Совершенствование Алгоритма поддержки повседневной жизни для медицинских работников

Young nurse and female senior in nursing homeАвтор: Дэвид Паттерсон

Алгоритм поддержки жизненного цикла взрослых для поставщиков медицинских услуг

В алгоритме для взрослых базовая поддержка жизниакцент делается на немедленное распознавание остановки сердца и выполнение эффективных непрямых компрессий и раннее дефибрилляция. Чтобы немедленно распознать остановку сердца, медицинский работник обучен оценивать отсутствие реакции и/или отсутствие дыхания или наличие аномальных звуков дыхания. Неспециалисты должны быть проинструктированы об использовании только для рук. Этот подход требует непрерывных сжатий со скоростью 100-120 в минуту.

СЛР должен быть продолжен поставщиком медицинских услуг до возвращения спонтанного обращения (РОСК) или до прекращения усилий. Высокое качество CPR подчеркивает достаточную глубину и количество компрессий грудной клетки.

Проверка пульса была дефокусирована, и рекомендации рекомендуют импульсная проверка не менее 5 секунд и не более 10 секунд, Комплексный командный подход включает одновременное сжатие и спасательное дыхание, Обнаружение ритма должно происходить, как только имеется AED или дефибриллятор, с последующим ударом, как указано, так как выживаемость от фибрилляции желудочков и пульсации желудочковой тахикардии колеблется от 5 до 50% и уменьшается с увеличением продолжительности времени до первого шока.

Когда жертва не реагирует на нажатие на сундук (спросите: «Вы в порядке?»), То поставщик медицинских услуг должен наблюдать за жертвой за дыхание за 5 до 10 секунд, Если респираторы присутствуют, жертва должна быть прикреплена к монитору сердца. В противном случае HCP должен активировать EMS и получить AED либо путем отправки второго спасателя.

Импульсная проверка является третьим шагом в алгоритме. Импульс должен проверяться не менее 5 секунд и не более 10 секунд. Если есть определенный импульс, необходимо выполнить спасательное дыхание в течение одной секунды каждые шесть секунд с повторной проверкой каждые 2 минут.

Если у потерпевшего нет импульса или возникает вопрос о том, присутствует ли он, то сжимание должно начинаться со скоростью 30: 2, с 2 дыхание каждые 30 сжатия. Сжатия должны быть обеспечены со скоростью 100-120 / мин. Когда AED или дефибриллятор доступен, тогда HCP должен проверьте ритм жертвы. Если это потрясающе, то следует дать удар 1 с немедленным СЛР, установленным для 2 минут, начиная быстро (в течение нескольких секунд) шока.

Если ритм не шокирует, тогда HCP должен назначить CPR для минут 2 и перепроверять ритм каждые 2 минут. Продолжайте СЛР до тех пор, пока не появится ALS.

  • Высококачественные компрессии грудной клетки:

  • Расположить пациента на твердой поверхности в положении лежа на спине

  • Минимальные перерывы для вентиляции

  • 18 секунд за цикл

  • Адекватная скорость сжатия:> 100 / мин.

  • Адекватная глубина сжатия: 2-2.4 "(5-6cm)

  • Разрешить полную отдачу сундука

  • Не проветривайте

Дыхательные устройства включают МАСКА ДЛЯ ЛИЦА, Доставьте дыхание в течение одной секунды. Наблюдайте за поднятием груди.

МАКСИМАЛЬНАЯ КЛАПАННАЯ МАСКА - дополнительное устройство для дыхания. Удерживайте маску на месте с помощью зажима EC и поднимите челюсть, чтобы открыть воздуховод. Сожмите мешок в течение одной секунды, наблюдая за подъемом и падением сундука.

Источник

Вас также может заинтересовать