Kur përballen me një rast të ndërlikuar të kujdesit të plagës, shumë herë të parë ose klinikanët e fillimit do të pyesin: "Çfarë plaga është kjo? Çfarë veshjesh duhet të përdor? Si do të shërohet kjo plagë? '

Një aspekt i menaxhimi i kujdesit të plagës shpesh neglizhohet është përcaktimi i vetë plagës. Parimet udhëzuese të kujdesit për plagën janë përqendruar gjithmonë në përcaktimin e plagës, identifikimin e faktorëve të lidhur që mund të ndikojnë në procesin e shërimit, pastaj zgjedhjen e veshjes së duhur të plagës ose pajisjen e trajtimit për të përmbushur qëllimin dhe për të ndihmuar procesin e shërimit.

Kjo qasje e strukturuar është e domosdoshme, pasi gabimi më i zakonshëm në menaxhimin e kujdesit të plagës po nxiton për të zgjedhur lidhjet më të fundit dhe më të mëdha të plagëve, pa dhënë në të vërtetë mendimin për plagë të etiologjisë, tipit të indeve dhe qëllimit të menjëhershëm.

Ky përmbledhje e plagëve dhe veshjeve do të identifikojë disa nga llojet më të zakonshme të plagëve dhe do t'ju udhëheqë në vendosjen e qëllimit tuaj të kujdesit dhe përzgjedhjes së një produkti ose pajisjeje për të arritur këtë qëllim.

Vlerësimi holistik i HEIDI

La gjeja e pare të bësh para adresimit të ndonjë plage është të bësh një vlerësim të përgjithshëm të pacientit. Një shkurtesë e përdorur për të udhëhequr këtë proces, hap pas hapi, është HEIDI:

• Histori
  Historia mjekësore, kirurgjikale, farmakologjike dhe sociale e pacientit
• provim
  Nga pacienti në tërësi; pastaj përqendrohuni në plagë
• Hetimet
  Çfarë gjaku, x-rrezet, skanimet ju nevojitet për t'ju ndihmuar të bëni tuaj ...
• Diagnozë
• Zbatimi
  Nga plani i kujdesit

Pra, duke pasur parasysh këtë dhe duke përfunduar një vlerësim të përgjithshëm të përgjithshëm, vlerësimi i plagës tani mund të kryhet.

Përmbledhje e vlerësimit të kujdesit të plagës

5 parametrat që duhet të merren parasysh në vlerësimin e plagës përfshijnë:

• Lloji i indit
• Dalja e plagës (tipi, volumi dhe konsistenca)
• Gjendje e periudhës (kjo është zona që shtrihet katër centimetra nga buza e plagës)
• Niveli i dhimbjes (në ndryshimet e veshjes, me ndërprerje ose vazhdimisht)
• Masat (gjatësia, gjerësia dhe thellësia)

Veshja e plagëve kirurgjikale

Shumica e plagëve kirurgjike vazhdojnë të shërohen në rrugën normale të:

1. Pezmatim
2. Përhapja (një proces shumë i vogël në shërimin e plagës së qepur)
3. Epithelialisation
4. Maturimi / tkurrje

Shumica e kirurgjisë mund të kategorizohen në dy grupe: i zgjedhur ( 'pastër') dhe urgjencë (kjo është përmendur shpesh si 'Pista'). Një plagë kirurgjikale e kategorisë së dytë ka një incidencë më të lartë të dehiscencës ose komplikimeve.

dehiscence është përcaktuar si 'ndarja e shtresave të një plage kirurgjikale, mund të jetë e pjesshme ose vetëm sipërfaqësore, ose e plotë me ndarjen e të gjitha shtresave dhe përçarjes totale' (Enciklopedia e Miller-Keane dhe fjalor i mjekësisë, infermierisë dhe shëndetësisë aleate 2003).

Ekzistojnë një numër faktorësh të mirë-identifikuar të rrezikut që mund të çojnë në dehiscence të plagës, duke përfshirë mbipeshën, rritjen / moshën e avancuar, ushqimin e dobët, diabetin, pirjen e duhanit dhe kryerjen e terapisë rrezatuese më parë në zonë. Çështja zgjedhore ka mundësinë të korrigjojë disa nga këta faktorë rreziku, megjithatë, çështja e urgjencës mund të mos ketë një mundësi të tillë.

drejtuesit

E thjeshtë, e drejtpërdrejtë linjë qepjeje në përgjithësi trajtohet me një salcë që do të menaxhojë një sasi të vogël të ekzaminimit të parashikuar të hershëm inflamator dhe të sigurojë një mbulim të papërshkueshëm nga uji.

Të gjitha plagët kirurgjikale kërkojnë mbështetje dhe ky është një faktor i rëndësishëm si për zvogëlimin e edemës ashtu edhe për sigurimin e komoditetit të pacientit. Ky lloj veshje zakonisht lihet i paprekur për pesë deri në shtatë ditë dhe më pas hiqet për inspektim të vijës së qepjes, me qëllim që të hiqen kapëset ose qepjet siç përshkruhet.

Veshjet e sugjeruara për të arritur qëllimet për linjat e thjeshta të qepjes përfshijnë Opsite ™   Mepore Pro ™. Kujdesi i kësaj linje të thjeshtë qepje përfshin pastaj mbështetjen e vazhdueshme dhe hydration. Për këtë, disa kirurgë preferojnë shirit ngjitës mbështetës mbështetës për hydration vazhdueshme mbresë, të tilla si Fixomull ™   Mefix ™.

Plaga kirurgjikale e dehisifikuar kërkon një vlerësim të plotë të kaviteteve ose strukturave të përfshira, si dhe praninë e trupave të huaj, infeksionit dhe / ose indeve nekrotike. Pasi të merren parasysh këto parametra, mund të vendoset një qëllim.

Heqja e indit nekrotik dhe menaxhimi i infeksionit është thelbësore për të kaluar në fazën e shërimit të plagës. Shkatërrimi kirurgjikal mund të lërë zgavra të mëdha ose zona të indeve të papërpunuara të cilat në mënyrë ideale mund të menaxhohen me një Presioni negativ negativ pajisje. Ky pastrim i plagës 'pastruese' do të heqë ekstradimin e tepërt dhe do ta mbajë atë në një kuti, larg sipërfaqes së plagës. Për shkak të presionit negativ, skajet e plagës tërheqen, duke ndihmuar në zvogëlimin e menjëhershëm të sipërfaqes së plagëve. Kjo gjithashtu redukton edemën, një aspekt i rëndësishëm për t'u marrë parasysh në të gjitha rastet e kujdesit të plagës.