Regulile de aur ale extracției pentru pompieri

SANTA MARGHERITA FIRE DEPARTAMENT - De-a lungul anilor, anumite reguli au ajuns în prim plan care sporesc siguranța scenelor și asigură o operație de extracție mai eficientă. Regulile de aur sunt aplicabile în fiecare operațiune și ar trebui respectate cu întrebări. Aceste reguli oferă o bază solidă de operare pentru aceștia pompieri care sunt mai puțin experimentați cu extracția și, dacă sunt urmați, vor reduce la minimum posibilitatea rănirii echipajelor care efectuează aceste operații. Se presupune că toate vehiculele vor avea, cel puțin, o stabilizare primară în funcție, chiar dacă situația nu poate necesita nicio extracție. Aceste reguli sunt destinate efectivelor evoluțiilor extracției, dar se aplică și situațiilor de stabilizare primară sau secundară.

REGULA # 1 - Nu puneți niciodată o parte a corpului între instrument și vehicul

extricationfig1
1 În această imagine, pompierul face o tăietură de relief în partea inferioară a postului B atunci când scula a început să se deplaseze în vehicul. Lăsând mâna între instrument și vehicul crește posibilitatea ca mâna să fie prinsă și rănită.

Sculele hidraulice pe care le folosim funcționează la zeci de mii până la sute de mii de kilograme pe centimetru de presiune. Aceste unelte au tendința să se deplaseze sau să se rotească într-o direcție sau alta după ce și-au atins musculatura pe vehicul. Dacă se întâmplă acest lucru și operatorul sculei nu este conștient de pericolul potențial, instrumentul se va deplasa și poate prinde unul sau mai multe dintre părțile corpului operatorului între instrument și vehicul. Datorită forțelor extreme exercitate de instrument, poate fi foarte dificilă eliberarea operatorului. Dacă este norocos, pur și simplu folosirea sculei în direcția opusă va elibera partea corpului prins. Cu toate acestea, în anumite circumstanțe, poate fi necesară o forță mult mai mare. De cele mai multe ori nu este posibilă manipularea mânerului de comandă deoarece mânerul sau pârghia au fost împinse într-o parte a corpului vehiculului într-o manieră care nu îi va permite să funcționeze. Singura modalitate de a elibera salvatorul ar fi să scoateți mașina din vehicul, ceea ce poate necesita o forță semnificativă. Orice parte a corpului poate fi susceptibilă, dar părțile cele mai comune ale corpului pentru a fi prinse sunt mâinile și picioarele. Acest lucru se datorează faptului că atenția operatorului de unelte este stabilită de obicei pe capătul de lucru al instrumentului și nu pe întregul proces sau nu comunică corect cu partenerul său (ceea ce înseamnă că operatorul nu ascultă îndrumarea partenerului său). Dacă se întâmplă acest lucru, potențialul de rănire atât pentru pompier, cât și pentru pacient crește incredibil. Imaginile de mai jos ilustrează o tehnică necorespunzătoare urmată de o soluție simplă.

 

Regula # 2 - Nu înclinați niciodată nici o parte a corpului în instrument

2 In the picture, the entrapment danger is no longer present because of a simple re-positioning of the hand.
2 În imagine, pericolul de prindere nu mai există din cauza unei repoziționări simple a mâinii.

După cum sa menționat în prima regulă, sculele hidraulice pe care le folosim funcționează la presiuni extrem de ridicate. Cele mai multe tăietori folosesc oriunde de la 50,000 la 300,000 psi de forță, de câteva ori mai mult, pentru a tăia metalele exotice și posturile de armare din vehicule. Dispozitivele de împrăștiere utilizează oriunde de la 30,000 la kilograme 70,000 sau mai mult de presiune pe centimetru pătrat atunci când se răspândesc. De cele mai multe ori, distribuitorii își pot pierde muscatura pe vehicul, iar când se întâmplă acest lucru, instrumentul se poate răsturna cu forță extraordinară. Când un vehicul este implicat într-un accident, forțele exercitate asupra vehiculului sunt, de asemenea, extreme. Cutterul se poate răsturna odată ce a tăiat în final prin metal, de obicei cu o forță mai mică decât cea a mașinii de împrăștiat. Cu toate acestea, dacă un operator se sprijină pe instrument cu orice parte a corpului său, unealta poate să se întoarcă în acea parte a corpului. Forțele rezultate pot deteriora ușor țesutul moale și pot rupe oasele. Cea mai bună metodă de protejare a operatorului de scule este să obțineți o mușcătură bună asupra vehiculului cu ajutorul uneia din instrumentele folosite, apoi să vă deplasați din zona de recul și la un unghi sigur de la sculă. Imaginea anterioară arată că pompierul face acest lucru.

 

Regula # 3 - Lăsați instrumentul să facă lucrul

extricationfig23jpg
3 Această imagine demonstrează o tehnică precară prin faptul că corpul operatorului se află între distribuitor și vehicul. Dacă distribuitorul se rotește spre autovehicul, acesta poate împinge pompierul în compartimentul pacientului sau poate prinde pompierul în vehicul

Extracția noastră hidraulică echipament este unelte foarte puternice. Acestea fiind spuse, puterea unui pompier contribuie foarte puțin la eficacitatea operațiunilor de extracție. Instrumentele fac treaba pentru noi. Nu ar trebui să fie nevoie de noi să manipulăm instrumentele odată ce au primit o mușcătură și nici nu trebuie să folosim uneltele noastre hidraulice ca berbeci de bătut ca mijloc pentru a ne îndeplini misiunea. În calitate de pompieri, trebuie să înțelegem că suntem creierul instrumentului și că mușchii noștri, oricât de mari și puternici, trebuie folosiți doar pentru a plasa instrumente la locul corect. De asemenea, nu uitați că pacientul pe care încercăm să îl salvăm a trecut doar printr-un accident de vehicul violent. Ultimul lucru pe care trebuie să-l audă este cineva care lovește și trântește instrumentele în vehicul. Sunetele normale de extracție sunt amplificate mult mai mult în interiorul vehiculului. Agitarea vehiculului și lovirea acestuia pot provoca stres nejustificat pacientului, făcându-i să reacționeze într-un mod advers. Amintiți-vă și poziția unor airbag-uri și senzori ai vehiculului. Un bine așezat lovit în ușa vehiculului poate provoca o pungă airbag activă în pacient. Această regulă servește la două scopuri. Prima este de a proteja pompierii de spate, umăr și alte răni care ar putea apărea din cauza împingerii, tragerii și trântirii uneltelor. Leziunile de spate sunt cele mai frecvente leziuni la serviciul de pompieri și trebuie utilizate orice metode care pot reduce la minimum aceste leziuni. Al doilea este să economisești energia pompierului pentru restul de urgență și restul schimbării. Acest lucru este vital în timpul căldurii lunilor de vară, sau dacă trebuie să efectuăm extracții multiple la un incident. Operațiile de extracție pot fi foarte obositoare, mai ales dacă pompierii care operează instrumentul se luptă în mod constant sau încearcă să manevreze scula. Pompierul cu mai puține experiențe este de obicei primul care se epuizează, cu toate acestea, pompierii cu mai multă experiență pot ceda aspectului emoțional și stresul unui apel și, de asemenea, se pot exercita. Singurul efort pe care trebuie să-l exercite pompierul este efortul inițial de a pune instrumentul în poziție și la mușcarea sa inițială. Odată ce instrumentul are mușcatura sa, indiferent dacă folosește distribuitorul, tăietorul sau ramul, operatorul ar trebui să poată retrage din zona de recul și să o opereze cu o singură mână. Noi, ca salvatori, suntem aici pentru a plasa instrumentele noastre la locul corect, pentru a le opera eficient și pentru a regla funcționarea, dacă este necesar. Instrumentul este acolo pentru a face munca murdară. GÂNDEMESC PENTRU UNELTE, INSTRUMENTELE FUNCTIONEAZA !!!

Regula # 4 - Ascultați partenerul dvs. de rezervă

extricationfig4
4 Mai sus, pericolul de prindere nu mai există, deoarece pompierul își repoziționează corpul departe de vehicul.

Este foarte ușor pentru orice organism să fie absorbit de "Candle Moth Sindrom" în cazul în care ne concentram toată atenția noastră asupra sarcinii de la mână și să uitați de imaginea mai mare. Când lucrăm la un instrument, este de asemenea foarte ușor să vină cu un plan, să nu vedem ineficiența acestui plan și să continuăm fără să fim capabili să ne adaptăm. Acesta este unul dintre motivele pentru care avem un partener care ne sprijină. Este uimitor cât de mult poate fi văzut incidentul prin simpla mișcare a unui picior sau doi înapoi de la lucrarea reală. Partenerul de rezervă ar trebui să poată vedea imaginea mai amplă și să notifice operatorul instrumentului despre eventualele pericole ale operațiunii curente sau dacă planul este ineficient. Din acest motiv, ar putea fi mai eficient să aveți un luptător mai experimentat în caz de incendiu și să aveți un luptător cu experiență mai puțin experimentat cu instrumentul. Cu experiență, pompierii ar trebui să poată să rămână calm în timpul unei situații intense, permițând astfel salvatorului mai puțin experimentat să se bazeze pe acel calm. Luptătorul cu incendiu cu mai multă experiență ar trebui să se poată adapta la adversitate în planuri mult mai ușor și apoi să utilizeze orice planuri de rezervă pe care le au în cutia lor de instrumente mentale.

Regula # 5 - Luați ceea ce vă oferă vehiculul

extricationfig5
5 Imaginea din stânga arată efortul inițial de plasare a sculei în locul corect. Imaginea din dreapta arată că operatorul realizează o mușcătură bună și lucrează unealta cu o singură mână.

Această parte cea mai de bază a acestei reguli se referă la prima parte a oricărei extracții - Încercați înainte de a vă despărți. De prea multe ori ne concentrăm toate forțele și energia pe o parte a vehiculului, când tot ce trebuie să facem este să deschidem ușa pe partea nedeteriorată. Vehiculul ne oferă o opțiune care este mult mai puțin solicitată de muncă, deci de ce nu este prima noastră opțiune de a încerca să deschidem ușa pe partea nedeteriorată. Doar pentru că avem instrumente de extragere nu înseamnă că ele prezintă singura metodă de a înlătura un pacient. Pe o scenă diferită, este posibil să aveți un salvator care preferă să îndepărteze o ușă din partea balamalei și tinde să utilizeze exclusiv această metodă. Cu toate acestea, următorul vehicul la care se apropie poate să permită accesul numai din partea cu știftul Nader. La un alt incident, datorită deteriorării vehiculului sau a construcției sale, o ridicare de linie poate fi ineficientă, necesitând echipaje care să folosească evoluția ruloului. Acest lucru înseamnă că atunci când este vorba de eliberare, trebuie să fim capabili cu cât mai multe tehnici posibil. S-ar putea să nu reușim să folosim metoda preferată de extragere a fiecărui vehicul, dar dacă avem mai multe opțiuni, ne sporește șansele de a extrage pacienții în timp util și în siguranță. De asemenea, trebuie să căutăm și să exploatăm slăbiciunile pe care le oferă vehiculul nostru. Stați departe de zonele întărite ale vehiculului; ataca-i numai daca este absolut necesar. Pe partea mai simplă, în loc de a plasa instrumentul într-un anumit loc, care poate să nu fie cel mai eficient, autovehiculul ne poate da o deschidere care, prin simpla mișcare a sculei cu câteva centimetri sau schimbarea unghiului de atac, ne permite să realizăm sarcina noastră mult mai ușoară și mai sigură. Alegeți mai întâi metoda cea mai simplă și apoi, dacă este necesar, treceți la evoluțiile mai dificile.

Regula # 6 - întotdeauna aveți planuri de rezervă pregătite pentru implementare

extricationfig6
6 În acest halou, pompierii au realizat o mușcătură puternică, solidă cu sculele, cheltuiesc mai puțină energie și acum pot să opereze unealta cu o singură mână. Acest lucru permite personalului de urgență să se distanțeze de zona de recul a instrumentului.

Pompierii nu sunt singurul personal susceptibil la Sindromul Moliilor Candlelor. Sectorul, companiile și ofițerii de comandă pot intra, de asemenea, în capcana atunci când se ocupă de tactici și strategii. Deci devine extrem de important pentru ofițerii companiei și sectorului să dezvolte planuri de rezervă în cazul în care planul inițial nu funcționează. Este mai bine să aveți aceste planuri pregătite pentru implementare, comparativ cu aflarea târziu în joc, că planurile dvs. nu funcționează. Știind că pompierii nu le place să piardă la nimic, avem tendința de a încerca aceeași tehnică sau plan de atac mult mai mult decât este necesar. Acest lucru nu va afecta numai rezultatul general al pacienților, dar poate pune în pericol și pe toți cei implicați în incident. Am auzit cu toții sau ne-am spus chiar cândva în cariera noastră "Gimme încă cinci minute" sau "Aproape am primit-o, o să o iau de data asta". Din nou, nimeni nu este imun; se poate întâmpla celui mai bun dintre noi. Cu toate acestea, persoana care are deja un plan B și C gata de punere în aplicare tinde să aibă capacitatea de a vedea ineficiența unui plan mai devreme. Această persoană va fi, de asemenea, mai ușor să abandoneze atacul actual și să treacă la un plan de acțiune diferit, probabil mai eficient. Aceasta este o parte a evaluării constante a situației pe care întreg personalul, în special supraveghetorii, trebuie să o facă în fața oricărei situații de urgență. Regulile de Aur ale Extricerii au fost create în încercarea de a menține pompierii de la rănirea ei și a pacienților lor și de a crește eficacitatea operațiunilor de extragere.

În revizuire, aceste reguli sunt:

  • Regula # 1 - Nu puneți niciodată o parte a corpului între instrument și vehicul
  • Regula # 2 - Nu înclinați niciodată nici o parte a corpului în instrument
  • Regula # 3 - Lăsați instrumentul să facă lucrul
  • Regula # 4 - Ascultați partenerul dvs. de rezervă
  • Regula # 5 - Luați ceea ce vă oferă vehiculul
  • Regula # 6 - întotdeauna aveți planuri de rezervă pregătite pentru implementare

 

 

 

S-ar putea sa-ti placa si