Выбор между уходом за пациентом в опасной для жизни ситуации и избеганием опасности в ожидании помощи - это решение, которое не всегда легко принять. Медработники готовы столкнуться с любой опасностью, но они должны иметь дело с собственной безопасностью.

Сегодня мы сообщаем об опыте женщины 26 лет, которая живет и работает в юго-восточной части Мексики в качестве Advanced EMT /Фельдшер, В настоящее время она работает в сообществе аварийно-спасательных служб, и ее партнеры очень уважительно и бережно относятся к ней. Инцидент связан с агрессивной реакцией пациента.

Уход за пациентом в опасной для жизни ситуации: случай

Я выбрал этот чехол по двум причинам; Думаю, я не был готов к чему-то подобному (у меня был небольшой опыт работы в этой области), а также оказался перед дилеммой между уход за пациентом и рисковать нашей безопасностьюИли иметь дело с измененной и агрессивной толпой.

Я был волонтером на местном Мексиканский Красный Крест, Это произошло в зоне в городе, где я не был знаком. Все, что я услышал от своего партнера, было то, что человек из муниципального правительства сделал звонок. Так что это было похоже на вынужденную ситуацию, чтобы ответить ... или что-то в этом роде. Это случилось еще в 2008.

Таким образом, мы должны были ответить на звонок о человеке, который получил удар и не мог двигаться. Это все, что сказал радист. Когда мы прибыли, вокруг пациента была толпа, и большинство из них кричали и относились к нам, говоря нам, что мы потратили слишком много времени, а затем стали агрессивными с течением секунд. Когда мы увидели толпу, мы попытались связаться с базой, но не получили ответа. В то время мы знали, что никто кроме нас (мой партнер и я) не может помочь нам или защитить себя.

Пациент лежал на полу без рубашки в положении лежа на спине и кричал: «Это так больно». Я связался с ним, мужчиной 30-летнего возраста, который сказал, что кто-то ударил его бейсбольной битой по голове, груди и спине. На полу не было ни крови, ни видимой раны. Когда я быстро проверял его, старик сказал мне, что он является частью муниципального правительства, и он поговорил с местным администратором Красного Креста, и она заверила его, что мы собираемся отвезти пациента в больницу, я ответил ему мы работали над этим.

Приехать за пациентом было сложно, так как был полдень, и в помещении не было хорошего освещения. Кроме того, толпа была очень шумной, поэтому я решил отвести его на скорая помощь и делаем свою работу там. Я тщательно осматривал пациента, но не обнаружил ничего серьезного или угрожающий жизнипациент был немного спокойнее, но все еще с гневным взглядом, и даже скрестив руки на затылке, я сказал партнеру не включать сирены, поскольку это не было нештатная ситуацияи он тоже.

Когда я проверял и допрашивал пациента, я надел манжету для измерения давления на его левую руку. Я сказал ему, что я делаю, и я сделал ошибку (или нет), чтобы сказать ему «манжета собиралась сжать / сжать его руку», и я сказал это каждому пациенту. В любом случае, как только я начал раздувать манжету, он громко закричал, что я причиняю ему боль. Он положил правую руку на кулак и попытался ударить меня, но я схватил его за руку. Я пытался успокоить его и объяснил ему, что пытаюсь помочь.

Затем я спросил, есть ли у него что-нибудь поесть или выпить; и проверил своих учеников, но он плотно закрыл глаза и сказал, что я не получаю никакой информации от него, а затем добавил, что у меня большие проблемы, потому что его дядя был частью картеля «Лос Зетас», и теперь он мог легко идентифицировать меня. Я, честно говоря, немного рассмеялся и велел ему успокоиться, потому что я не делал ничего плохого, и если он не хотел нашей помощи, он мог бы от нас отказаться. Он сказал: «Ты обязан присутствовать на мне», я сказал «нет», и он попытался ударить меня снова, поэтому я крикнул своему партнеру о помощи, и он спросил, что случилось.

Я просто мог сказать ему, что парень становился жестоким, и я больше не мог ему помочь. Так что мой партнер сделал яркое движение: он быстро поехал в полицейский пост, и мы объяснили, что случилось. Они помогли нам и удержали парня, которого мы оставили на нашей базе.

Я попросил помощи у моего партнера, но я рассмотрел другой вариант: открыть скорая помощь и просто оставил парня на улице. После инцидента я знал, что это может стать проблемой для нас. Я находился в дилемме: вести себя спокойно с пациентом и пытаться контролировать ситуацию, или становиться таким же агрессивным, как он, и просто выгонять его из машины скорой помощи. Я решил просто контролировать его, чтобы он не делал мне больно, и подождал, пока мы не приедем в полицию. Мы с моим партнером действовали как можно спокойнее, и мы старались сделать для нас самые безопасные действия. Мы связались с базой, но они только что получили наш отчет и больше ничего не делали, я имею в виду, даже администратор не говорил с нами об этом, подтвердил или отрицал, что она пошла на компромисс с человеком, который сделал звонок. Мы просто продолжали работать / заниматься волонтерством, так как ничего не произошло. Нет способов управлять личным психологическая травма или что-нибудь, даже не безопасные меры для персонала.

Анализ

Честно говоря, мы не знали, были ли подобные случаи в этом районе, но в остальной части города подобные случаи очень распространены. Я имею в виду, как люди, вызывающие скорую помощь и ожидающие, что наша обязанность будет сопровождать каждого пьяного, употребленного / находящегося под действием наркотиков, агрессивного человека. Например, если бы мы были полицией, только потому, что они получили ранения или что-то в этом роде. И я знаю, что мы должны это делать, когда говорим об опасной для жизни ситуации, но не тогда, когда они получили лишь небольшие травмы или кровь из-за драки.

С течением времени я научился действовать в рискованных ситуациях. Я не был подготовлен к этому в школе, я думаю, что полевой опыт заставляет меня учиться и действовать. Эта ситуация во многом повлияла на качество обслуживания. Я думаю, что я стал менее уверенным в пациентах под воздействием наркотиков / алкоголя, и теперь я склонен действовать осторожно и серьезно, когда посещаю пациентов с гневным отношением. Я знаю, что должен изменить это, а не глобально для каждого пациента, как это, но сейчас это трудно. Мексика не безопасное место, особенно для женщин, поэтому вы должны быть начеку и никому не доверять в наши дни.

Уход за пациентом: лучше дождаться помощи?

После такого рода ситуаций я изменил несколько аспектов своего распорядка. Как я представляюсь и сближаюсь с пациентом / знакомым / человеком. Красный Крест Мексики получил курсы «Более безопасного доступа» и повсеместного использования эмблем, избегая Оборудование они могут выглядеть военными / полицейскими и всегда говорить людям, что мы готовы помочь, и они могут отказаться от лечения или перевода.

Теперь каждый раз, когда мы находим опасную ситуацию, мы предпочитаем вызывать полицию / армию, прежде чем выходить на сцену. Я не мог сказать, что получил психологическую травму после этого. Я думаю, что это делает меня сильнее, но теперь я меньше доверяю людям, работаю я или нет. Теперь я стараюсь быть в безопасности каждый день, везде. Я научился сообщать совместимым органам о ситуации риска, прежде чем действовать, несмотря ни на что. Всегда лучше работать в группе с полицией или армией, и они всегда готовы помочь нам. Мы поддерживаем друг друга ».