Влияние догоспитальной АЛС на результаты основных пациентов с травмой
Улучшает ли догоспитальная усовершенствованная система жизнеобеспечения (БАС) выживаемость пациентов с тяжелыми травмами и связано ли это с более длительным пребыванием на месте происшествия?
Исследование, проведенное Медицинский факультет Университета Южной Калифорнии, Лос-Анджелес (США) показали, какова выживаемость основных травмы пациентов кто подвергся ALS связано с более длительным уходом на месте.
БАС у пациентов с серьезными травмами добавлен к длительной своевременной помощи. Методы и результаты
36-месячное ретроспективное исследование всех пациентов с серьезными травмами, которые получили либо догоспитальную сумку-клапан-маску (BVM), либо эндотрахеальную интубацию (ETI) и были доставлены парамедиками в наш травматологический центр I уровня. Логистический регрессионный анализ определил связь догоспитального БАС с выживаемостью пациентов.
Результаты следующие. Из 9,451 496 пациента с тяжелой травмой 5.3 (29%) имели либо BVM, либо ETI. Восемьдесят один процент получили BVM, со средним баллом тяжести травмы 67 и уровнем смертности 93%; 19 пациента (35%) успешно прошли ЭТИ, средний балл тяжести травмы составил 93, а уровень смертности - 5.3%. Скорректированная выживаемость для пациентов с BVM была в 95 раза выше, чем для пациентов с ETI (2.3% доверительный интервал, 14.2–5, p 0.00 3.9). Выживаемость среди пациентов, получавших внутривенные жидкости, была в 5 раза выше, чем среди тех, кто этого не делал (p XNUMX не значимо). Среднее время прибытия на место происшествия для пациентов, которым вводили ETI или внутривенное введение жидкости, не было значительно дольше, чем у пациентов, которым вводили BVM или не вводили внутривенные жидкости.
В заключение БАС процедуры может быть выполнено парамедиков on пациенты с тяжелыми травмами без увеличения времени пребывания на месте происшествия, но они, похоже, не улучшают выживаемость.
ПРОЧИТАТЬ ТАКЖЕ
ИСТОЧНИК