Спрос на услуги скорой помощи продолжает стремительно расти. Факторы, способствующие этому, могут включать в себя увеличение числа пожилых пациентов с множественными заболеваниями, рост числа проблем, связанных с алкоголем и психическим здоровьем, доступность услуг первичной медико-санитарной помощи в сообществе и то, как пациенты обращаются за помощью.

В период с 2009-10 по 2015-16 годы количество вызовов скорой помощи и переводов NHS 111 увеличилось с 7.9 миллиона до 10.7 миллиона. Увеличение финансирования этих услуг не соответствует растущему спросу, и в будущем расчеты, вероятно, будут более жесткими.

Внедрение новых моделей обслуживания, таких как разрешение звонков по телефону путем предоставления рекомендаций вызывающим абонентам, помогло, но есть признаки стресса, в том числе снижение производительности по сравнению с целевым временем ответа. В 2015–16 годах только один трест скорой помощи выполнил три целевых показателя по времени отклика. Однако в сегодняшнем отчете было обнаружено общее мнение, что члены комиссии, регулирующие органы и поставщики слишком много внимания уделяют времени отклика. Большинство пациентов, которым в настоящее время присвоен код Red 2, не получают клинической пользы от прибытия машины скорой помощи в течение 8 минут, но 8-минутная цель привела к ряду поведений, которые подрывают эффективность, например, распределение ресурсов до того, как она будет определена. в чем проблема, нужна ли скорая помощь; и отправка нескольких машины скорой помощи к тому же пациенту, а затем остановившиеся машины, которые с меньшей вероятностью прибудут первыми.

В 2015-16, вокруг часов службы скорой помощи 500,000 были потеряны из-за поворота в отделениях аварийной и аварийной ситуации с более чем 30 минутами, что соответствует 41,000 12-часовым сменам скорой помощи. Ожидается, что перенос заботы о пациенте из машины скорой помощи в отделение неотложной помощи и неотложной помощи займет не более 15 минут, а еще минут 15 для подготовки скорой помощи для следующего звонка. Кроме того, большинство служб скорой помощи пытаются набирать и удержать персонал, в котором они нуждаются.

Сегодняшний отчет также показал, что каждый из трестов доверия скорой помощи 10 в Англии разработал свою собственную рабочую структуру с различиями в составе рабочей силы, объединении флота и недвижимости. Эти различия способствовали изменениям и неэффективности в работе. Например, по доверенности скорой помощи в 2015-16 доля инцидентов, когда один или несколько транспортных средств были остановлены после мобилизации, варьировалась от 4% до 46%, а доля вызова, обрабатываемого по телефону, варьировалась от 5% до 15%.

По данным NAO, службы скорой помощи считают сложным заняться более широким сектором здравоохранения из-за растущего числа заинтересованных сторон, с которыми требуется доверие. Кроме того, более широкая система не всегда хорошо использует опыт службы скорой помощи или признает влияние, которое изменения в других местных службах оказывают на службы скорой помощи.

«Службы скорой помощи являются жизненно важной частью службы здравоохранения, но большая часть их способности работать лучше во многом зависит от других частей системы здравоохранения. До тех пор, пока клинические группы ввода в эксплуатацию не станут неотъемлемой частью этой системы, трудно понять, как они станут устойчивыми и обеспечат стабильное соотношение цены и качества по всей стране "

Amyas Morse, руководитель Национального аудиторского офиса, 26 Январь 2017