ИЗВОР: МЕДЕСТКСНУМКС, Марио Ругна, МД
Клинички путеви су суштина клиничке праксе. Они почињу од дијагнозе и терапије (обично пружају од лекара), а затим настављају помоћ (обично пружају од медицинске сестре).

Медицински системи су ансамбли медицинских стручњака, доктора и медицинских сестара, као и да се стандардизује дијагноза, терапија и помоћ на сваком идентификованом клиничком путу потребна је заједничка траг.

Клиничке смернице и доказана литература базирана су на основама на којима се осмишљавају клинички путеви и најбоље праксе. Интервенције и терапије поменуте у клиничким смерницама позитивно утичу на различите исходе, тако да се сваки здравствени стручњак може односити на оне установљене уобичајене праксе како би стандардизовао своје клиничко понашање.

Хитни медицински системи имају за циљ да се сматрају изврсношћу у складу са клиничким, техничким и не-техничким вештинама. Да би се постигли такви резултати неопходни су финансијски и људски ресурси. Како можемо да покажемо да су такви ресурси добро уложени. Другим ријечима, који је утицај хитних медицинских система на јавно здравље и како га можемо измерити?

Мерење перформанси у медицини је узбудљив изазов. Пре-болничка хитна медицина и хитне службе за хитне случајеве не чине изузетак. Ми смо линија медицинске заштите и изван организацијских дужности имамо морални задатак да планирамо, мјеримо, анализирамо и побољшамо наше перформансе, појединачно и као јавни систем.

Први корак је успостављање серије најбољих пракси о низу репрезентативних клиничких путева који произилазе из епидемиолошке анализе нашег локалног клиничког искуства. Међународне смернице, доказане медицине засноване на медицини и другим облицима медицинске литературе су област у којој се могу пронаћи најбољи интервали и терапије, у смислу позитивног утицаја на различите клиничке исходе, да се укључе у сваки пут.

Образовање, планирање и други вид дифузије морају бити интегрални дио процеса, како би омогућили укљученим професионалцима да буду активни дио приче.

Начин дефинисања утицаја медицинског система на јавно здравље је да се мери колико ће се тих намераваних интервенција (самих или пакованих) извршити у стварној пракси.

Овај утицај се може изразити ННТ у такмичењу сваког појединачног клиничког пута.

Историјски гледано, преболничке услуге су процењиване на основу времена одзива и преживљавања од срчаног хапшења, али је овај нови начин мерења учинка на основу клиничких исхода бољи у центру пажње и промениће начин анализе хитних медицинских система.

Искуство од КСНУМКС годишње Предходни болнички исходи за евиденцију засновану на доказима (ПХОЕБЕ) пројекат (тхе Линцолн Институте фор Хеалтх), у својој процени утицаја каже:

„Овај пројекат ће променити начин на који је квалитет хитна помоћ услуге се мери. Као такав, превазилази само мерење перформанси у смислу времена одзива. Ово може утицати на рад служби хитне помоћи од организација које се концентришу на испуњавање циљева времена одзива према онима који су усмерени на побољшање квалитета неге пацијената. “

Да направимо практичне примјере комбинованих или појединачних интервенција које имају одлучујући утицај на јавно здравље?

У чланку насловљеном "МЈЕРЕ ЗА ИЗВРШЕЊЕ ДОКАЗА ЗА СИСТЕМЕ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГА ЗА НАКНАДУ: МОДЕЛ ЗА ЕКСПЛИЦИРАНЕ ЕМС БЕНЦХМАРКИНГ" објављена у КСНУМКС КСНУМКС КСНУМКС: КСНУМКС-КСНУМКС ПРЕХРАМБЕНИ НАКИТ назначени су неки клинички путеви који се мјере по реду ННТ

У СТЕМИ-у пацијенти, према АХА смерницама, та три елемента разликују:

1. Аспирин (ако није алергичан)
2. КСНУМКС-Леад електрокардиограф и активација интервентног кардиолошког тима пре доласка
3. Директан транспорт до објекта за перкутану коронарну интервенцију (ПЦИ) за ЕКГ до ПЦИ време <90 минута

Када су присутни заједно (Царе Бундле), ННТ је КСНУМКС на можданом удару, КСНУМКСнд инфаркт миокарда или смрт. Са друге стране, сваки КСНУМКС пацијент који прими лечење КСНУМКС од њих избегава наведене компликације.

Неинвазивна вентилација позитивног притиска (НИППВ) у плућном едему има ННТ од КСНУМКС-а за потребу ендотрахеалне интубације (ЕТИ). У осталим терминима сваки КСНУМКС НИППВ примењен код пацијената са плућним едемом КСНУМКС ЕТИ се избегава.

И тако даље за друге путеве ... ..

У задње вријеме Царе Царе, служба за медицинско проналажење са седиштем у Аустралији објављује на свом блог-у Колективни пост на ову тему под насловом ПХАРМ квалитета - како знате када добро радите?

У овом посту говори Др. Алан Гарнер Царебундле приступ (овде дефиниција од  Институт за побољшање здравства (ИХИ)  да пратите перформансе у ЕМ.

Такође је споменуо како немачка компанија АДАЦ користи ову методу (коју је Ервин Столпе дефинисао као „дијагнозу праћења“) столица медицинског одбора АДАЦ) да извештава о перформансама на дефинисаним клиничким путевима.

А овде су неки ресурси од Ервина Столпеа

• ХЕМС - Побољшање ланца опстанка