Scala di Braden come predittore della mortalità tra pazienti Covid: um studio di coorte retrospettivo

Punteggio scala di Braden all'ammissione come predittore indipendente precoce della mortalità in ospedale tra i pazienti ricoverati con COVID-19: um studio di coorte retrospettivo

Lovicu E, Faraone A, Fortini A. Admission Braden Scale Score como um preditor independente precoce de mortalidade hospitalar entre pacientes internados com COVID-19: um estudo de coorte retrospectivo. Worldviews Evid Based Nurs. 2021 17 de julho. Doi: 10.1111 / wvn.12526. Epub antes da impressão. PMID: 34275200.

Lo studio é o estado efetivo de uma equipe dell'Azienda Usl Toscana Centro: o autori operano nell'Unità di Medicina Interna dell'Ospedale San Giovanni di Dio di Firenze.

Scala di Braden vem predizer precocemente della mortalità del paziente Covid: lo studio

De dezembro de 2019, a pandemia de COVID-19 ha messo a prova i sistemi sanitari in numerosi paesi a causa dell'ondata di pazienti gravemente malati che necessitano di ricovero in ospedale and cure di supporto.

Dato il numero limitato di risorse, si é reso necessario identificare semplici predittori prognostici che consentano agli operatori sanitari di prendere Decisioni tempestive per la gestione ottimale dei pazienti affetti da COVID-19.

Un potenziale predittore prognostico é rappresentato dalla scala di Braden (BS)

La BS é um indicatore ampiamente utilizzato per prevedere il rischio di ulcere da pressione.

Tuttavia, è stata anche utilizzata come strumento di identificazione della fragilità al letto del paziente, poiché esamina diversi fattori associati alla fragilità, come la mobilità, la nutrizione e l'aspetto cognitivo.

Objetivo do estúdio no Scala di Braden

Nel presente studio, abbiamo cercato di esaminare la BS come potenziale marker di fragilità nei pazienti affetti de COVID-19, definindo sua associação com a mortalità ospedaliera em questa popolazione dopo correzione para altri preditori di desfecho già noti.

métodos

Abbiamo condotto uno studio di coorte retrospettivo monocentrico valutando tutti i pazienti con infezione da SARS-CoV-2 ricoverati consecutivamente por um periodo de 2 mesi (dal 6 marzo al 7 maggio 2020) nei Repartir COVID-19 dell'ospedale San Giovanni di Dio a Firenze.

I dati di valutazione demografica, clinica and infermieristica, inclusa la BS al moment del ricovero, are stati estratti dalle cartelle cliniche elettroniche.

Sono stati utiliza modelli di regressione logistica univariata and multivariata per esplorare l'associazione tra il punteggio della BS e la mortalità ospedaliera.

Risultati, la Scala di Braden valutata em 146 pazienti

La scala di Braden é stata valutata in 146 pazienti (età media 74,7 anni; 52% maschi).

Al momento del ricovero, 46 ​​avevano una BS ≤ 15 e 100 pazienti avevano una BS> 15.

La mortalità tra i pacienti with BS ≤ 15 was high rispetto ai pacienti with BS> 15 (45,7% vs. 16%; p <0,001).

All'analisi di regressione multivariata, aggiustando per potenziali fattori confondenti (età, scala di Barthel, malattia renale cronica, fibrillazione atriale e ipertensione), la BS al ricovero é rimasta inversamente associata al rischio di mortalità intraospedaliera (OR = 0,76; % CI [95, 0,60]; p = 0,96).

Rica prática de resultados

La BS al ricovero potrebbe essere utilizzata come un simplice strumento predittivo, al letto del malato, in grado di identificare precocemente i pazienti, non ricoverati in reparti di terapia intensiva, affetti da COVID-19 com prognosi infausta che potrebbero beneficiare di interventi specifici e tempestivi .

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Fonte dell'articolo:

PubMed

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