Ictus
o que
L'ictus é uma delle mais frequente causa de morte ou di invalidità negli adulti nei paesi industrializzati. Se tratando de um acidente cerebrovascolare que colpisce prevalentemente persone com mais de 65 anni ma possonessere colpite anche persone giovani. L'ictus può essere provocato sia da una rottura sia dall'ostruzione di un'arteria; em entrambi i casi, il danno maggiore consiste nella morte delle cellule cerebrali della zona colpita che subirà una perdita delle funzioni nervose e che, nel caso di sopravvivenza del paziente, può risultare fortemente invalidante. Il termine TIA (Attacco Ischemico Transitorio) é uma vecchia nomenclatura che definiva un'ischemia transitoria risolventesi em 24 minério senza sequele ma attualmente rientra nelle ischemie e viene considerato vir precursor de una nuova ischemia più grave con sintomi irreversibili.
Causar
Geralmente, la causa dell'Ictus é da ricercarsi em conseguenza di una patologia cronica a carico del sistema cardio-circulatório quali: aterosclerose, hipertensão, patologia cardiaca. EU'hipertensão pode causar hemorragia cerebrale ma, il più delle volte, favorisce l'aterosclerosi che, con il deposito lento e continuo di deposito di placche lipidiche sulle pareti delle arterie, finisce per ostruire il lume del vaso sanguigno con conseguente isquemia cerebral (ictus isquêmico o infartar cerebral). L'ictus ischemico può verificarsi anche a causa di una trombose improvvisa di una arteria cerebrale poiché il trombo (grumo) va ad ostruire il lume dell'arteria non permettendo al sangue di defluire e di portare ossigeno alla zona cerebrale a irrorata dall'arteria colpita. Em altri casi ancora l'arteria é dovuta a un'embolia (ostruzione del vaso sanguigno causato do bolle di ária ou di altri gas, geralmente azoto). L'ischemia emorragica é a conseguenza della rottura improvvisa dell'arteria com versamento de sangue nei tessuti adiacenti.
Fatores de risco
Fattori di rischio che potrebbero essere fautori di un attacco ischemico sono, in sostanza, gli stessi fattori di rischio che si riscontrano per l 'hipertensão e por l'aterosclerosi e sono:
Sintomi e diagnóstico
Característica peculiar dei sintomi dell'ictus è che compaiono sempre all'improvviso e com uma lateralidade precisa, ou destra ou sinistra. Posso manifestari come perdita della sensibilità di un lato del corpo o del viso, paralisi di un lato del corpo o del viso, perdita della vista nel campo visivo destro ou sinistro, visione sdoppiata, difficoltà del linguaggio, vertigini, vômito e Perdita di Coscienza. I sintomi si possono manifestare singolarmente o in molte diversos combinzioni. Esiste anche la possibilità che l'attacco ischemico sia asintomatico. Em molti casi l'ictus danneggia permanentemente il tessuto nervoso e questo provoca l'irreversibilità dei sintomi, anche se, con opportuna terapia riabilitativa si possono cercare miglioramenti dovuti alla possibilità che cellule dei distretti dei um quello colpito cerchino di rimpiazlo em solo parte). Quando nasce un sospetto di ictus occorre che il medico mandi il paziente em ospedale pomba, tramite la tomografia assiale computerizzata (TAC) si potrà accertare la sussistenza dell'attacco ischemico ed anche se la natura dell'attacco è ischemic ou emorragica. All'arrivo em hospital, além de Tac, verranno também effettuati gli esami ematochimici, la Raio X del torace e l'elettrocardiogramma. Se si sospetta una stenosi della carotide verrà anche fatto un eco Doppler.
Cura
Não existe uma terapia em grau de influência diretamente no mecanismo que tem scatenato l'attacco em corso ma, appena diagnosticata con certezza la patologia, si potrà definir la giusta terapia de contraposto para garantir a sopravvivenza del paziente, limitare i danni e, in un secondo tempo, prevenire le recidive. A terapia usada na fase acuta tentano, nell'attacco ischemico, di sciogliere il coagulo nelle prime tre minério e prevenire la formazione di nuovi trombi; in este caso i farmaci impiegati son antiaggreganti piastrinici come l'aspirina. Il trattamento chirurgico è consigliato solo in Alcuni Casi di Grossa hemorragia cerebrale. Por quarantotto minério il paziente sarà costantemente monitorato e saranno sorvegliate anche le funzioni vitali; occorrerà anche cercare di prevenire eventuali infezioni del sistema urinario e dei polmoni. Appena possibile si dovrà iniziare una riabilitazione motoria che permetta di aiutare il paziente a riprendere mobilità cercando di superare gli eventual handicap prodotti dall'ictus. Particolare atenção va posta anche all'umore del malato poiché molti di coloro che sono colpiti of Ictus cadono in depressione. Mentre le possibilidade de intervir na fase acuta sono limitate, molto si può fare per prevenir sia in soggetti a rischio a causa di patologie altre in atto sia per evitare un secondo attacco. La prevenzione è fattibile seguendo le stesse regole utili alla prevenzione dell 'infarto cardíaco.