جڏهن توهان هڪ خطرناڪ صورتحال ۾ آهيو، ۽ سڀ کان وڌيڪ بدترين، جنگ جي ميدان ۾ هر حرڪت ۽ عمل توهان ۽ توهان جي مريض ٻنهي لاء اهم بڻجي ويندا آهن. خطرناڪ صورتحال ۾ ايئر ايمبولينس سروس دستياب ناهي؟ اسان هڪ جي شاهدي گڏ ڪئي صحت نرس / اي ايم ٽي جيڪو بغداد عراق ۾ هڪ برطانوي ڪمپني ۾ ڪم ڪيو جيڪو بغداد انٽرنيشنل ايئرپورٽ کي سنڀاليندو آهي.

#ايمبولنس! ڪميونٽي 2016 ۾ ڪجهه ڪيسن جو تجزيو ڪرڻ شروع ڪيو. هي آهي هڪ #Crimefriday ڪهاڻي بهتر سکڻ لاءِ ته ڪيئن پنهنجي جسم، پنهنجي ٽيم ۽ ايمبولينس کي ”آفس ۾ خراب ڏينهن“ کان بچائڻ لاءِ! شاھد جيڪو اسان مٿي ذڪر ڪيو آھي ھڪڙي ڪمپني لاء ڪم ڪيو آھي جيڪو سڄي عراق ۾ مقامي ۽ فوجي پروازن کي پورو ڪري ٿو. هن اپريل 2016 ۾ جنگ واري علائقي ۾ خطرناڪ صورتحال ۾ ايئر ايمبولينس جي اڻڄاتل غير موجودگيءَ جو تجربو ڪيو. هن مضمون ۾ اسين سندس ڪهاڻي جو تجزيو ڪنداسين.

ڪيس - بغداد ايئرپورٽ ۽ ايئر ايمبولينس جي دستيابي خطرناڪ صورتحال ۾

عراق ۾ ڪم ڪري رهيو آهي هڪ غير ملڪي طور تي مغربي هنڌن کان خاص طور تي جيڪي اندر آهن گرين زون، (محفوظ ڪنٽرول ٿيل علائقو) گرين زون کان ٻاهر وڃڻ جي اجازت ناهي، (محفوظ سهولتن جي اندر). اهو ئي سبب آهي ته اتي اسٽينڊ بائي ميڊيڪل ۽ هڪ پرائيويٽ ڪلينڪ موجود آهن ALS معيار ۽ سامان in هنگامي حالتن جي صورت ۾ اسپتال کان اڳ منتقلي. تنهن هوندي به اتي ئي آهي اندر اسپتال ناهي بغداد انٽرنيشنل ايئرپورٽ, ان ڪري اسان وٽ آهي آئي ايس ايس جي حالت ۾ حقيقي هنگامي مريضن کي ويجھي اسپتال منتقل ڪرڻ لاءِ مثال طور دبئي، ڪويت، بصره.
ھيٺ ڏنل واقعن جو جواب SOP.

ھن قسم جي جڳھ ۾، حفاظت اسان جي تنظيم ۾ انگن جو قاعدو آهي. اسان وٽ سيڪيورٽي ڪمپنين جا نيٽ ورڪ آهن جيڪي اسان کي اڳئين جائزي کي اهڙي جڳهه تي موڪليندا آهن ۽ رپورٽ موڪليندا آهن روزانه، هفتيوار، مهيني ۽ جيڪڏهن اتي آهي. خطري جي تشخيص اسان کي صورتحال ۾ جلد کان جلد رپورٽ حاصل ڪري رهيا آهيون 24/7 مثال طور، جيڪڏهن توهان وٽ وقت آهي انٽيليجنس سيڪيورٽي گروپ پاران منسلڪ رپورٽ کي ڏسڻ لاءِ.

مون کي هڪ مينيجر طرفان سڏيو ويو طبي مدد طلب ڪرڻ هڪ ماڻهو لاء جيڪو سخت جي شڪايت ڪري رهيو آهي مٿي جو سور ۽ بي حسي. اهو اپريل 2016 تي هو، 3 وڳي تي، هي مرد مريض 62 سالن جي عمر ۾ آهي 4 دل جي بائي پاس جي تاريخ سان گذريل سال آڪٽوبر 2015 ۾ ٽائپ 2 DM انسولين تي منحصر شخص سان بيھيل طرز زندگي ۽ شراب جي وڌيڪ استعمال سان.

مون هن کي 3:20 تي ڪلينڪ ۾ ڏٺو، سخت سر درد جي سخت شڪايت سان کاٻي پاسي جي انتهاپسندي، ۽ هن جي کاٻي اک تي نظر جي ڌڙڪڻ، اهم نشانين سان قدم کڻڻ يا پروٽوڪول جي پيروي ڪرڻ ۽ تشخيص V/S ڏيکاري ٿو BP 215. /145mmhg temp: نارمل SPO2: 87percent saturation ۽ دل جي شرح 110 bpm آهي. منهنجي ڌيان ڇڪايو ته هي ماڻهو فالج ۾ مبتلا آهي.

 

بغداد ايئرپورٽ ۽ ايئر ايمبولينس جي دستيابي خطرناڪ صورتحال ۾: زندگي جي خطري واري ايمرجنسي

As صحت جي سنڀال فراهم ڪرڻ وارا، اسان عمل ڪري رهيا آهيون پروٽوڪول يا اسٽينڊ آرڊر جي صورت ۾ زندگي جي خطري واري ايمرجنسي، تنهن ڪري مون سڀني پروٽوڪول جي پيروي ڪئي ۽ مريض جي سنترپشن کي 90 سيڪڙو کان مٿي رکيو o2 ٿراپي ذريعي ۽ جيترو جلدي ٿي سگهي منتقلي.

مان سڌو سنئون اسان جي صلاحڪار کي اطلاع ڏيان ٿو جيڪو ان وقت بصره عراق ۾ آهي، تنهن ڪري مان هڪ فون ڪال ذريعي آرڊر وٺي رهيو آهيان ۽ بندوبست ڪري رهيو آهيان. IOS/ايئر ايمبولينس ايمرجنسي طبي نڪرڻ لاءِ جيترو جلدي ممڪن ٿي سگهي هن مريض جي زندگي کي بچائڻ يا پيراپليجڪ يا بدترين ٿيڻ جي خطري کي گهٽائڻ لاء.

سڀني جي پيروي ڪندي حڪم جو سلسلو آئي ايس او ايس يا ايئر ايمبولينس ذريعي منتقل ڪرڻ لاء، زمين تي ڪهڙي جڳهه آهي ته اتي ڪا به دستياب پرواز ناهي جيڪا وقت تي ٿي سگهي ٿي ۽ دستيابي ٻئي ڏينهن جي 3 ايم آهي. ڇاڪاڻ ته ايئر ايمبولينس جهڙوڪ IOS چارٽر پروازون نجي ڪمپنيون آهن جيڪڏهن جيڪڏهن ايمرجنسي نڪرڻ جي ضرورت هجي، اسان کي ٻاهر ڪڍڻ لاء علائقي ۾ ويجھي ISOS سان رابطو ڪرڻ جي ضرورت آهي ۽ اهو گهٽ ۾ گهٽ 1 ڪلاڪ وٺندو ۽ جيترو جلدي ممڪن ٿي سگهي اطلاع کان پوء.

تنهن ڪري مون کي خبر آهي ته مان هڪ صورتحال ۾ آهيان ته مون کي دٻي کان ٻاهر فيصلو ڪرڻو پوندو. انتظاميا ۽ سيڪيورٽي مينيجرز کي فون ڪيو ته هي مريض هڪ ۾ آهي خطرناڪ صورتحال ۽ اسان کي هن کي بغداد جي شهر جي ويجھي اسپتال ۾ داخل ڪرڻ جي ضرورت آهي ايمرجنسي/ICU سهولت جيترو جلدي ٿي سگهي، جيتوڻيڪ اسان کي گرين زون کان ٻاهر وڃڻ جي اجازت ناهي.

ڪيس: حصو 2 - بغداد ايئرپورٽ ۽ ايئر ايمبولينس جي دستيابي خطرناڪ صورتحال ۾

ٽائيم 15:00 - اسان کي PSD يا پرائيويٽ سيڪيورٽي قافلن پاران بغداد جي شهر شهر ڏانهن وڃڻ لاءِ موڪليو ويو، جڏهن ته رستي ۾ مريض اڃا تائين ساڳئي حالت ۾ هوشيار ۽ هموار آهي ۽ مان اميد ڪريان ٿو ته اسپتال ۾ ڪا سهولت موجود آهي ۽ هي آهي. منهنجو پهريون ڀيرو گرين زون کان ٻاهر وڃڻ، (غير ڪنٽرول ٿيل خطرناڪ جڳهه).
اسان اسپتال پهتاسين ۽ مقامي عراقي سيڪيورٽي موجب اهو سٺو آهي اسپتال، مون سان ڳالهايو ڊاڪٽر جي باري ۾ ۽ ڇا ٿئي ٿو مريض جي حالت ۽ منهنجو پرائمري DX. تشخيص، انهن رت جا نمونا جهڙوڪ آر بي ايس، اي سي جي، ۽ اسٽروڪ جي تشخيص، ۽ ان کان پوءِ اسان ڪو به CT/MRI اسڪين ختم ڪيو ۽ نه ئي ڪو مشاهدو ڪيس داخل ڪيو وڃي جنهن اسپتال ۾ خاص طور تي پرڏيهي ماڻهن لاءِ ڇاڪاڻ ته اها جڳهه تمام خطرناڪ آهي ۽ ڪنهن به پرڏيهي کي ان اسپتال ۾ داخل يا علاج نه ڪيو وڃي (اهي آهن. اغوا کي روڪڻ).

تنهن ڪري ان جو مطلب اهو ٿيو ته جي پي جي مقامي عراقي ڊاڪٽر جي مطابق هن جي تشخيص فالج نه آهي پر شديد هائپر ٽينشن آهي جيڪا فالج جو سبب بڻجي سگهي ٿي، ان ڪري هن S/L اينٽي هائپر ٽينسي دوا ڏني ۽ اسان کي ٻيهر واپس هلون، منهنجي سمجهه ۾ آئون بدترين حالت تي آهيان. شرط ته منهنجي ڪيريئر ۾ هوندي، جيڪڏهن ڪا غلطي ٿئي ٿي ته مان اسان کي اطلاع ڏيندس آن ڪال ڊاڪٽر ۽ مون فيصلو ڪيو ته مريض کي واپس ڪيمپ ۾ آڻيان ۽ کيس ڪلينڪ ۾ مشاهدي لاءِ رکيو اٿم اميد ته هو وڌيڪ خراب نه ٿيندو جيستائين اسان کي علاج نه ڪيو وڃي. ايئر ايمبولنس، حفاظتي سببن جي ڪري اسان پنهنجي ڪيمپ ۾ واپس وڃون ٿا، هر ڪلاڪ هن جي سڀني اهم نشانين جي جانچ ڪندي، مون کي خبر آهي ته جڏهن هن جي رت جو داٻ بي قابو ٿي ويندو، مون کي فون جي ٻئي پاسي هڪ ڊاڪٽر سان پنهنجو پاڻ تي ڪرڻ جي ضرورت آهي. مان دعا ڪندو رهان ٿو اميد ته هو مستحڪم ٿيندو.

 

ڪيس: حصو 3 - بغداد ايئرپورٽ ۽ ايئر ايمبولينس جي دستيابي خطرناڪ صورتحال ۾

وقت 20:00 - هن جي V/S جي نگراني ڏيکاري ٿو ته هن جي بي پي ۾ ڦيرڦار آهي ۽ اهو اڳ ۾ ئي پهچي ٿو 250/130mmgh، saturation 87، Pr: 122bpm اهو ڄاڻڻ ته ايئر ايمبولينس 3 وڳي تائين پهچندي، تنهنڪري اسان جي صلاحڪار ۽ مون ٿلهو ڪرڻ جو فيصلو ڪيو. هن ۾ نائٽروگليسرين 40mgtts/min ۾ نارمل سالين ۾ شامل ڪيو ويو ۽ وائيٽل مانيٽر ڪيو ويو جيئن مان هن کي اڳ ۾ ئي ڪارڊ مانيٽر ۾ ڳنڍيندو آهيان، اميد آهي ته هن کي ڪنهن به دل جي اوورلوڊ نه هوندي، ڇاڪاڻ ته اسان هن جي بي پي کي گهٽائڻ لاء نائٽروگليسرين وجهي رهيا آهيون ته جيئن ڪنهن به نقصان کي روڪڻ لاء. همراهه دماغ کان. اهو هن جو سبب بڻجي سگهي ٿو وصف بدترين مان.

5 ڪلاڪن کان وڌيڪ عرصي ۾ ان جي نگراني ڪرڻ هڪ مريض سان جيڪو تمام گهڻو خطرناڪ آهي اسڪيميا ۽ منهنجي پيشه ورانه لاءِ، اهو ڄاڻڻ ته ڀرسان ڪو ڊاڪٽر ناهي ۽ مان فون ڪال ذريعي آرڊر وصول ڪري رهيو آهيان، پروٽوڪول ۾ قابل قبول ناهي. مان ڄاڻان ٿو ته جيڪڏهن ڪجهه غلط آهي ته مان وڏي مصيبت ۾ پئجي ويندس ته مان پنهنجو لائسنس وڃائي سگهان ٿو ۽ هر شيء جيڪا مون وٽ آهي هڪ کٽڻ واري صورتحال ۾ شيون ڪندي جيڪي توهان کي ڪرڻ جي ضرورت آهي، ڇو ته توهان وٽ صرف هن ماڻهو جي زندگي بچائڻ لاءِ ڪو اختيار ناهي. مان مناسب جاءِ تي نه آهيان ڪلينڪ ۾ انفيوژن ڪرڻ لاءِ بغير ڪنهن ڊاڪٽر کان سواءِ مون کي خبر آهي ته هن جي ماضي جي طبي تاريخ ، هن کي صرف هن جي دل جي ناڪامي آهي ۽ هڪ سال اڳ هن جو 4 بائي پاس آهي.

وقت 02:30 - خوش قسمت، مريض جو بلڊ پريشر مستحڪم ٿي ويو ۽ هو اڃا تائين هوشيار آهي پر اڃا تائين سخت سر درد جي شڪايت آهي، (درد اسڪيل 5/5). جيستائين 3:30 تي ايئر ايمبولينس (ISOS) آئي ۽ کيس منتقل ڪيو دبئي آمريڪي اسپتال.

هن جي حالت کي فالو اپ ڪري رهيو آهيان ڇاڪاڻ ته مان ڏاڍو پريشان آهيان ته ڇا ٿيندو هن کي داخل ڪيو ويو آهي ۽ سڌو ICU، MRI، CT اسڪين ڪيو ويو آهي ته دماغ جي هڪ حصي کي معمولي نقصان پهچايو ويو آهي ڇاڪاڻ ته هن کي اسڪيمڪ اسٽروڪ جو حملو آهي ۽ جيڪڏهن هن جو بلڊ پريشر جتي ڪنٽرول نه آهي. سندس ڊاڪٽر موجب رت وهڻ سبب هو دماغي نقصان جو شڪار ٿي سگهي ٿو. paraplegia جي نتيجي ۾ جيڪڏهن هن جو بلڊ پريشر ان وقت ڪنٽرول نه ڪيو وڃي.

بغداد ايئرپورٽ ۽ ايئر ايمبولينس جي دستيابي خطرناڪ صورتحال ۾ - نتيجو

• پهرين حفاظت
• بروقت انداز ۾ تنظيم جي واقعن جي حڪم واري نظام جي پيروي ڪريو
• جيڪڏهن ضرورت هجي ته هنگامي حالتن ۾ دٻي کان ٻاهر سوچيو
• درست فيصلو ڪرڻ
• اهڙي ايمرجنسي جي بهتري لاءِ ڪيل واقعي کان پوءِ ٽيبل ٽاپ ورزش جو جائزو وٺڻ جي صورت ۾ اهو ٻيهر ٿيندو.
• بهتري لاڳو ڪئي وئي ته اتي هڪ ڊيوٽي ڊاڪٽر 24/7 هجڻ ضروري آهي
• IOS ايمرجنسي ايئر ايمبولينس جي دستيابي 24/7 تڪڙي ڪال ۾ دير ناهي.

صورتحال ٿيڻ کان پوء، تنظيم واقعي جي باري ۾ ٽيبل ٽاپ مشق شيڊول. واقعي جي جوابي ٽيم جي ميمبر جي طور تي ۽ صورتحال طبي انخلاء آهي ۽ شيون وڌي ويون آهن، جيئن ته صحت جي سار سنڀار فراهم ڪندڙ اسان کي زندگي جي پرواهه آهي ۽ اسان ڄاڻون ٿا ته توهان کي واقعي ڪجهه ڪرڻ جي ضرورت آهي ۽ نه ويهڻ ۽ انتظار ڪرڻ جي. ان ڪري مون صورتحال کي وڌائڻ جو فيصلو ڪيو ۽ ان شخص کي شهر ۾ آڻڻ جو فيصلو ڪيو بغداد.
بچاءُ وارو انداز جيڪو اسان تبديل ڪيو اهو آهي ڪمپني کي مغربي ماڻهن لاءِ فوجي بنيادن تي اسپتال تائين رسائي حاصل ڪرڻ واري واقعي کان پوءِ ايمرجنسي جي صورت ۾.

۽ جيڪڏهن اهو مستقبل ۾ ٻيهر ٿيندو ته توهان کي صورتحال کي وڌائڻ جي ضرورت آهي، مان ٻه ڀيرا نه سوچيندس ته اهو ٻيهر ڪرڻ لاء جيستائين توهان ڪنهن جي زندگي بچائي سگهو ٿا.

ڪجھ سٺو ڪرڻ ۽ حاصل ڪرڻ توهان جيڪي ڪيو آهي ان مان هڪ سادي مهرباني، انهن سڀني لاءِ تمام گهڻي دل خوش ڪندڙ آهي، جيڪي اسان وانگر ساڳي ميدان تي آهن.

 

ڪالم جا ٻيا آرٽيڪل

سنڀاليندڙ ۽ پهريان جواب ڏيڻ وارا انسانيت جي مشن ۾ مرڻ کان خطر ٿي ويا آهن

اي ايم ايس جي ڀڃڪڙي جي خلاف تشدد - اميدوارين جو هڪ واقعا منظر عام تي حملو ڪيو

روڊ حادثو - ناراضگي جا ماڻهو سڀني کي مريض جو علاج ڪرڻ جو حڪم ڏنائين

ناراض ايبولا متاثر ماڻهن کي رٽ ڪراس جي علاج کان انڪار ڪيو - امبولانس کي ساڙي ڇڏيو ويو

 

 

READ ALSO

لنڊن جي ايئر ايمبولينس: شهزادي وليم هيلي ڪاپٽر کي ڪيرائڻ لاءِ ڪئننگٽننگ پيلس ۾ اترڻ جي اجازت ڏئي ٿو

ايڇ ايم اينيمڪس: اي ايم ايمبولنس جو ڊسپيٽر ۽ طبي معيار

ايئر ايمبولينس لاءِ هڪ ڪڪ ڪتاب! - پنهنجي نااهل ساٿي لاءِ 7 نرسن جو خيال

ريموٽ ڪانگريس: دوا ايمبولنس ٽيڪنالاجي جو حصو ٿيندو جيڪو هيلليپٽرن سان زندگي بچائڻ واري مشن کي بهتر بڻائي؟

H145 ويلز ۾ ٻاهرين برادرين کي هوائي ايمبولينس سروس فراهم ڪندو آهي