Cosa sono i miomi? Studio Istituto Nazionale dei Tumori usa la radiomica per la diagnostici

da Cristiano antonino il Definir 28, 2021

I miomi o fibromi uterini sono delle neoformazioni benigne molto comuni e spesso asintomatiche che derivano de uma eccessiva proliferazione di tessuto muscolare liscio

I fibromi insorgono no gênero sulla parete uterina (miometrio), e più possono crescere a livello ovarico o separati dall'utero a cui restano connessi grazie ad un piccolo peduncolo.

Le dimensioni dei miomi sono estremamente variabili de pochi mm até mais de 20 cm

I miomi possono essere asintomatici e venire diagnosticati nel corso di um controle de rotina, oppure essere associati a sintomi anche invalidanti tra cui: cicli mestruali a carattere emorragico e anemia, dolori pelvici, dolore durante i rapporti (dismenorrea), urgenza minzionale, aborti espontanei e complicanze della gravidanza.

A causa que o portano alla formazione dei miomi uterini não sono completamente note, anche se é stata riconosciuta una predisposizione genetica e uma sucessiva suscetibilità alla stimolazione ormonale.

La controparte maligna dei miomi, il sarcoma, é um tumor raro e spesso letal

La diagnosi corretta tra miomi e sarcomi é uma vera sfida per il ginecologo e l'ecografia rappresenta la metodica diagnostica di prima scelta; l'ecografia, infatti, è sempre disponibile per il ginecologo, rapida, poco costosa e non richiede alcuna preparazione da parte della paziente.

Purtroppo, l'ecografia é operatore-dipendente e uma formazione dell'operatore é um elemento importante para um esame preciso.

Il trattamento dei miomi viene scelto na base alla loro localizzazione, all'età della paziente, all'età della paziente, all sue condizioni di salute e al suo desiderio di prole.

La chirurgia per i miomi uterini mira ad essere conservadora e poco invasiva e per this viene spesso proposta a pazienti giovani che non hanno ancora completato il loro progetto riproduttivo.

Purtroppo, ad oggi, non esistono metodiche diagnostiche in grado di distinguere con buona exatzza le neoformazioni maligne dai miomi, con il rischio di una chirurgia inadeguata in case di sarcoma occulto and un peggioramento della prognosi della paziente.

A questo proposito, nel 2014, la Food and Drug Administration (FDA) americana ha messo in guardia gli operatori sanitari contro l'uso del morcellatore uterino, strumento chirurgico utilizzato per “frammentare” miomi di grandi dimensioni (che vengono così sminuzzati e possono venire rimossi attraverso i trocars laparoscopici), em quanto potrebbe promuovere a disseminação di detriti tumorali in addome in case di lesione maligna occulta.

Miomi: i ricercatori hanno realizzato un modello riproducibile utilizando la radiomica application alle immagini ecografiche

Le immagini delle neoformazioni uterine, in this case ottenute attraverso la valutazione ecografica, vengono “lette” dal software di radiomica and intelligenza artificiale, che riconosce molte caratteristiche del tumore come la forma, il volume, la struttura tissutale.

Questo modello está em grado di discriminare le formazioni benigne dalle maligne con buona precisão, rappresentando assim um importante strumento di supporto decisionale per il clinico.

Un importante vantaggio del modello costruito é quello di non essere operatore-dipendente e di essere quindi riproducibile.

Il prossimo obiettivo sarà una validazione prospettica and multicentrica del modello predittivo costruito, assim da testarne la real eficacia nella pratica clinica a support della pianificazione di un trattamento il più possibile personalizzato per la paziente.

Chiappa V, et al. Uso de rADioMIcs e aprendizado de máquina com ultrassonografia para o diagnóstico diferencial de tumores miometRIAL (estudo piloto do ADMIRAL). Radiômica e diagnóstico diferencial de tumores miometriais. Gynecol Oncol.2021 15 de abril: S0090-8258 (21) 00274-2.