Часопис за оживљавање објавио је септембра чланак са отвореним приступом како би сумирао доказе из рандомизираних контролисаних испитивања уређаја за механичку компресију грудног коша који се користе током реанимације након застоја срца у болници.

Укључено је пет рандомизираних испитивања, која су укључивала преко 10,000 XNUMX учесника. Пронађене мета-анализе нема доказа о користима са употребом механичких уређаја за компресију грудног коша. Ипак, вероватно је да ће механички компресиони уређаји наставити да играју улогу у реанимацији. Али механички уређаји могу да испоруче компресије у грудима где је ручни ЦПР тежак или немогућ, као што је током хитна помоћ превоза, и вероватно ће бити најбоља опција лечења у таквим ситуацијама

Срчани застој: ниске стопе преживљавања

Изван болнице срчани застој је главни узрок смрти и морбидитета. Стопе преживљавања су ниске; у Великој Британији само око 7% пацијената код којих се покушава реанимација преживљава до отпуста из болнице. Кључни фактор који побољшава преживљавање је квалитетна кардиопулмонална реанимација (КПР).

Квалитет ЦПР-а који се испоручује при застоју срца ван болнице често је неоптималан. Умор и потреба за обављањем вишеструких задатака по доласку на срчани застој вероватно ограничавају квалитет ЦПР који болничари могу да пруже.

Механички уређаји за компресију сандука

Механички уређаји за компресију грудног коша пружају компресије стандардне дубине и учесталости током дужих периода без икаквог смањења квалитета и уклањају потребу за болничарима да ручно врше компресије грудног коша, омогућавајући им да се концентришу на друге аспекте неге пацијента.

Предложено је неколико различитих врста механичких уређаја за компресију грудног коша, али главне технологије су клипни уређаји и траке за расподелу оптерећења. Клипни уређаји попут ЛУЦАС-2 (Јолифе АБ, Шведска) користе клип постављен на оквир који се уклапа у груди пацијента.

Клип се покреће горе-доле помоћу извора енергије као што је компримовани ваздух или електрични мотор, компресујући грудни кош на сличан начин као ручне компресије грудног коша. Уређаји са опсегом за дистрибуцију оптерећења, као што је АутоПулсе (Золл Медицал Цорпоратион, Цхелмсфорд, МА), раде на другачији начин.

Састоје се од широке траке која се уклапа у груди, чији се обим наизменично скраћује и продужава, пружајући ритмичне компресије грудног коша.

Недавно су пријављена три велика рандомизирана контролисана испитивања која су упоређивала механичку са ручном компресијом грудног коша и процењивала њихове ефекте на клинички важне исходе, али још увек нису укључена у систематске прегледе.

Ручно или механички? Резултати студије

Циљ овог рада је да комбинује, према потреби, резултате рандомизираних испитивања, како би се проценили ефекти на важне исходе (посебно преживљавање и преживљавање са добрим неуролошким исходом) уређаја за механичку компресију грудног коша који се користе за компресију грудног коша одраслих пацијената болничког срчаног застоја.