почему и Как Чрезвычайная ситуация скорая помощь услуги, связанные с неожиданная поддержка of взрослые люди с деменцией в интернатах? Группа исследователей рассматривает пожилых людей, проживающих в домах престарелых, с ограниченной продолжительностью жизни и ограниченными умственными способностями. Несмотря на инициативы по уменьшить незапланированные госпитализации для этой группы населения мало известно об участии экстренных служб в поддержке жителей в этих условиях.

В этом документе (от Сары Амадор, Клэр Гудман, Дерека Кинга, Ины Мачен, Наташа Элмор, Элспет Мати, Стива Илиффа, опубликованной в BMC Geriatrics 2014) сообщается о продольное исследование который гусеничные домен участие of персонал скорой помощи в поддержку взрослые люди слабоумие, резидент в дома по уходу без ухода на месте, обеспечивающего только личный уход. Жителей 133 с деменцией в домах престарелых 6 на востоке Англии прослеживали в течение года. В этом документе рассматриваются частота и причины вызова экстренной скорой помощи, результаты и факторы, связанные с использованием службы скорой помощи.

Результаты не прояснили ситуацию: 56% жителей воспользовались услугами скорой помощи. Менее половины (43%) всех вызовов привели к внеплановой госпитализации. Результаты показывают, что помимо травмы в результате падения в доме, по крайней мере, разумная доля обращений в скорую помощь приходится на состояния, требующие амбулаторной помощи. Скорая помощь вряд ли будет вызвана для пожилых, а не для молодых жителей, или для женщин, чем для мужчин. Продолжительность проживания не влияет на использование услуг скорой помощи среди пожилых людей с деменцией. Контакт со службами первичной медико-санитарной помощи и путь в дом престарелых в значительной степени были связаны с использованием службы скорой помощи. Вероятность использования службы скорой помощи для жителей, поступивших из дома родственника, на 90% ниже, чем вероятность использования службы скорой помощи для жителей, поступивших из дома. Работа службы экстренной помощи с этой уязвимой группой населения требует дальнейшего изучения. Планируются дальнейшие исследования по чрезвычайным ситуациям. И новых данных нет.

 

Итак, единственное интересное исследование об этом аргументе - это систематические обзоры 2012.Вмешательства по сокращению незапланированного госпитализации», Сделанный из NHS Bristol, Кардиффского университета и Университета Бристоля. Это единственный отчет со статистическим фоном, подготовленный в Англии от NHS. Это могло бы помочь политикам, клиницистам и исследователям найти новый способ организации местной помощи и сократить незапланированную госпитализацию.

Этот обзор представляет собой один из наиболее полных источников данных о вмешательствах при незапланированной госпитализации. Были доказательства того, что образование / самоуправление, упражнения / реабилитация и телемедицина в отдельных группах пациентов, а также специализированные вмешательства при сердечной недостаточности могут помочь сократить незапланированные госпитализации. Однако имеющиеся на сегодняшний день данные свидетельствуют о том, что большинство оставшихся вмешательств, включенных в эти обзоры, не помогают сократить количество незапланированных госпитализаций у широкого круга пациентов. Не было достаточных доказательств, чтобы определить, уменьшают ли посещения на дому, схемы оплаты по показателям, услуги A&E и непрерывность лечения незапланированные госпитализации. Результаты этого обзора важны для политиков, клиницистов и исследователей. Некоторые результаты могут быть неутешительными, но важно помнить, что некоторые вмешательства могут иметь очевидное влияние в других областях, например, ведение больных сокращает продолжительность пребывания в больнице. Кроме того, во многих странах с экономикой здравоохранения ряд вмешательств внедряется в рамках всей системы. Немногие исследования включают оценку общесистемных подходов, поэтому о влиянии программ мероприятий редко сообщается в исследовательской литературе. Это подчеркивает важность тщательной оценки вмешательств при их внедрении в системы здравоохранения и социальной помощи.