Вторая часть

Выживание остановки сердца, мужчины против женщины

Имеются смешанные результаты по данным, собранным в двух европейских исследованиях.

Во французском исследовании, которое проанализировало данные о почти 500,000 пациентах, исследователи обнаружили, что больше женщин не получали КПП от наблюдателей.
У большего числа женщин не было «поддерживающего разряда» ритма [поддающийся разряду ритм — это ритм, который после разряда может преобразоваться в более нормальный перфузирующий ритм ((дефибрилляция.) Некоторые ритмы не реагируют на толчки.]
Многие женщины были старше своих коллег-мужчин и могут иметь другие связанные с этим заболевания.
Тем не менее, несмотря на эти факторы, больше женщин, переживших реанимацию, были освобождены из больницы, чем мужчины в аналогичных обстоятельствах. Причина этого неизвестна.
Но голландское исследование представляет несколько разных данных.

Исследователи обнаружили 22,443 внеконфессиональную сердечную смерть (52.8 процентов мужчин) и проанализировали данные о внесудебных операциях CPR от 6,038 со стороны служб неотложной медицинской помощи (72.5 процентов мужчин) в одном и том же регионе исследования, все в возрасте старше 20. Они нашли:

Женщины имеют значительно меньшую вероятность получения попытки реанимации от медицинского персонала неотложной помощи, чем мужчины (женщины с 15 процентов против 35 процентов мужчин).
У женщин значительно меньше шансов на успешное выживание после попытки реанимации, чем у мужчин (доля женщин 13 против 20 процентов мужчин).
У женщин была более низкая доля «шокирующего» первоначального сердечного ритма (34 процентов женщин против 49 процентов мужчин), сильный детерминант выживания.
Социальные факторы (такие, как пожилые женщины, живущие в одиночку), а также биологические факторы (такие как женщины с различными симптомами или более сердечная недостаточность в качестве причины внезапного остановки сердца) могут быть причиной того, что у женщин меньше шансов получить СЛР, говорят исследователи.

Большая часть данных поддерживает информацию из французского исследования - у немногих женщин есть «шокирующие» ритмы, а не так много женщин, как мужчины, получают СЛР и т. Д. Но голландское исследование не смотрело на число выживших женщин и покидает больничную любовь после лечение.

Многие из причин плохой реакции у женщин могут быть обусловлены социальными обстоятельствами (пожилыми, живущими в одиночку) или медицинскими (многие пожилые люди имеют более развитые сердечно-сосудистые заболевания, могут иметь другие болезни, способствующие исходу и т. Д.). Таким образом, более низкая выживаемость может быть не вызвана гендерной разницей. Удивительно то, что в обоих исследованиях было меньше попыток реанимировать женщин как наблюдателями, так и персоналом EMS. Это не решается абстрактными данными.

Принять домашнее сообщение

Возьмите домой сообщение, что в большинстве случаев:

Сердечная остановка не является редким событием и может часто возникать в общественных местах или дома.
Сердечная остановка может произойти у здоровых людей.
Больше людей выживают после остановки сердца, когда наблюдатели действуют быстро, чтобы начать СЛР.
Bystanders должны быть обучены (и периодически переучиваться) в СПП и поощряются к реанимации.
Быстрое слово «Hands-Only CPR». Джон упомянул мне, что, когда он учился в старшей школе, они учили СЛР компрессиями и дыханиями. Hands-Only CPR требует только сжатия. Американская кардиологическая ассоциация разработала эту методику для использования в свидетелях сердечных арестов, то есть вы видите, что человек рушится. Раньше спасатель дал два вздоха, а затем начал сдавливание груди после первого вызова 911. Обнаружено, что обычно, в первые несколько минут после остановки сердца, у жертвы достаточно кислорода в легких и крови, чтобы снабжать ткани, не заставляя кого-то дышать для него.

Таким образом, если взрослый или подросток замечен в обрушении, подходит только CPR для рук.

Но для младенцев, детей, кого-то с известными проблемами с дыханием, утопленными жертвами или беззаконным арестом предпочтительнее стандартная CPR (вызывающая 911, дающая дыхание, чередующаяся с компрессиями).

Вместо того, чтобы увязнуть в деталях, используйте это как свое общее правило: Hands-only CPR для свидетеля ареста у взрослого или подростка. Другие, вероятно, нуждаются в СЛР.

подробнее