Açúcar no sangue. glóbulo com cubo de açúcar, ilustração 3d.

Diabete do tipo 1 e diabete do tipo 2: quali são as diferenças?

da Cristiano antonino il Dezembro 27, 2021

Il diabete mellito é uma malattia provocata dalla somma di diversi fattori, em particular modo nei paesi occidentali. Tra questi possiamo riconoscere da un lato il progressivo invecchiamento della popolazione, le abitudini alimentari scorrette e l'aumento di persone obese che ne get; dall'altro l'incremento di diagnosi precoci e, per contro, la diminuzione del tasso di mortalità dei pazienti diabetici

Diabete mellito: cos'è e da cosa è determinato

Il diabete è causato dall'iperglicemia, ovvero dall'aumento del livello di glucosio nel sangue, dovuto a un difetto di secrezione ou un'azione inadeguata dell'insulina, l'ormone prodotto dalle cellule del pâncreas e deputado al controlo dei livelli di zucchero .

Eu vi diversas tipologias de diabete mellito: diabete de tipo 1, que afeta 3% e 5% de diabéticos, e diabete de tipo 2, maior comuna, che riguarda mais de 90% de pazienti com diabete.

Si tratta di due patologie molto diverso tra loro, sia per le modalità di insorgenza che per la terapia e l'impatto sulla vita dei pazienti.

Sebbene si tratti di una patologia a volte subdola, che può insorgere senza sintomi manifesti e rimanere silente per diverso tempo, nei casi acuti, invece, tra i sintomi di presentazione si possono riconoscere: stanchezza, poliuria (polidipsia) (aumento di sete), calo di peso corporeo, dolori addominali.

Le conseguenze a lungo termine dell'iperglicemia portano alla comparsa delle temute complicanze del diabete: la retinopatia, la nefropatia, la neuropatia e malattie cardiovascolari (malattia coronarica, ictus, arteriopatia degli arti inferiori).

Por tarifa de diagnóstico de diabetes mellito é suficiente um simples doseamento de glicemia com um normal prelievo di sangue.

Diabete di tipo 1: una severa patologia autoimune

Il diabete di tipo 1 tende a insorgere em particular durante a infanzia e em età adolescenziale (ma mais anche in pazienti già adulti) e é causado por un'assenza totale di insulina, provocata dalla distruzione delle cellule beta del pâncreas dovuta alla comparsa di autoanticorpi.

Non siamo ancora a conoscenza delle cause effettive di esta risposta immunitaria anomala, ma sembrerebbe associata a fattori editari su cui agiscono dei determinanti ambientali (por exemplo alcune infezioni virali).

Diabete de tipo 2: uma malatia multifattoriale

Il diabete tipo 2 tende invece a presentarsi dopo i 30-40 anni d'età.

Diversos mecanismos estão implicados em genes de questa patologia metabólica, ma classicamente il difetto iniziale é rappresentado por una insulino-resistenza, ossia una ridotta azione dell'insulina a livello degli organi bersaglio chegue porta de un lato a un eccesso della epatica di glucos e produz dall'altro a una sua ridotta utilizzazione da parte dei muscoli.

Tra i fattori di rischio più rilevanti per l'insorgenza del diabete di tipo 2 figurano la familiarità, lo stile di vita sedentario, l'alimentazione troppo ricca di grassi and zuccheri, il sovrappeso corporeo.

L'iperglicemia, in questa malattia, può avere un'insorgenza graduale, por questo motivo il diabete di tipo 2 può comportarsi in maniera silente per diversi anni, prima di portare allo sviluppo dei sintomi e spesso all'esordio possono già essere presenti le complicanze tipiche della malattia.

É possível prevenir o diabetes?

Purtroppo non é o momento possibile prevenir l'insorgenza del diabete di tipo 1, anche se sono in corso studi sulla possibilità de intervir nelle fasi mais precoci della malattia.

Si può invece prevenir il diabete di tipo 2 adottando una dieta sana, um basso contenuto di grami and caloria, praticando una regolare attività fisica ed evitando il sovrappeso.

Este é um caso de diabetes do tipo 2 com eficácia particolarmente eficaz: os estudos que conferem são um estilo de vida que é mais eficaz em um intervento farmacológico no controle da glicemia.

Insulina e farmaci ipoglicemizzanti: a possibilidade de tratamento

Il diabete di type 1 può essere curato solo con l'insulina.

La somministrazione dell'insulina può avvenire o con le classiche iniezioni sottocutanee oppure con i sistemi di infusione continua (i microinfusori).

Con questo trattamento, che deve essere continuativo and dura per tutta la vita, i pazienti possono condurre una quotidianità normale.

È molto importante, tuttavia, che facciano riferimento a centri specializzati e multidisciplinari, sia per il trattamento del diabete stesso, sia per il trattamento delle complicanze che possono insorgere in associazione a questa malattia.

Per il trattamento del tipo 2, invece, abbiamo a disposizione diversos opzioni terapeutiche, e anzi negli ultimi anni si é assistito all'immissione in commercio di numerosi nuovi farmaci “inovativi” che nel corso dei prossimi anni modificheranno sensibilmente la pratica clinica, avendo dimostrato para evitar anche um significativo benefício no rischio cardiovascolare, que representa a maior causa da mortalidade no diabetes do tipo 2.

Em particular, o riferimento é agli analoghi del GLP-1 (Glucagon-like peptide-1), ou que tem o compito para facilitar a secreção da insulina, produzir dalle cellule intestinali um seguito dell'ingestione di cibo; e alle gliflozine, o inibitori del co-trasportatore di sodio glucosio 2 (SGLT2), che favoriscono l'eliminazione del glucosio attraverso le urine, attraverso l'azione su un recettore renale.

Tuttavia é doveroso affermare che non esiste un'unica terapia farmacologica valida per tutti i pazienti con diabete di tipo 2: a terapia vanno personalizzate sulle necessità del singolo paziente, in base all sue caratteristiche e alla sua storia clinica.