Puso ea ABC, ABCD le ABCDE meriana ea tšohanyetso: seo mopholosi a lokelang ho se etsa
"Molao oa ABC" kapa "ABC" feela litabeng tsa meriana e bontša mokhoa oa ho hopola o hopotsang bapholosi ka kakaretso (eseng lingaka feela) ka mekhahlelo e meraro ea bohlokoa le e pholosang bophelo ea ho hlahloba le ho phekola mokuli, haholo-holo haeba a sa tsebe letho. mekhahlelo ea pele ea Tšehetso ea Bophelo ba Motheo
Ha e le hantle, ABC ke khutsufatso ea mantsoe a mararo a Senyesemane:
- tsela ea moea: tsela ea moea;
- phefumoloho: phefumoloho;
- circulation/ Ketso ya ho potoloha: ho potoloha.
Patency ea tsela ea moea (ke hore, taba ea hore tsela ea moea ha e na litšitiso tse ka thibelang phallo ea moea), boteng ba phefumoloho le boteng ba phallo ea mali ha e le hantle ke likarolo tse tharo tsa bohlokoa bakeng sa ho phela ha mokuli.
Molao oa ABC ke oa bohlokoa ka ho khetheha bakeng sa ho hopotsa mopholosi oa lintho tse tlang pele ho tsitsisa mokuli
Kahoo, patency ea moea, boteng ba phefumoloho, le ho potoloha ha mali ho tlameha ho hlahlojoa, 'me, ha ho hlokahala, ho tsosolosoe ka tatellano ena e nepahetseng, ho seng joalo mekhoa e latelang e ke ke ea sebetsa hantle.
Ka mantsoe a bonolo, mopholosi o fana ka thuso ea pele ho mokuli o lokela ho:
- Qala ka ho hlahloba hore na tsela ea moea e hlakile (haholo-holo haeba mokuli a akhehile);
- Ebe u hlahloba hore na motho ea lemetseng oa phefumoloha;
- ebe o hlahloba ho potoloha ha mali, mohlala, radial kapa carotid pulse.
Mokhoa oa 'classic' oa molao oa ABC o lebisitsoe haholo-holo ho bapholosi ka kakaretso, ke hore bao e seng basebeletsi ba tsa bongaka.
Foromo ea ABC, joalo ka AVPU sekala le boqhetseke ba GAS, bo lokela ho tsejoa ke bohle le ho rutoa ho tloha sekolong sa mathomo.
Bakeng sa litsebi (lingaka, baoki le baoki), ho qapiloe liforomo tse rarahaneng haholoanyane, tse bitsoang ABCD le ABCDE, tse sebelisoang haholo ho tlhokomelo ea bophelo ke bapholosi, baoki le lingaka.
Maemong a mang ho sebelisoa liforomo tse felletseng, joalo ka ABCDEF kapa ABCDEFG kapa ABCDEFGH kapa ABCDEFGHI.
ABC e 'bohlokoa' ho feta sesebelisoa sa extrication KED
Ketsahalong ea kotsi ea 'mileng le motho ea hlokofalitsoeng ke kotsi koloing, ntho ea pele eo u lokelang ho e etsa ke ho hlahloba tsela ea moea, phefumoloho le phallo ea mali, 'me ke hona feela moo motho ea hlokofalitsoeng a ka kenngoa molala brace le KED (ntle le haeba boemo bo hloka ho ntšoa ka potlako, mohlala, haeba ho se na malakabe a matla koloing).
Pele ho ABC: polokeho le boemo ba kelello
Ntho ea pele eo motho a lokelang ho e etsa ka mor'a ho netefatsa hore na motho ea hlokofalitsoeng o sebakeng se sireletsehileng maemong a tšohanyetso a bongaka ke ho hlahloba boemo ba mokuli oa kelello: haeba a elelloa, kotsi ea ho phefumoloha le ho tšoaroa ke pelo ea qojoa.
Ho hlahloba hore na motho ea hlokofalitsoeng oa elelloa kapa che, feela u mo atamele ho tloha ka lehlakoreng leo a shebileng ho lona; le ka mohla u se ke ua bitsa motho hobane haeba ho e-na le tsietsi mokokotlong oa popelo ho sisinyeha ha hlooho ka tšohanyetso ho ka ba ho bolaea.
Haeba mohlaseluoa a arabela ho eletsoa hore a itsebise le ho botsa ka boemo ba bophelo ba hae; haeba a arabela empa a sa khone ho bua, kopa ho tšoarana ka matsoho le mopholosi. Haeba ho se na karabelo, ho lokela hore ho sebelisoe tšusumetso e bohloko ho motho ea hlokofalitsoeng, hangata e le pinch mahlong a ka holimo.
Motho ea hlokofalitsoeng a ka 'na a itšoara ka ho leka ho baleha bohloko empa a lula a batla a robetse, ntle le ho arabela kapa ho bula mahlo a bona: tabeng ena motho ha a tsebe letho empa ho phefumoloha le ho sebetsa ha pelo ho teng.
Ho lekola boemo ba kelello, sekala sa AVPU se ka sebelisoa.
Pele ho ABC: boemo ba polokeho
Ha ho se na karabelo leha e le efe, 'me ka lebaka leo a sa tsebe letho,' mele oa mokuli o lokela ho behoa ka holimo (ka mpa) sebakeng se thata, haholo-holo fatše; hlooho le ditho di lokela ho tsamaellana le mmele.
Ho etsa sena, hangata hoa hlokahala ho tsamaisa motho ea lemetseng le ho etsa hore a etse metsamao e sa tšoaneng ea mesifa, e lokelang ho etsoa ka hloko, 'me hafeela ho hlokahala haholo, tabeng ea ho sithabela maikutlo kapa ho belaelloa hore ke ts'oaetso.
Maemong a mang ho hlokahala ho beha motho sebakeng sa polokeho ea lateral.
Tlhokomelo e kholo e tlameha ho nkoa ha ho sebetsana le 'mele tabeng ea hlooho, molala le Mokokotlo ho tsoa likotsi libakeng tsena, ho tsamaisa mokuli ho ka mpefatsa boemo le ho baka tšenyo e ke keng ea lokisoa bokong le/kapa lesapo la mokokotlo (mohlala, ho holofala ha 'mele ka botlalo haeba leqeba le le boemong ba popelo).
Maemong a joalo, ntle le haeba u tseba seo u se etsang, ho molemo hore u tlohele motho ea hlokofalitsoeng sebakeng seo a leng ho sona (ntle le haeba ho hlakile hore ba sebakeng se sa sireletsehang ho hang, joalo ka phaposi e tukang).
Sefuba se tlameha ho koaheloa 'me maqhama leha e le afe a tlameha ho tlosoa kaha a ka sitisa tsela ea moea.
Hangata liaparo li khaoloa ka sekere (seo ho thoeng ke lisekere tsa Robin) ho boloka nako.
"A" ea ABC: Patency ea sefofane ho mokuli ea sa ikutloeng
Kotsi e kholo ka ho fetisisa bakeng sa motho ea sa tsebeng ke tšitiso ea moea: leleme ka boeona, ka lebaka la ho lahleheloa ke molumo oa mesifa, le ka oela morao 'me la thibela phefumoloho.
Mokhoa oa pele o lokelang ho etsoa ke katoloso e itekanetseng ea hlooho: letsoho le le leng le behiloe phatleng le menoana e 'meli tlas'a protuberance ea selelu, e tlisa hlooho morao ka ho phahamisa selelu.
Mokhoa oa ho atolosa o nka molala ho feta katoloso ea eona e tloaelehileng: ketso, le hoja e sa lokela ho etsoa ka mabifi, e tlameha ho sebetsa.
Haeba ho belaelloa hore ho na le ts'oaetso ea mokokotlo oa mokokotlo, mokhoa ona o lokela ho qojoa joaloka motsamao ofe kapa ofe oa mokuli: tabeng ena, ha e le hantle, e lokela ho etsoa feela haeba ho hlokahala ka ho feletseng (tabeng ea mokuli ea tšoaroang ke phefumoloho, mohlala), 'me e lokela ho ba leeme feela, ho qoba esita le tšenyo e tebileng le e ke keng ea etsolloa ho lesapo la mokokotlo mme ka hona ho fihla lesapong la mokokotlo.
Bapholosi le lits'ebeletso tsa ts'ohanyetso ba sebelisa lisebelisoa tse kang oro-pharyngeal cannulae kapa metsamao e bonolo joalo ka ho thella mohlahare kapa ho kenella ka hare ho moea ho boloka moea o bulehile.
Molomo o lokela ho hlahlobjoa ho sebelisoa 'purse maneuvre' e etsoang ka ho sotha monoana oa letsoho le monoana o motona hammoho.
Haeba ho na le lintho tse sitisang tsela ea moea (mohlala, meno a maiketsetso), li lokela ho ntšoa ka letsoho kapa ka likhoka, ka hloko hore li se ke tsa sutumelletsa 'mele osele ho ea pele.
Haeba metsi kapa metsi a mang a le teng, joalo ka tabeng ea ho khangoa ke metsi, ho tsoa kapa ho tsoa mali, hlooho ea mohlaseluoa e lokela ho sekamela ka thōko ho lumella mokelikeli ho tsoa.
Haeba ho belaelloa hore ho na le ts'oaetso, 'mele oohle o lokela ho potoloha ka thuso ea batho ba' maloa ho boloka kholomo e le axis.
Lisebelisoa tse molemo bakeng sa ho hlakola maro e ka 'na ea e-ba li-tissue kapa lihlapi, kapa ho molemo le ho feta, e ka nkehang habonolo boikokobetso.
"A" Airway patency ho mokuli ea elelloang
Haeba mokuli a elelloa, matšoao a tšitiso ea moea e ka 'na ea e-ba ho sisinyeha ha sefuba ka mokhoa o sa lekaneng, bothata ba ho phefumoloha, ho lemala 'metso, lerata la ho hema le cyanosis.
"B" ea ABC: Ho hema mokuli ea sa tsebeng letho
Ka mor'a mohato oa patency ea moea ho hlokahala ho hlahloba hore na motho ea lemetseng o phefumoloha.
Ho hlahloba ho phefumoloha ha motho a sa tsebe letho, o ka sebelisa "GAS manoeuvre", e bolelang "sheba, mamela, ikutloe".
Sena se kenyelletsa 'ho sheba' sefubeng, ke hore, ho sheba metsotsoana e 2-3 hore na sefuba se ntse se hola.
Tlhokomelo e tlameha ho nkoa e le hore e se ke ea ferekanya likhahla le li-gurgles tse hlahisoang ha ho tšoaroa ha pelo (phefumoloho ea agonal) ka phefumoloho e tloaelehileng: ka hona ho eletsoa ho nahana ka phefumoloho e le sieo haeba motho ea hlokofalitsoeng a sa phefumolohe ka tsela e tloaelehileng.
Haeba ho se na matšoao a phefumoloho, ho tla hlokahala ho fana ka phefumoloho ea maiketsetso ka molomo kapa ka thuso ea tšireletso. thepa (mask a pokothong, thebe ea sefahleho, joalo-joalo) kapa, bakeng sa bapholosi, balune e itšebetsang (AMBU).
Haeba ho phefumoloha ho teng, ho lokela ho hlokomeloa hape hore na sekhahla sa phefumoloho se tloaelehile, se eketsehile kapa se fokotsehile.
"B" Ho phefumoloha ho mokuli ea nang le maikutlo
Haeba mokuli a elelloa, ha ho hlokahale ho hlahloba phefumoloho, empa OPACS (Sheba, Palpate, Mamela, Bala, Saturation) e lokela ho etsoa.
OPACS e sebelisoa haholo-holo ho hlahloba 'boleng' ba ho phefumoloha (boo ka sebele bo leng teng haeba motho ea amehileng a elelloa), ha GAS e sebelisoa haholo ho hlahloba hore na motho ea sa tsebeng o phefumoloha kapa che.
Joale mopholosi o tla tlameha ho hlahloba hore na sefuba se ntse se atoloha ka nepo, a utloe hore na ho na le bokooa bofe kapa bofe ka ho phaphatha sefuba habobebe, ho mamela lerata leha e le lefe la phefumoloho (rales, meloli ...), bala lebelo la ho hema le ho lekanya ho tlala ka sesebelisoa se bitsoang mitha saturation.
U lokela hape ho hlokomela hore na sekhahla sa phefumoloho se tloaelehile, se eketsehile kapa se fokotsehile.
"C" ho ABC: Ho potoloha ha mokuli ea sa tsebeng letho
Sheba hore na ho na le carotid (molala) kapa radial pulse.
Haeba ho se phefumoloho kapa ho otla ha pelo, hang-hang ikopanye le nomoro ea tšohanyetso 'me u eletse hore u sebetsana le mokuli ea tšoaroang ke lefu la pelo le ho qala CPR kapele kamoo ho ka khonehang.
Ka mekhoa e meng, C e nkile moelelo oa Compression, e bua ka tlhokahalo ea bohlokoa ea ho etsa hang-hang ho silila ha pelo (karolo ea ho tsosolosoa ha pelo) nakong ea ho hema.
Tabeng ea mokuli ea tsielehileng, pele a hlahloba boteng le boleng ba potoloho ea mali, ho hlokahala hore u ele hloko ho haemorrhage leha e le efe e kholo: tahlehelo e ngata ea mali e kotsi ho mokuli 'me e ka etsa hore boiteko leha e le bofe ba ho tsosolosa bo se na thuso.
"C" Ho potoloha hoa mokuli ea nang le maikutlo
Haeba mokuli a hlaphohetsoe, ho ka ba molemo hore ho hlahlojoe ho otla ha pelo ho tla ba le mahlaseli, kaha ho batla carotid ho ka etsa hore motho ea hlokofalitsoeng a khathatsehe haholoanyane.
Tabeng ena, tlhahlobo ea ho otla ha pelo e ke ke ea e-ba ho netefatsa boteng ba ho otla ha pelo (e ka nkoang habonolo ha mokuli a elelloa) empa haholo-holo ho hlahloba maqhubu a eona (bradycardia kapa tachycardia), kamehla le boleng ("e feletseng ” kapa “ho fokola/ho tenyetseha”).
Tšehetso e tsoetseng pele ea ho tsosolosa pelo le methapo ea pelo
Ts'ehetso e tsoetseng pele ea bophelo ba pelo le methapo ea pelo (ACLS) ke sete sa mekhoa ea bongaka, tataiso le li-protocol, tse amoheloang ke basebeletsi ba bongaka, baoki le baoki e le ho thibela kapa ho phekola ho tšoaroa ha pelo kapa ho ntlafatsa sephetho maemong a ho khutlela ho potoloha ho sa feleng (ROSC).
Phapang 'D' ho ABCD: Bokooa
Lengolo la D le bontša tlhokahalo ea ho theha boemo ba methapo ea mokuli: bapholosi ba sebelisa tekanyo e bonolo le e tobileng ea AVPU, athe lingaka le baoki ba sebelisa Glasgow Coma Scale (hape e bitsoa GCS).
Acronym AVPU e emetse Tlhokomeliso, Mantsoe, Bohloko, Ho se arabele. Tlhokomeliso e bolela mokuli ea hlokolosi le ea bohlale; molomo ho bolela mokudi ya sa idibetseng hantle ya arabelang ho hlahiswa ha lentswe ka ho hoeshetsa kapa ka ho shapa; bohloko bo bolela mokuli ea itšoarang feela ka tšusumetso e bohloko; ho se arabele ho bolela mokuli ea sa tsebeng letho ea sa arabeleng ho mofuta ofe kapa ofe oa ts'usumetso.
Ha u tloha ho A (temoso) ho ea ho U (ha e arabele), boemo ba ho teba boa eketseha.
RADIO YA BAHOLOSI LEFATSHENG? ETELA EMS RADIO BOOTH AT EXPO EXPO
"D" Defibrillator
Ho ea ka mekhoa e meng, lengolo la D ke khopotso ea hore ho fokotsa matla hoa hlokahala ha ho tšoaroa pelo: matšoao a pulseless fibrillation (VF) kapa ventricular tachycardia (VT) e tla tšoana le ea ho tšoaroa ha pelo.
Bapholosi ba nang le boiphihlelo ba tla sebelisa semi-automatic defibrillator, ha litsebi tse koetlisitsoeng tsa bophelo bo botle li tla sebelisa bukana.
Le hoja fibrillation le ventricular tachycardia li etsa karolo ea 80-90% ea linyeoe tsohle tsa ho tšoaroa ha pelo [1] le VF ke sesosa se ka sehloohong sa lefu (75-80% [2]), ke habohlokoa ho hlahloba ka nepo ha defibrillation e hlile e hlokahala; li-defibrillators tsa semi-automatic ha li lumelle ho tsoa haeba mokuli a se na VF kapa pulseless VT (ka lebaka la li-arrhythmias tse ling kapa asystole), athe defibrillation ea letsoho, e leng tokelo ea litsebi tsa bophelo bo botle ba koetlisitsoeng feela, e ka qobelloa ka mor'a ho bala ECG.
“D” Meelelo e meng
Lengolo la D le ka boela la sebelisoa e le khopotso:
Tlhaloso ea morethetho oa pelo: haeba mokuli a se ventricular fibrillation kapa tachycardia ('me ka hona a se ke a senyeha), morethetho o bakileng ho tšoaroa ha pelo o tlameha ho tsejoa ka ho bala ECG (mosebetsi o ka khonehang oa asystole kapa motlakase o se nang matla).
Lithethefatsi: phekolo ea meriana ea mokuli, hangata ka ho kena ha venous (mokhoa oa bongaka / oa booki).
THUTO YA THUSO YA PELE? ETELA DMC DINAS MEDICAL CONSULTANTS BOOTH AT EMERGENCY EXPO
“E” Pontšo
Hang ha mesebetsi ea bohlokoa e se e tsitsitse, tlhahlobo e tebileng ea boemo e etsoa, ho botsa mokuli (kapa beng ka eena, haeba ba sa tšepahale kapa ba khona ho araba) haeba ba na le ho kula kapa mafu a mang, haeba ba noa meriana. le haeba ba kile ba ba le liketsahalo tse tšoanang.
E le hore u hopole lipotso tsohle tsa anamnestic tse lokelang ho botsoa linakong tse atisang ho tsieleha tsa pholoso, bapholosi ba atisa ho sebelisa mantsoe a khutsufalitsoeng a AMPIA kapa acronym SAMPLE.
Haholo-holo tabeng ea liketsahalo tse sithabetsang, ka hona hoa hlokahala ho hlahloba hore na mokuli o utloile likotsi tse tebileng kapa tse fokolang, esita le libakeng tsa 'mele tse sa bonahaleng hang-hang.
Mokuli o lokela ho hlobolisoa (ho khaola liaparo ha ho hlokahala) 'me ho lokela ho etsoa tlhahlobo ho tloha hloohong ho ea monoaneng, ho hlahloba ho robeha leha e le hofe, maqeba kapa mali a fokolang kapa a patehileng (hematomas).
Ka mor'a tlhahlobo ea hlooho ho ea monoana mokuli o koahetsoe ka kobo ea isothermal ho qoba hypothermia e ka bang teng.
LIKHOLALA TSA PELO, KEDS LE HO FUMELLA MOLULO AIDS? ETELA SEBOLO SA SPENCER HO EXPO TSA TŠOHANYETSO
“E” Meelelo e meng
Lengolo E qetellong ea litlhaku tse tlang pele (ABCDE) le eona e ka ba khopotso:
- Electrocardiogram (ECG): tlhokomelo ea mokuli.
- Tikoloho: Ke nakong ena feela moo mopholosi a ka amehang ka liketsahalo tse nyane tsa tikoloho, joalo ka serame kapa pula.
- Escaping Air: Sheba maqeba a sefuba a phunyehileng matšoafo 'me a ka lebisa ho putlama ha matšoafo.
“F” Meelelo e fapaneng
Lengolo F qetellong ea litlhaku tse tlang pele (ABCDEF) le ka bolela:
Fetus (linaheng tse buang Senyesemane fundus): haeba mokuli e le mosali, hoa hlokahala ho netefatsa hore na o imme kapa che, 'me haeba ho joalo ka khoeli efe ea bokhachane.
Lelapa (Fora): bapholosi ba lokela ho hopola ho thusa litho tsa lelapa ka hohle kamoo ho ka khonehang, kaha ba ka fana ka lintlha tsa bohlokoa tsa bophelo bo botle bakeng sa tlhokomelo e latelang, joalo ka ho tlaleha ho kula kapa liphekolo tse tsoelang pele.
Mekelikeli: hlahloba tahlehelo ea mokelikeli (mali, cerebrospinal fluid, joalo-joalo).
Mehato ea ho qetela: ikopanye le setsi sa ho amohela mokuli ea mahlonoko.
“G” Meelelo e fapaneng
Lengolo la G qetellong ea litlhaku tse tlang pele (ABCDEFG) le ka bolela:
Tsoekere e maling: e hopotsa lingaka le baoki ho lekola boemo ba tsoekere maling.
Tsamaea kapele! (Tsamaea ka potlako!): Mothating ona mokuli o lokela ho isoa setsing sa tlhokomelo kapele kamoo ho ka khonehang (phapusi ea bokuli ba ts'ohanyetso kapa DEA).
H le I Meelelo e fapaneng
H le 'na qetellong ea tse ka holimo (ABCDEFGHI) e ka bolela
Hypothermia: ho thibela serame sa mokudi ka ho sebedisa kobo e futhumetseng.
Tlhokomelo e matla post resuscitation: ho fana ka tlhokomelo e matla ka mor'a ho tsosolosoa ho thusa mokuli ea mahlonoko.
variants
AcBC…: e nyenyane c hang ka mor'a mohato oa lifofane ke khopotso ea ho ela hloko ka ho khetheha mokokotlong.
DR ABC… kapa SR ABC…: D, S le R qalong ba hopotsa
Kotsi kapa Tšireletseho: Mopholosi ha aa lokela ho ipeha kapa ho beha ba bang kotsing, 'me a ka tlameha ho hlokomelisa litšebeletso tse khethehileng tsa pholoso (litima-mollo, pholoso ea lithaba).
Karabo: qala ka ho hlahloba boemo ba mokuli ka ho hoeletsa ka lentsoe le phahameng.
DRs ABC...: ha o idibetse, hoeletsa ho kopa thuso.
Bala hape:
Se Lokelang ho ba Ka har'a Kit ea Thuso ea Pele ea Bana
Na Sebaka sa ho Pholosetsa ho Thuso ea Pele se Sebetsa?
Na Ho Etsa Kopo Kapa Ho Tlosa Molala oa Sebele ho Kotsi?
Li-Cervical Collars : 1-Piece Kapa 2-Piece Sesebelisoa?