COVID-19: test rapid, cum funcționează și eficacitate
Test rapid: pentru depistarea infecției cu SARS-CoV-2, testul considerat cel mai fiabil și testul de referință, conform indicațiilor oferite de Organizația Mondială a Sănătății (OMS), este testul molecular efectuat pe o probă din tractul respirator prelevat. printr-un tampon nas-faringian
Așa-numitul test antigenic rapid se efectuează și pe o probă prelevată printr-un tampon nazofaringian sau salivar, dar metoda analitică folosită este diferită.
Prin urmare, cele două teste nu sunt comparabile în ceea ce privește acuratețea și fiabilitatea.
Cum se efectuează testul rapid?
Testul rapid antigen se efectuează pe o probă prelevată dintr-un tampon nazofaringian.
Folosind un tampon de vată introdus în fiecare nară a pacientului, operatorul îndepărtează materialul biologic care căptușește mucoasa nazofaringelui (partea superioară a tractului respirator).
Ca și în cazul testelor moleculare, proba este prelevată în câteva secunde, este minim invazivă și nedureroasă, deși pacientul poate simți o senzație de disconfort atunci când bastonul intră în contact cu membrana mucoasă a nasului și a gurii.
Cum funcționează testul rapid și când este indicat?
Testul rapid de antigen caută anumite componente proteice ale virusului (cunoscute ca „antigene”) în probele de tampon și nu genomul viral sau părți ale acestuia, care pot fi detectate prin testul molecular.
Timpii de răspuns sunt foarte scurti, mai puțin de 90 de minute, în timp ce testul molecular durează aproximativ 8 ore pentru a măsura și este raportat în aproximativ 24 de ore.
Trebuie remarcat faptul că capacitatea testului rapid de antigen de a detecta corect prezența componentelor virale SARS-CoV-2 (sensibilitate) este inferioară celei a testului molecular RT-PCR, iar această inferioritate este deosebit de evidentă în prezența cantități mici de componente virale în proba de testat.
Prin urmare, în unele situații, testul rapid cu antigen poate da rezultate fals negative și poate să nu permită excluderea prezenței virusurilor în proba biologică cu o certitudine absolută.
Deși extrem de rare, testarea antigenică rapidă poate da și rezultate fals pozitive și, prin urmare, la unele categorii de pacienți, este necesară confirmarea pozitivității antigenice prin investigații moleculare.
Conform cunoștințelor științifice actuale, variantele virale care circulă în Italia (inclusiv Omicron) nu ar trebui să afecteze capacitatea de diagnosticare a testelor antigenice, deoarece acestea detectează componente ale virusului (proteina Nucleocapsid, N) doar marginal afectate de mutații.
Cu toate acestea, trebuie reținut că pot apărea mutații suplimentare în proteina N în timp și vor trebui monitorizate pentru a evalua orice influență asupra testării antigenice.
Ce să faci dacă testul rapid este pozitiv?
Un rezultat pozitiv al testului rapid cu antigen indică prezența componentelor virale SARS-CoV-2 (proteina nucleocapsidă, N) în proba biologică testată și indică infecția virală activă.
În conformitate cu Decretul-lege nr. 229 din 30 decembrie 2021 – „Măsuri urgente pentru limitarea răspândirii epidemiei de COVID-19 și prevederi privind supravegherea sănătății” – și Circulara din 30 decembrie 2021, pozitivitatea antigenică rapidă se consideră echivalentă cu pozitivitatea testului molecular RT-PCR.
Prin urmare, persoanele cu antigen pozitiv ar trebui considerate ca având infecție cu SARS-CoV-2 și să fie supuse acelorași reguli de raportare, izolare și carantină ca și persoanele moleculare pozitive.
Ce să faci dacă rapidul este negativ?
Un rezultat negativ al antigenului rapid sugerează absența componentelor virale SARS-CoV-2 (proteina Nucleocapsid, N) în proba biologică testată și indică absența infecției virale active.
În conformitate cu Decretul-lege nr. 229 din 30 decembrie 2021 – „Măsuri urgente pentru limitarea răspândirii epidemiei de COVID-19 și prevederi privind supravegherea sănătății” – și Circulara din 30 decembrie 2021, în contexte extraspitalicești, negativitatea la tamponul antigenic rapid urmează să să fie considerat echivalent cu negativitatea testului molecular din RT-PCR.
În cadrul spitalelor, posibila apariție a rezultatelor „fals negative” necesită, pentru anumite tipuri de pacienți și afecțiuni clinice, confirmarea rezultatelor antigenice rapide negative prin testarea moleculară RT-PCR.
Citiți și:
Tampoane Haos, ce să faci și când să faci: în Italia, experții în boli infecțioase oferă claritate
Pediatrii din SUA avertizează: 78% mai multe cazuri de Covid în rândul copiilor într-o săptămână