Alergije na zdravila so težava, ki prizadene predvsem odrasle bolnike, saj so bolj verjetno kot mlajši ljudje v preteklih letih vzeli eno ali več zdravil v tako velikem številu, da so postali občutljivi nanje

Tovrstna alergija prizadene zlasti tiste, ki imajo genetsko nagnjenost k imunološkim mehanizmom, ki sprožijo alergijske reakcije, in jih žal ni mogoče odkriti pred prvo reakcijo s pomočjo napovednih testov.

Simptomi alergij na zdravila

Ko govorimo o alergiji na zdravila, mislimo na določeno vrsto neželenih učinkov na določeno zdravilo, ki se ponovi vsakič, ko bolnik to zdravilo vzame.

Značilni simptomi alergijske reakcije so lahko kožni, to je koprivnica in otekanje sluznice (angioedem), najpogosteje okoli ustnic in vek, ali sistemski.

Sistemski simptomi vključujejo dihala in kardiovaskularni sistem, bolnik pa lahko občuti zadihanost, podobno kot pri napadu astme, in padec krvnega tlaka, ki v hudih primerih lahko povzroči omedlevico.

Najresnejša posledica alergije na zdravila je šok, ki je življenjsko nevaren, a na srečo precej redek.

Simptomi se najpogosteje pojavijo v nekaj deset minutah po zaužitju zdravila.

Manj pogoste, a vseeno možne so pozne alergijske reakcije, ki se pojavijo nekaj dni po zaužitju zdravila.

V primeru pozne reakcije simptomi ne bodo podobni simptomom alergijskih reakcij: lahko tudi prizadenejo kožo, vendar z drugačnimi manifestacijami kot koprivnica in morebitno prizadetost drugih organov, vključno z jetri.

Najpogostejše alergije na zdravila

Pogoste alergije na zdravila vključujejo antibiotike na osnovi penicilina in nesteroidna protivnetna zdravila (nesteroidna protivnetna zdravila).

Druge možne alergije so na anestetike, splošne in lokalne, ter na kontrastna sredstva, ki se uporabljajo za diagnostične teste, kot sta CT in MRI.

Na splošno je posameznik alergičen na posamezne kategorije zdravil, medtem ko so alergije na več zdravil redkejše.

Pogosto simptome, ki se pojavijo pri jemanju različnih zdravil, povzročajo pomožne snovi, neaktivne snovi, ki tvorijo zdravilo in so lahko povezane z obstoječimi alergijami.

Čeprav je predispozicija za mehanizme, ki sprožijo alergijsko reakcijo, genetska, je treba opozoriti, da bolniki, ki so alergični na cvetni prah ali hrano, nimajo večjega tveganja za razvoj alergij na zdravila.

Kako diagnosticirati alergijo na zdravila

Prvi korak v primeru suma na alergijo na zdravila je, da se čim prej posvetujete s strokovnjakom za alergije.

Med pregledom bo zdravnik ocenil razmerje med simptomi in zdravili, ki jih bolnik jemlje, da ugotovi, katera zdravila bolnikovo telo prenaša in katera ne.

Če se mu zdi primerno, bo strokovnjak nato izvedel dodatne teste alergij na posamezna zdravila za domnevna zdravila.

Za nekatera zdravila, na primer peniciline, so testi kožni alergijski testi, za večino terapij pa je alergijski test bolj zapleten in se izvaja ambulantno.

Zadevni testi so znani kot testi "oralne provokacije" in vključujejo nadzorovan peroralni vnos zdravila, sprva v majhnih odmerkih, nato pa v rednih intervalih povečujejo količino.

Na ta način lahko pod natančnim zdravniškim nadzorom ocenimo alergijsko reakcijo, jo zataknemo v brsti in zmanjšamo tveganje za resne reakcije. Pregled traja približno tri ure, čemur sledi približno dve uri opazovanja.

Na koncu diagnostičnih preiskav bo alergolog pacientu povedal, katerim zdravilom se je treba izogibati (enaka učinkovina je lahko prisotna v več formulacijah), katere izbrati kot alternativo in kaj storiti, če se pojavi alergijska reakcija.

Preberite tudi:

Pomanjkanje drog v Južni Afriki in duševnem zdravju: Ali napaja nove "epidemije senc"?

Alzheimerjeva bolezen: Fda odobri Aduhelm, prvo zdravilo proti bolezni po 20 letih

vir:

Enrico Marco Heffler / Humanitas