Травма является основной причиной смерти среди людей в возрасте до 44. Кровоизлияние является основным фактором смертности, связанной с травмой в первом 48 h.

Этот pdf-файл является выдержкой из Springer Science: Джеффри У. Симмонс • Жан-Франсуа Питте • Берт Пирс

Соответственно, управление этими пациентами является чувствительным к времени и критическим делом, с которым сталкиваются анестезиологи, ответственные за хирургическую реанимацию. Коагулопатия, связанная с травмой, существует у одной трети всех тяжелораненых пациентов при представлении в больницу. У пациентов с травмой, получающих коагулопатию, уровень смертности значительно выше. Эта коагулопатия, вызванная травмой (ТИЦ), должна управляться adroitly при реанимации этих пациентов. Недавние достижения в нашем понимании TIC привели к появлению новых протоколов и рекомендаций по терапии. Анестезиологи должны знать об этом, чтобы эффективно справиться с этой формой шока. TIC, обусловленный комбинацией эндогенных биологических процессов, а также ятрогенных причин, может в конечном итоге привести к летальной триаде гипотермии, ацидемии и коагулопатии. Провайдеры должны понимать, как быстро диагностировать ТИЦ и быть в курсе ранних показателей массового переливания. Использование общих лабораторных исследований и жизненно важных симптомов пациента служит нашим текущим руководством, но важность каждого из них все еще обсуждается. Тромбоэластография - это инструмент, который часто используется при диагностике ТИЦ и может использоваться для направления переливания крови. Существуют определенные фармацевтические стратегии и стратегии переливания, которые помогают в лечении геморрагического шока. Хирургия повреждения, перегревание, траннексамовая кислота и 1: 1: протоколы переливания 1 - это многообещающие методы, используемые для лечения критически раненых. Хотя протоколы были разработаны, противоречия все еще существуют на оптимальной стратегии реанимации.