Вы и ваш партнер можете отвечать на звонки службы экстренной помощи в этом автомобиле. Ваша медицинская бригада может перевезти простые лабораторные анализы и назначить некоторые лекарства, которые могут избежать поездки вашего пациента в отделение неотложной помощи. Это хорошее путешествие в будущее, когда универсал был лучшим скорая помощь в нас. Теперь это хорошая система, чтобы сэкономить ваше время, ваше терпение и ваши деньги. вы можете держаться подальше от ER. 

Эта интересная статья от Kaiser Health News

Когда они получают призыв к медицинской помощи, большинство пожарных департаментов сковывают как скорую помощь, так и полностью укомплектованный пожарный грузовик. Но, по словам Рика Льюиса, начальника службы неотложной медицинской помощи в Управлении пожарной безопасности Южного метрополитена в пригороде Денвера, это намного больше, чем многие люди действительно нуждаются.

«Это уже не прерия, а старый запад, где вам не хватает конечности, чтобы попасть в больницу. Теперь это боль в горле или один раз в сезон простуды или гриппа, и это может расстраивать людей, я знаю, что это так ».

Это расстраивает как бригад скорой помощи, так и пациентов. Кто-то, у кого лихорадка в течение нескольких дней, нуждается в помощи, но не обязательно в машине скорой помощи в отделение скорой помощи.

Бригады скорой помощи не обязаны перевозить всех, кто звонит, но Льюис говорит, что бригады опасаются судебных исков, если они уедут, а пациенту станет хуже. Кроме того, компании скорой помощи обычно не получают зарплату, если они не доставят кого-то в больницу. Поэтому Льюис объединился с Марком Пратером, неотложной помощи Доктор, чтобы придумать лучший способ.

«Мы создали мобильное подразделение по уходу, которое может обращаться к конкретному пациенту, если мы считаем, что его можно безопасно лечить на месте происшествия, и обеспечивать окончательное лечение на месте», - говорит Пратер.

«Мобильное отделение» - это, по сути, универсал. Предварительная практика фельдшер Эрик Бликер демонстрирует некоторые вещи. «Это набор для наложения швов, поэтому в нем есть все для закрытия раны, от скобок до обычных швов», - говорит он.

У машин скорой помощи этого нет. Таким образом, даже кто-то с небольшим вырезом, который просто нуждается в быстрой паре швов? Они едут в отделение неотложной помощи.

Вызов и ответ

В то время как несколько городов по всей стране начали использовать фельдшеров в качестве удлинителей для врачей, отправляя бригады скорой помощи, чтобы делать обычные вещи, такие как последующие посещения больниц в местах, где базовое медицинское обслуживание трудно получить, модель Южного Метро сосредоточена на реагировании на звонки. В состав команды всегда входит как минимум один практикующий медсестра, поэтому они могут носить и назначать основные лекарства.

«Многое из того, что мы делаем, это своего рода средний уровень между неотложной помощью, которую вы получаете в отделении неотложной помощи, и тем, что в настоящее время могут делать медработники», - говорит Бликер. Это как клиника неотложной помощи на колесах.

Есть также миниатюрная медицинская лаборатория.

«Мы можем провести полную химию крови, мы можем сделать полный анализ крови, мы можем проверить на фарингит, мы можем проверить на грипп», - говорит он. Это те возможности, которые даже многие офисы врачей не имеют на месте.

Тот человек, который позвонил в 911, потому что у него была лихорадка, мог в конечном итоге получить диагноз и лечиться в своей гостиной с помощью универсала South Metro примерно за $ 500, говорит руководитель South Metro Льюис. Он считает, что аналогичная помощь в отделении неотложной помощи может стоить в шесть или семь раз больше.

Проверка записи

Новая служба South Metro Fire также в значительной степени опирается на новую сеть электронных медицинских карт Колорадо. Медсестра или ЕМТ могут вызывать записи пациентов на месте происшествия, чтобы обеспечить медицинское обслуживание, которое больше похоже на посещение офиса, а диспетчеры могут проверить последние медицинские истории, чтобы убедиться, что они отправляют машины скорой помощи людям, которые в них действительно нуждаются.

Марк Пратер, доктор, который помог придумать эту новую модель лечения, хотел бы, чтобы она распространилась. Но пока страховые компании не платят за это.

«Да, и, возможно, поэтому никто еще этого не сделал», - смеется он.

В течение последних девяти месяцев South Metro управлял службой скорой помощи без оплаты, чтобы доказать, что она работает. Но Пратер думает, что это изменится из-за Obamacare. Закон направлен на то, чтобы страховые компании и государственные программы, такие как Medicare и Medicaid, прекратили оплачивать слишком много медицинской помощи. А медицинские работники, которые способствуют чрезмерному использованию отделений неотложной помощи, могут быть оштрафованы.

«Это позволило нам думать об оплате по-разному и в основном переключиться с объемной ситуации на качественную ситуацию», - говорит он.

Но дело не в том, что закон просто щелкает выключателем и начинает платить за соответствующее обслуживание вместо того, чтобы поощрять поставщиков, которые видят большое количество пациентов и выполняют много процедур. Переход к эффективному и надлежащему медицинскому обслуживанию только начинается. Медленно. Но Пратер сейчас ведет переговоры с несколькими крупными плательщиками здравоохранения и надеется вскоре заработать деньги.

Читать далее