Трехмерные титановые протезы: изобретателем этих революционных протезов был доктор Иван Де Мартино вместе с двумя другими американскими коллегами, доктором Томасом Скулько и доктором Питером Скулько, с которыми он работал в течение семи лет в Нью-Йорке.

Революционный новый коленный протез, изготовленный на 3D-принтере, впервые в мире был имплантирован в Fondazione Policlinico Gemelli.

Операция была проведена доктором Иваном Де Мартино, изобретателем и двумя американскими коллегами этого инновационного «пористого» (трабекулярного) титанового протеза 49-летнему мужчине, у которого после перелома большеберцовой кости развился вторичный артроз. плато из-за автомобильной аварии.

Об этом говорится в заявлении больницы Университета Агостино Джемелли. Доктору Де Мартино всего 38 лет, и он вернулся в Италию после семи лет, проведенных в США.

«Артроз - это дегенеративный процесс суставного хряща», - объясняет доктор Иван Де Мартино, ортопед из UOC ортопедии и травматологии Поликлиники Университета Агостино Джемелли Иркс под руководством профессора Джулио Маккауро, «который мы обычно наблюдаем у пожилых людей.

Средний возраст тех, кому предстоит протезирование бедра или колена, составляет около 65-70 лет, но сегодня, с увеличением спортивной активности и последующей травмой мениска или крестообразных связок или из-за переломов суставов в молодости, вы можете получить так называемый вторичный артроз уже в 50 лет ».

Традиционная операция по замене коленного сустава включает использование костного «цемента» (полиметилметакрилата, ПММА) для фиксации протеза к кости.

Однако через 15-20 лет цемент может разрушиться, и протез может «оторваться от кости».

Вот почему, - объясняет д-р Де Мартино, - молодым людям необходимо закрепить протезы по-другому, поэтому были разработаны новые решения: бесцементные протезы нового поколения, которые вставляются непосредственно в кость, позволяя кости приживаться. прямо к ним.

Подобная попытка предпринималась уже лет двадцать назад, но безуспешно ».

Д-р Де Мартино продолжает: «Проблемы были преодолены с помощью современных технологий, таких как бесцементные протезы, изготовленные с использованием 3D-принтера».

«Эти решения подходят для молодежи, потребности которой отличаются от потребностей пожилых людей, включая необходимость вернуться к определенным видам спорта, таким как теннис или катание на лыжах; это связано с различными нагрузками на протез, который используется чаще и дольше.

Здесь, в Gemelli, мы уже были в авангарде коленных протезов для молодежи, и теперь мы первые в мире, кто использовал один из этих новых инновационных протезов на людях.

29 апреля мы имплантировали первый напечатанный на 3D-принтере титановый протез 49-летнему пациенту с посттравматическим артритом из-за перелома большеберцовой кости в результате аварии на мотоцикле.

3D-принтеры уже прошли испытания на замену тазобедренного сустава; только недавно эта технология была применена для бесцементной замены коленного сустава

Сегодня с помощью 3D-печати, - говорит доктор Де Мартино, - можно воссоздать в лаборатории трабекулярную пористую структуру, похожую на структуру кости; титан можно «напечатать» с переменной пористостью и биомеханическими свойствами, очень похожими на кость, как с точки зрения макро-, так и микроархитектуры; это позволяет кости пациента снова расти внутри этого «пористого» (трабекулярного) титанового протеза и лучше противостоять нагрузкам.

Изобретателем этих революционных протезов был сам доктор Де Мартино вместе с двумя другими американскими коллегами, доктором Томасом Скулько и доктором Питером Скулько, с которыми он работал в течение семи лет в Нью-Йорке, в больнице специальной хирургии, настоящей храм мировой ортопедии (12 лет он был первой в мире ортопедической больницей, согласно рейтингу NewsWeek): именно здесь, в 1974 году, родился первый современный коленный протез.

Идея этих «пористых» титановых протезов, - вспоминает доктор Де Мартино, - зародилась как исследовательский проект, в ходе которого мы изучали различные решения для определения наилучшего распределения пористости титана в протезе.

Система крепления нового протеза представлена ​​двумя основными стержневыми корнями; однако, где их разместить, потребовалось долгое исследование, сопровождаемое компьютерным моделированием с математическими моделями, что позволило нам понять, какова была идеальная топография, которую мы затем выбрали для своего протеза.

Новый протез был разработан и продан на рынок итальянской компанией Lima Corporate из Вилланова-Сан-Даниэле (Фриули), мировым лидером в области 3D-печати в ортопедии и производителем первого в мире компонента протеза бедра, напечатанного на 3D-принтере в 2007 году.

Использование 3D-принтеров значительно улучшило характеристики имплантатов и их адаптацию к основной кости », - объясняет профессор Джулио Маккауро, директор Uoc по ортопедии и травматологии,« и эти методы в настоящее время используются при крупных ревизиях протезов в полевых условиях. онкологии опорно-двигательного аппарата, что позволяет создавать имплантаты, которые идеально воспроизводят кость, удаленную для мобилизации имплантата или неоплазии.

В последнее время они также использовались в травматологии для точного воспроизведения переломов перед операцией, а также для подготовки и адаптации средств синтеза для использования в операционной; наконец, 3D-принтеры также используются для изготовления первичных протезных имплантатов, таких как имплант, сделанный докторами Де Мартино и Скулько ».

Читайте также: 

Филиппины: врачи прошли подготовку по лечению пациентов с огнестрельными ранениями

Тунис, 3D-печать Bionic Hand: растет вместе с ребенком-инвалидом

Источник:

Агентство Dire