Avtorji: Polly Tayloremail, David Nutt, Val Curran, Rudi Fortson, Graeme Henderson v imenu Drugih znanosti
Celotno besedilo na Lancet
Radi bi poudarili zdravilno vrednost ketamina. Novembra je 2015, Strokovni odbor WHO za odvisnost od drog (ECDD) pregledala ketamin med drogami "z možnostmi za odvisnost, zlorabo in škodo za zdravje", da priporoči Komisiji ZN za droge (CND) o potrebi po mednarodnem nadzoru. ECDD je nedvoumno priporočil, da ketamin ne bi smel biti pod mednarodnim nadzorom, ker so ugotovili, da zloraba ketamina ne predstavlja globalne grožnje javnemu zdravju in da bi tak nadzor omejil dostop tistim, ki jih najbolj potrebujejo kot reševalni anestetik.1 Ta mesec marca bo 59th CND glasovala o tem vprašanju.

Nekateri se ne strinjajo z mnenjem ECDD in menijo, da je treba ketamin prepovedati zaradi zlorabe kot rekreativne droge. Vendar pa je splošno razširjeno nespoštovanje tega, da je ketamin bistveno zdravilo - izjemno varen anestetik, ki se je po vsem svetu uporabljal že več kot 50 let. Zdravilo ne zmanjša dihanja ali srčnožilnega sistema, lahko ga uporabljate brez električne energije, kisika, ventilatorjev in vseh podpornih sistemov, potrebnih za druge anestetike. Ketamin lahko dajejo usposobljeni ne-zdravniki.

Ketamin je bistveni anestetik v vsaki situaciji z omejenimi možnostmi. 2 Zato je to zdravilo edini anestetik, ki je na voljo za operacijo v večini držav z nizkimi dohodki in s srednjimi dohodki (LMICs). Ketamin ima tudi posebno vrednost kot nujni anestetik na mestu nesreč, naravnih nesreč in vojnih območij. V državah z visokim dohodkom se ketamin vedno bolj uporablja za zdravljenje depresije in kronične bolečine. 3, 4

Ketamin ima ključno vlogo tudi v veterinarski medicini. 5 Zdravilo se je v veliki meri uporabljalo od 1970-jev, da bi zagotovile anestezijo in bolečino pri živalih in je zdaj verjetno najbolj razširjen veterinarski anestetik. Kot v humani medicini je ketamin bistven pri LMIC; v državah z visokim dohodkom je ta droga zdaj edini injekcijski anestetik, ki se uporablja pri konjih, in se v majhnih živalskih klinikah pogosto uporablja za primere z velikim tveganjem in eksotične vrste.

Neželeni učinki poškodb sečnega mehurja pri kronični zlorabi ketamina so grozni, vendar to vpliva samo na nekaj, ki jemljejo zelo visoke odmerke; večina rekreativnih uporabnikov ima malo slabih učinkov. Rekreacijska uporaba ketamina ne bi smela preprečiti milijonom ljudi operacijo pod edinim anestetikom v LMIC-ih, ali njeno uporabo v nesrečah in konfliktnih travah ter v veterinarski medicini.

Podpiramo analizo WHO, da zdravstvene koristi ketamina znatno presegajo potencialno škodo zaradi rekreativne uporabe.

Izjavljamo nobene konkurenčne interese.