Вторник 15 Ноябрь 2016 - Антибиотики помогают спасти жизнь, но они не являются ответом, когда мы приходим к делу «фырлов». злоупотребление антибиотиками уже привело к тому, что они стали менее эффективными, что имеет серьезные последствия для лечения бактериальных инфекций в будущем. 

Выступая во время Неделя Понимания Мир Антибиотик, 14 до 20 ноября, д-р Dena van den Bergh, директор: Quality Leadership at Netcare, говорит, что многие люди все еще рассматривают антибиотики как лекарство для всех.

Она объясняет:

Антибиотики лечить бактериальные инфекции, поэтому их следует назначать только в случае подозрительной или доказанной бактериальной инфекции. Антибиотики не эффективны против вирусных инфекцийи даже при бактериальных инфекциях их не следует принимать, если только нет веских медицинских причин, по которым естественная защита организма может нуждаться в помощи. Это потому, что чрезмерное употребление антибиотиков, непрерывно и без реальной необходимости, приводит к появлению более устойчивых штаммов бактерий, которые затем становятся более устойчивыми к лекарствам ».

По словам доктора Ван ден Берга, рост заболеваемости антибиотикорезистентными организмами выявил важность правильного назначения антибиотиков, в том числе «сопоставление с ошибками», использование более узких антибиотиков спектра, надлежащая продолжительность курса лечения и правильная дозировка.

Она утверждает:

"В то же время, пациенты также способствуют устойчивости к антибиотикам когда они заставляют своих врачей назначать антибиотики для лечения небактериальных инфекций и не принимать антибиотики в соответствии с предписаниями. В Netcare мы считаем, что информация расширяет возможности и что выбор, сделанный простыми южноафриканцами, может сыграть значительную роль в предотвращении проблем, связанных с чрезмерным использованием и неправильным использованием антибиотиков ».

Следующие часто задаваемые вопросы будут иметь большое значение для предоставления потребителям здравоохранения необходимой информации, чтобы помочь противостоять угрозе, связанной с сопротивлением антибиотикам.

ЧТО ТАКОЕ АНТИБИОТИКА?

Антибиотики - это группа лекарств, способных уничтожать или ингибировать рост бактерий, Примером обычно используемого антибиотика является пенициллин, который был обнаружен в 1928 Александром Флемингом.

ЧТО ТИП БОЛЕЗНЕЙ ЭФФЕКТИВНО В ЛЕЧЕНИИ?

Антибиотики используются для лечения бактериальных инфекций, таких как пневмония, ушные инфекции, воспаление горла, туберкулез (ТБ) и инфекции мочевыводящих путей. Антибиотики не эффективны против вирусов, такие как общие холодный or влияние.

Что такое резистентность к антибиотикам?    

Бактерии постоянно развиваются, производя различные «штаммы», которые имеют небольшие различия в их генетическом составе. Подобно тому, как люди могут создавать устойчивость к определенным типам заболеваний, эволюция штаммов бактерий позволяет им проявлять устойчивость к антибиотикам, на которые мы полагаемся, для лечения бактериальных инфекций.

Это означает, что антибиотик теряет способность эффективно контролировать или убивать рост бактерий, и бактерии все чаще способны противостоять или противодействовать лечебному эффекту антибиотиков и продолжать размножаться. Другими словами, антибиотик когда-то мог убивать бактерии и лечить инфекцию, но из-за развития резистентности этот антибиотик теперь стал неэффективным при лечении инфекции.

ПОЧЕМУ ГЛОБАЛЬНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ АНТИБИОТИЧЕСКОЙ СОПРОТИВЛЕНИЯ?

Сопротивление антибиотикам теперь является глобальной проблемой, так как он поднялся до опасно высоких уровней во многих частях мира. Общие инфекционные заболевания, такие как пневмония, туберкулез и гонорея, становятся все более трудными для лечения, потому что антибиотики, используемые для лечения, становятся менее эффективными. Без антибиотиков, которые работают, основные медицинские процедуры, такие как операции на тазобедренном суставе, кесарево сечение, пересадка органов и лечение, такие как химиотерапия, будут гораздо более рискованными. Если мы не будем принимать срочные меры, мы скоро отправимся в пост-антибиотическую эру, в которой обычные инфекции и незначительные травмы снова вызовут смерть и инвалидность. Это также привело бы к более высоким медицинским расходам и продолжительным пребывания в больнице. Уже в Европейском союзе считается, что резистентные к лекарственным средствам бактерии вызывают смертность от 25 000 и ежегодно расходуют расходы на здравоохранение и потери производительности, превышающие US $ 1.5 млрд.

ЧТО ЯВЛЯЮТСЯ МНОЖЕСТВЕННЫМИ РЕЗИСТЕНТНЫМИ ГЕРМАНИЯМИ?

Бактерии с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ) - это микробы, которые развили устойчивость по меньшей мере к трем различным антибиотикам, Они особенно опасны для пациентов, у которых есть другие основные проблемы со здоровьем или травмы, или, например, проходят операцию. На международном уровне и в Южной Африке нам срочно необходимо изменить наши образцы рецепта и использования антибиотиков. Без таких поведенческих изменений устойчивость к антибиотикам будет оставаться серьезной угрозой даже при разработке новых лекарств.

КАК ВСЕМИРНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ (ВОЗ) ОТНОСИТСЯ К ЭТОЙ УГРОЗЕ?

ВОЗ поставила под угрозу устойчивость к антибиотикам в качестве приоритетного вопроса, одобрив глобальный план действий по устойчивости к антибиотикам на Всемирной ассамблее здравоохранения в мае 2015. Глобальный план действий направлен на обеспечение профилактики и лечения инфекционных заболеваний безопасными и эффективными лекарствами., Глобальный план действий имеет пять стратегических целей:

• Повысить осведомленность и понимание устойчивости к противомикробным препаратам
• Усилить эпиднадзор и исследования
• Чтобы уменьшить частоту заражения
• Для оптимизации использования противомикробных препаратов
• Обеспечить устойчивые инвестиции в противодействие противомикробной резистентности.

Во время первой ежегодной Всемирной недели осведомленности о борьбе с антибиотиками в ноябре 2015 ВОЗ запустила и провела глобальную кампанию с темой «Антибиотики: обращайтесь с осторожностью». ВОЗ оказывает поддержку государствам-членам в разработке собственных национальных планов действий по противодействию противомикробным препаратам, согласованным с целями глобального плана.

ЧТО МЫ ДЕЛАЕМ ОБ УСТОЙЧИВОСТИ АНТИБИОТИКОВ?

Еще не поздно уменьшить влияние резистентности к антибиотикам, и все мы должны играть роль в сохранении эффективности антибиотиков. Что касается инициативы ВОЗ, то следует проводить мероприятия на четырех уровнях: широкой общественности, медицинских работников, включая фармацевтов, директивных органов и сельскохозяйственного сектора.

Как может общественность помочь предотвратить антибиотическую резистентность?

• Примите здоровый образ жизни, поедая сбалансированную питательную диету, получая достаточное количество упражнений и практикуя хорошую гигиену. Сохраняя здоровье, вы можете предотвратить многие инфекционные бактериальные болезни и тем самым избежать необходимости в антибиотиках.
• Регулярно и тщательно чистите руки с помощью мыла в вашем доме, офисе, школе, спортзале и других местах.
• Если вы заболели, не требуйте антибиотиков от вашего врача. Антибиотики обычно не работают для вирусных инфекций, таких как грипп или простуда.
• Если с медицинской точки зрения необходимо принимать антибиотики, то принимать их точно в соответствии с предписаниями врача или фармацевта. Принимайте их непрерывно, не пропускайте никаких доз.
• Не «спасайте» антибиотики, назначенные для одной болезни, чтобы принимать их, когда вы заболели позднее. Даже если болезнь кажется одинаковой, помните, что многие различные инфекции могут проявляться схожими симптомами. Это не означает, что один и тот же антибиотик подходит для лечения заболеваний с похожими симптомами.
• Не разделяйте назначенные вами антибиотики другими - это может привести к неправильному использованию и стимулировать развитие устойчивости к антибиотикам. Помните, что антибиотики являются мощными препаратами и могут иметь отрицательные побочные эффекты.
• Обновляйте свои прививки.
• Поговорите со своей семьей и друзьями о важности принятия антибиотиков при необходимости и целесообразности.

ЧТО ТАКОЕ СТАТИСТИКА АНТИБИОТИКИ И КАК МОЖНО ПОМОЧЬ ПРЕДОТВРАТИТЬ СОПРОТИВЛЕНИЕ АНТИБИОТИКОВ?

Управление антибиотиками гарантирует, что правильный антибиотик выбирается и вводится в правильной дозе, продолжительности и пути введения, В конечном счете, управление антибиотиками улучшает результаты лечения пациентов, уменьшает устойчивость к микроорганизму и уменьшает распространение инфекций. Все медицинские работники и пациенты должны поддерживать и участвовать в управлении антибиотиками, что предполагает скоординированную программу, которая способствует надлежащему использованию антибиотиков.

КАК НЕДОСТАТОК МОЖЕТ БЫТЬ СОКРАЩАТЬСЯ ПОТРЕБЛЕНИЕМ АНТИБИОТИКОВ?

Больницы Netcare внедрили комплексные и совместные антибактериальные программы в каждой из своих больниц, и эта инициатива сейчас находится на шестом году. У каждой больницы есть формальный многодисциплинарный комитет по борьбе с антибиотиками который состоит из всех различных дисциплин, включая врачей, медсестер, специалистов по профилактике инфекций, микробиологи, фармацевтов и менеджмента. Комитет регулярно проводит заседания для обсуждения путей снижения воздействия резистентности к антибиотикам и обеспечения надлежащего использования антибиотиков в условиях стационара. Фармацевты участвуют в ежедневных клинических операциях и проверяют антибиотики пациентов, чтобы убедиться, что они используются правильно, в правильной дозе и в течение соответствующей продолжительности. Они также обеспечивают, чтобы культуры были сделаны, чтобы определить правильный антибиотик для использования в каждом конкретном случае. Ежедневно контролируются ключевые вмешательства, чтобы обеспечить оптимальную и подходящую терапию для пациентов. Любые связанные с этим проблемы обсуждаются с врачами и микробиологами, и затем проводятся соответствующие вмешательства.

Было доказано, что инициативы по борьбе с антибиотиками в больницах Netcare уменьшают количество применяемых антибиотиков, Достижения этой программы были отмечены в недавно опубликованном в журнале «Lancet Infectious Diseases» исследовании, посвященном многодисциплинарным антимикробным стратегиям Netcare. Программа Netcare достигла 18% снижения потребления антибиотиков внутрибольничными пациентами и продемонстрировала, что значимое сокращение использования антибиотиков может быть достигнуто с помощью ряда основных вмешательств. Это исследование продемонстрировало, что совместные команды могут сделать в минимизации ненужного использования антибиотиков у больничных пациентов.