Razvoj reševanja v nujnih primerih pred bolnišnico: zajemaj in teči v primerjavi z ostankom in igranjem

Pogosto slišimo za "zakupi in teči" in "ostani in igraj". Zdi se, da sta si ti dve filozofiji predbolnišnične oskrbe, ki predstavljata zgodovino reševanja v nujnih primerih, v nasprotju

DEFINICIJA SCOOP IN RUN

Scoop and run se dobesedno prevaja kot "napolni in teči".

Ti izrazi se nanašajo na to, da se pacient čim prej pripelje v bolnišnično ustanovo, kar mu omogoča, da koristi oskrbo v bolnišnici.

Ključni koncept je torej preprečiti zamude pri prevozu pacienta.

V ta namen se oskrba ne bo začela na kraju samem, če je le mogoče.

Tehnike bodo pogosto omejene na BLS na kraju dogodka, preden sproži ALS v rešilec, ali med vodenjem bolnišnice

DEFINICIJA BANJA IN IGRA

Stay and play je pristop, za katerega je značilno dejstvo, da je v nasprotju s scoop and run skrb prednost pred transportom.

Pri tem pristopu se šteje, da bolnika ni mogoče prevažati, ne da bi ga predhodno stabilizirali.

Filozofija je, da prej ko se začne zdravljenje, tudi začasno, manj kompenzacijskih sistemov bo bolnik uporabljal, kar bo omejilo šok in povečalo možnosti za preživetje in avtonomijo.

ZGODOVINA SCOOP IN TEK IN OSTANI IN IGRAJ

Običajno ti dve filozofiji povezujemo s posebnimi sistemi.

Scoop and run' je prerogativ anglosaksonskih sistemov, medtem ko je 'ostani in igraj' značilen za sisteme, ki uporabljajo predbolnišnične zdravnike.

Govori se tudi o 'medikalizaciji frontne črte'.

Dejansko so do šestdesetih let prejšnjega stoletja sistemi, ki temeljijo na anglosaksonskih politikah oskrbe, vadili zajemanje in zagon.

To je bilo posledica omejitev pri usposabljanju različnih udeležencev (EMT-B, AEMT, reševalci itd.).

Po drugi strani pa jim je tehnična kakovost teh istih delavcev v travmatičnih situacijah omogočila promocijo te metodologije, pri čemer so dosegli dovolj zanimive rezultate v smislu preživetja in avtonomije.

Na drugi strani pa so Evropejci, še zlasti Francozi, hitro začeli z medikalizacijo »fronte«, s prihodom zdravljenja na bojišče na pobudo mladega glavnega kirurga velike vojske pod Napoleonom I., pobudnika urgentne medicine: Dominique-Jean Larrey.

SCOOP IN TEK IN OSTANITE IN IGRAJTE: KATERE IZBRATI?

Danes so znanstveni odbori dovolj razvili svoje politike zdravljenja, da bi napredovali pri njihovem upravljanju.

Scoop and run je zdaj omejen na situacije, ki to zahtevajo.

To še posebej velja za nekatere travmatične, porodniške ali srčno-žilne poškodbe, zlasti kadar je hemostaza ogrožena in je ni mogoče nadzorovati, razen z enim ali več kirurškimi posegi, ki se izvajajo v operacijski dvorani.

Po drugi strani se razpravlja o ostanku in igranju, vendar vztraja.

Po eni strani odkrivamo nastanek in zanimanje SMUR za metode, ki jih je predlagal slavni odbor Visoke šole za kirurgije, prek izobraževalnih tečajev NAEMT, ki se razvijajo v naših državah.

ALI ŽELIŠ ZNATI RADIOEMOV? OBIŠČITE RADIJSKO REŠEVALNO STONICA NA EMERGENCY EXPO

KAKŠNO PODROČJE UPORABE VSAKE METODE?

No, zelo preprosto je. Samo operater na terenu lahko oceni vsako situacijo in se ustrezno odzove.

Vse je odvisno od stopnje njegove usposobljenosti, od predpisov, ki urejajo te pristojnosti, od kraja intervencije, od bližine bolnišnice ali določene službe, od konfiguracije situacije, od možnih nevarnosti, od narave intervencije. nujnih, o fiziopatologiji itd.

Obstaja veliko parametrov, ki jih je treba pretehtati.

Pri odločitvi je treba pretehtati veliko parametrov.

Seveda prevladujoči dejavnik ostajata znanje in analitična sposobnost intervenienta!

ALTERNATIVA: IGRAJ IN TEK

Prej smo govorili o nastanku (daleč od novega) druge filozofije.

Imenuje se igra in tek.

Ta metoda, ki se je zgledovala po dveh prejšnjih konceptih (kot dokaz, da so imeli vsi prav), sestoji iz zdravljenja pacienta, medtem ko se ta premika proti sprejemnemu oddelku (glej povezavo s teorijami profesorja Böhlerja?).

Trdilo se bo, da iskanje določenih diagnoz, potrebnih za specifično zdravljenje, kot je miokardni infarkt, ki bo zahtevalo zgodnje zdravljenje in drugačno usmerjenost od tradicionalne UAS, ali predbolnišnična obravnava določene medicinske etiologije, ki zahteva določeno stabilnost, kot je npr. kot konvulzivni napadi ali huda hipoglikemija.

Ta alternativa bi lahko omogočila zmanjšanje zamud pri zdravljenju bolnika.

In končno, ali ni to tisto, kar se vedno bolj prakticira?

SCOOP IN TEK IN OSTANI IN IGRAJ: RAZLIČNI SISTEMI ZA RAZLIČNE TRENINGE

Tukaj bo tema širša. Dejansko je težko govoriti o metodah in veščinah, ne da bi govorili o usposabljanju.

Standard, ki ustreza praksi scoop and run v anglosaksonskih sistemih, povezan z osnovno oskrbo (BLS), povezan z osnovno stopnjo študija, je bil vzpostavljen v navadah.

Po drugi strani pa metoda bivanja in igre ustreza napredni ravni oskrbe (ALS), ki je bolj povezana z naprednimi študijami.

OBIŠČITE KAZALO MEDICINSKIH SVETOVALcev DMC DINAS NA URGENTNI EXPO

ZAKLJUČEK

Medicina je bila vedno v trajnem gibanju.

Možnosti zdravljenja postajajo vse širše, medtem ko se temeljna načela vsak dan bolj uveljavljajo.

V tem pogledu je smisel, da se omejujemo na arhaične dogme, kot je zajemaj in teči ali ostani in se igraj

Usposabljanje se razvija (skoraj) povsod po svetu za praktike na tem področju, kar vsakemu od njih omogoča, da zgradi klinično razmišljanje, ki jim omogoča določeno svobodo pri prilagajanju številnim situacijam.

O usposabljanju moramo govoriti, to je še vedno edini način za pravilno zdravljenje pacienta!

Če želite izvedeti več:

Emergency Live Še več ... V živo: Prenesite novo brezplačno aplikacijo svojega časopisa za iOS in Android

Nemčija, TH Köln razvija VR sistem usposabljanja za reševalce

Ameriškim reševalcem EMS bodo pomagali pediatri prek virtualne resničnosti (VR)

Skoraj neznana reševalna ekipa zmaguje na prvem reševalnem maratonu na Filipinih

Fonte dell'articolo:

reševalno vozilo

Morda vam bo všeč tudi