Тајанствене вожње хитном помоћи део су већег проблема с плаћањима Медицаре-а за превоз пацијената, према савезној ревизији објављеној у уторак.

Канцеларија генералног инспектора Одељења за здравство и социјалне услуге такође је открила да су неке службе градске амбуланте плаћане у просеку на више од 100 миља по вожњи. То је у супротности са националним просеком од само 10 миља за градску вожњу хитне помоћи.

[куоте фонт = ”ариал” фонт_сизе = ”0 ″ бгцолор =” # ”цолор =” # ”бцолор =” # ”арров =” но ”] Тајанствене вожње хитном помоћи део су већег проблема код Медицаре плаћања за превоз пацијената. [/ куоте] Чинило се да су четири главна подручја метроа легло за шеме хитне помоћи. Филаделфија, Лос Анђелес, Њујорк и Хјустон чинили су око половине сумњивих вожњи и плаћања. Медицаре је забранио новим компанијама хитне помоћи да се придруже програму у Хјустону и Филаделфији, а извештај препоручује сличан приступ на одређеним другим местима.

Широм земље, КСНУМКС у компанијама за хитне случајеве КСНУМКС имао је барем неке сумњиве рачуне.

„Исплате Медицаре-а за превозе хитне помоћи повећале су се последњих година, а истражитељи су открили разне шеме превара које укључују добављаче хитне помоћи“, наводи се у извештају.

Ревизија укључује медицинске тврдње из првих шест месеци 2012. године, али је генерални инспектор рекао да верује да налази одражавају трајне слабости у напорима компаније Медицаре против превара. Портпарол АМедицаре каже да је агенција предузела мере откако су ревизори приватно поделили своја открића прошле године.

Истражитељи су отишли ​​у великој дужини да покушају да објасне $ КСНУМКС милиона у мистериозним хитним колима.

У извештају се наводи да нису пребројавали случајеве у којима је пацијент умро у року од једног дана од преузимања амбуланте. С обзиром на то да неки бирачи можда неправилно пријављују локације за одлазак и одлазак, ревизори су проверили да ли је пацијент могао да се брине о вожњи хитне помоћи на другој локацији.

Они су детаљно прегледали стационарне, амбулантне, старачке домове, хоспициј Медицаре-а, а базе података тврде и лекари. Да би узели у обзир заостале рачуне, држали су стражу читаву годину.

На крају, били су збуњени. "Транспорт се можда није догодио", наводи се у извјештају. За КСНУМКС компаније хитне помоћи, није било никаквих података да су пацијенти добили медицинске услуге у више од КСНУМКС-а од КСНУМКС-а вожње за коју су наплаћивали.

Медицаре има дугогодишњи проблем са преваром хитне помоћи, рекли су истражитељи. Током протекле деценије или отприлике, укупни трошкови вожње хитне помоћи нагло су порасли. Део Б Медицаре-а, који покрива амбулантну негу, платио је 5.8 милијарди долара за вожње хитне помоћи 2012. године, готово двоструко више од износа плаћеног 2003. године.

Ревизија је детаљно прегледала 7.3 милиона возила хитне помоћи у првој половини 2012. Поред мистериозних транспорта, истражитељи су открили да је Медицаре платио 24 милиона долара за вожње хитне помоћи која нису удовољила програмским захтевима за плаћање.

У свом формалном одговору, Медицаре је рекао да је развио свеобухватну стратегију за борбу против превара и злоупотреба хитне помоћи.

Портпарол је одвојено рекао да Медицаре сада треба претходно одобрење за поновљене не хитне вожње хитне помоћи у Нев Јерсеиу, Пеннсилванији и Јужној Каролини. Следеће године тај ће се захтев проширити на Делавер, Мериленд, Северну Каролину, Вирџинију и Западну Вирџинију, плус Вашингтон, ДЦ

Медицаре такође разматра забрану нових компанија хитне помоћи да се придруже програму у областима склоним преварама.

Превара кошта здравствени систем десетине милијарди долара годишње. Медицаре је посебно рањив јер Конгрес у већини случајева захтева да програм одмах исплати потраживања. То је довело до фрустрирајућег стања које службеници закона називају „плати и јури“.

Генерални инспектор препоручио је Медицареу да искористи своја постојећа законска овлашћења да затражи више документације од компанија хитне помоћи и да својим добављачима рачуна наложи додатне могућности да задрже плаћање потраживања која изгледа не испуњавају основне захтеве.