Dimana ngamimitian nalika nyarios ngeunaan EMS di Afrika? Kami biasa mikir ngeunaan ERs sareng jasa ambulan salaku dasar darurat naon. Tapi, aranjeunna kedah damel leres kanggo ngajamin perawatan anu épéktip sareng langkung gampang nyarios ti batan réngsé.

EMS di sakumna dunya: masalah nyata sababaraha daérah dunya, sapertos EMS di Afrika, nyaéta sistemna. Tanpa sistem médis darurat épisién, jasa ambulan, departemén darurat sareng fasilitas moal tiasa jalan dina cara anu leres, sareng tanpa program pendidikan sareng pelatihan anu leres, saha anu bakal dianggo dina sistem? Tambih Deui, anu bakal dianggo dina ambulan?

Sakabéh patarosan ieu gumantung kana pertanyaan anu sanés unik: kumaha atuh? Kami nyarios sareng Prof Terrence Mulligan, Co-pangadeg sarta Wawakil Présidén tina IFEM Yayasan, Anu diayakeun konferensi hiji mangsa Afrika Kaséhatan Pameran 2019 ngeunaan ngembangkeun Global Kedokteran Darurat.

Naon kaayaan EMS di Afrika?

“Kuring dilatih di AS di Pedokteran Darurat. Aya nagara 6 atanapi 7 nyaéta ubar darurat pinuh dimekarkeun, loba nagara anu lian aya di tengah pamekaran, sana seuseueurna nagara di awalna mimiti atanapi maranéhna teu kungsi ngamimitian, kawas kawasan Afrika. Sanggeus latihan di Darurat Spesialis Médis, Abdi ogé meunang latihan salajengna afterwards di kumaha nyetél sistem.

Dina mayoritas sakola, aranjeunna ngajar anjeun kumaha carana ngurus penderita tapi maranéhna teu ngajarkeun maneh kumaha ngawangun sistem, jadi éta jenis sejen tina skill. Tangtosna, nyokot perawatan pasien nyaéta mastikeun penting, tapi geus oge nyaho kumaha carana nyetel Sistim program latihan, Kumaha carana digawekeun ku awak Pamaréntahan Nasional, kumaha carana meunang pangakuan husus sarta hal kawas waragad sarta strategi kauangan asuransi, contona. Ogé pikeun kawijakan panerapan, peraturan kaséhatan. Anjeun bisa boga jawaban di sagala widang ubar darurat. Jadi ngawangun hiji sistem médis darurat nyaéta kawas ngawangun sistem hiji kana sistem hiji.

Di pisan puseur anjeun gaduh jalma pikeun ngubaran jeung dokter pangajaran, Bari di sisi séjén, Anjeun gaduh pangaweruh dina kumaha ngajalankeun hiji departemén darurat, Kumaha carana nyetel program latihan. ngembangkeun di perawatan médis darurat mana saluareun kanyaho tina perawatan sorangan. Ieu embraces sakabéh sistem.

Kumaha anjeun kalibet dina pamekaran perawatan médis di sakumna Afrika?

Kuring meunang aub dina perawatan médis darurat Afrika, Digawé di Afrika Kidul dimana di 2004 I dimimitian tur aya bisa manggihan sistem paling canggih di nagara Afrika sakabéh. Kuring mantuan aranjeunna dina netepkeun up program latihan tapi ogé administrasi sarta manajemén sarta méré sababaraha langkung latihan canggih. Tapi nalika kuring dimimitian ku aranjeunna, maranéhanana éta henteu hambalan nol. Sanggeus digarap kalawan aranjeunna keur lila, dina 2008 ieu nyetel Féderasi Afrika Kedokteran Darurat (AFEM) Jeung eta dimimitian ku proyék pikeun jadi hiji masarakat di masyarakat darurat. Anu teu sadaya karya ieu? Nagara Naon rarancang pikeun ngamimitian ngawangun sistem médis darurat? Saha jawab pagawean anu? The waleran tiasa sakeupeul panaratas, tapi naon maranéhna biasana ngalakukeun ieu nyetél hiji masarakat médis darurat.

Nalika urang diwangun AFEM, urang dimaksudkan pikeun mantuan pikeun ngawangun hiji masarakat médis darurat di Nagara Afrika. Sakali masyarakat médis darurat jieunan, teras unggal nagara anu nyalira tiasa waé ngamekarkeun program sorangan. Kiwari, nagara 8 di Afrika gaduh masyarakat médis darurat, sarta kuring pikir 9 gaduh husus ubar darurat. Statistik téh nyorong, sareng hal -na ngembang langkung gancang, sareng unggal taun, nagara anyar di Afrika nyerahna. Nalika di belahan dunya sadunya aya aya nagara 60 numana ubar darurat diakuan salaku istimewa, urang miharep yén dina taun 15 ka hareup Afrika bakal tiasa nampi jaman anyar pikeun ubar darurat atuh manéh nganggo ngembangkeun ieu. "

kasusah sejen teh diversity diantara Afrika Nagara. Kumaha basa jeung budaya bisa jadi halangan pikeun standardisasi?

"diversity mangrupakeun nilai yen urang kudu tumut kana tinimbangan, kawas basa béda, dialek jeung budaya. Sanajan kitu, lamun urang lalajo eta, urang bisa ngajalajah anu sipatna leuwih sarupa ti strikingly dissimilar. Kusabab di Afrika aya anu ngaronjatkeun démografi sarta nyebarkeun situasi epidemiological ti kota lianna di Nagara Kulon, éta moal grossly 100% béda, henteu malah 50%, ogé kusabab garis padoman anu diwangun pikeun nyocogkeun umum paling nagara.

Di tempat-tempat ieu maju, geus aya solusi. Contona, umumna, dina masalah 700, 200 masalah dulur urang, sedengkeun lianna 500 téh ngan Hormat jeung éta nepi ka anjeun angka aranjeunna kaluar. Dina loba nagara Afrika, hususna, anjeun gaduh ogé pikeun hormat tradisi maranéhna. Sabudeureun 30% nagara geus bisa reinvented dina unggal aspek, bari 70% geus boga baku anu.

Simkuring geus nyaho leuwih atawa kurang naon médis kudu ngalakukeun, naon hiji departemén darurat kedah sapertos katingali, ideu kumaha seueur Pamaréntahan anu kedah diperyogikeun, sareng naon kauntungan anu diarepkeun. Janten urang ngahijikeun kurikulum ngeunaan ubar darurat pikeun Féderasi Afrika. Kurikulum mangrupikeun naon anu anjeun kedah ngajar sareng kurikulum Afrika kasarna modél Internasional Federation of Medicine Darurat sarta 10 sababaraha taun ka pengker we dijieun curricula pikeun siswa médis, dokter jeung latihan husus.

Sangkan nyieun kurikulum Rorongkong sareng kanggo anu hoyong ngawangun kurikulum di hiji nagara, aranjeunna tiasa niru kurikulum AFEM. AFEM ngagunakeun kurikulum éta sareng ngarobih sakedik kanggo kaayaan Afrika sabab di sababaraha tempat éta béda tibatan Éropa atanapi Amérika Kalér, dimimitian ti sumber-sumber anu aya di seueur Nagara Kulon anu rada béda di Afrika. Éta panginten tiasa terang kumaha pikeun nganteurkeun perawatan kualitas luhur sanggeus kungsi dididik ku kurikulum ieu, tapi maranéhna bisa teu bisa ngalakukeun eta, sabab bisa ukur jadi loba teuing masalah int anjeunna departemén darurat, jadi kurikulum kudu dirobah luyu jeung kabutuhan. Mun anjeun dimimitian program latihan anjeun boga mertimbangkeun ngarobih sababaraha aspék, kayaning nami obat '. IFEM bareng jeung AFEM geus samping gawe ku samping jeung WHO guna ngawangun division bener miara darurat. Gawe bareng jeung WHO, IFEM na AFEM geus nyieun kiwari parabot assessment guna ngidinan pamundut formal caket dieu rumah sakit a; what kaayaan pangembangan darurat ubar anjeun di ayeuna? Naon jinisna pakakas anjeun kedah? Sakali prosedur dikonfirmasi ku WHO aranjeunna janten prioritas global. ”

Dina perkembangan ieu anu bakal difokuskeun dina perawatan pre-rumah sakit, tempat mana waé kagiatan ambulan gaduh?

"Beda utama anu kedah kami ngagurat éta jasa ambulan ngan bagian tina sistem perawatan prehospital. Keur naon urang nyoba ngawangun pangaweruh di Afrika teh ranté miara. Dasarna, anu ranté tina survival. zat anu: sababaraha wewengkon, aya meureun ambulan (atawa motor) yén mawa perawatan heula, tapi anggota awak meureun teu dilatih pikeun nyanghareupan darurat dina aranjeunna dispatching pikeun, atawa maranéhna meureun ulah malah nyaho kumaha carana ngagunakeun alat-alat anu. Tambih Deui, sababaraha sumber na fasilitas sangkan proses ieu malah leuwih pajeulit.

perawatan ambulan nyaéta bagian tina darurat sarta trauma care tapi teu kudu hal kahiji urang bakal fokus kana. Urang kudu pikir ngeunaan Sistim perawatan darurat sakumaha piramid, Sarta unggal blok boga waktu sorangan bisa réngsé. Contona, sababaraha pancén bisa nyandak ogé taun bisa réngsé. Sarta tangtu lamun éta bakal nyandak sapuluh taun, Anjeun moal ngadagoan sapuluh taun ka ngalakukeun éta, Anjeun bisa ngamimitian ayeuna. Ieu kajadian remen nu lamun loba pikir ngeunaan darurat aranjeunna pikir ngeunaan jasa ambulan. Urang kudu sawala ieu kalawan loba nagara mana Pamarentah geus ngahubungi kami sarta ngomong yén maranéhanana geus hiji armada ambulan keur nyumbang na lamun urang tiasa ngawangun hiji jasa darurat. Sanajan kitu, teu jadi gampang.

EMS di Afrika: pentingna alat ambulan sareng jalma terlatih

Ambulan kedah datangna sekundér dina proses ieu alatan éta patarosan téh: saha anu bade dianggo dinya? Jenis pakakas anjeun gaduh? Aya jalma ieu dilatih? Ogé kusabab urang kudu nganggap yen di sabudeureun 70% tina penderita datang ka rumah sakit tanpa hiji ambulan. Aranjeunna biasana datangna sorangan. Alesan tiasa seueur tur rupa-rupa, masalah teu jadi kritis, maranéhna hirup di wewengkon terasing, aranjeunna ngan underestimate situasi nyata. Sanajan kitu, realitas fakta éta sababaraha urang nganggo layanan ambulan. Éta ogé naha hal penting nyaéta pikeun ngaronjatkeun tur, dina tempat nu tangtu, jieun ku scratch sakabéh sistem jaga.

Latihan di trainers, ngajarkeun guru. Ieu kumaha ngawitan. Urang tiasa ngalakukeun ieu di rumah sakit, atawa di universitas, atawa malah dina cara langkung kasebar sakuliah nagara kalawan program husus. Jadi dokter di bedah tiasa diajar janten dokter dina kaayaan darurat sabab tiasa museurkeun datang hiji medic EM, tapi maranéhna teu nyaho murangkalih darurat. Sangkan bisa ngalatih dosen awal jeung trainers ieu mimiti ngalatih urang sorangan jeung bisa ngabantu aranjeunna diatur pamadegan program latihan.

jasa ambulan teu hambalan munggaran mikir bener nyandak. Di sababaraha nagara, aya jasa ambulan, kawas St. John Ambulans, Palang Merah, jeung saterusna. Ku kituna ayeuna, naon nu kamajuan anu kudu dilaksanakeun di nagara mana realities ieu beroperasi? Teu make akal pikiran gaduh layanan ambulan anu saé upami anjeun teu gaduh sistem darurat anu saé. Realitas di Afrika pisan variasi. Contona, di Cape Town, aya layanan darurat pisan santun. Sababaraha dioperasikeun ku pamaréntah, batur anu swasta. Tapi seuseueurna jasa darurat di Afrika parantos kageurisan. Dimana urang hoyong ngamimitian - dimana urang nganggap leuwih saé ngamimitian - nyaéta tina gedong departemén darurat.

Urang kudu inget yen ngan 30% tina jalma datang ka rumah sakit kalayan ambulan. Utamana di Afrika, di mana aya moal aya jasa pre-rumah sakit sareng jelema anu hirup langkung ti 30 menit ti rumah sakit anu pangdeukeutna, ku kituna maranéhanana kudu leumpang atawa ngajalankeun motor, sapédah pikeun ngahontal éta. Nalika kuring digawé di India, kuring manggihan masalah sarupa jeung urang ngalakukeun pakasaban alus di dinya. Anjeun tiasa angkat ka rumah sakit di Afrika, sareng ayeuna Tétéla ngan ukur ER. Littleta sakedik terang ngeunaan parabot, katerangan tapi aya tempat dimana jalma ngenalan maranéhna kedah sumping didinya. Sahingga nalika urang mikawanoh pamadegan tembok 4 salaku rumah sakit kami mimitian ngalatih jalma langsung didinya, pikeun nyieun éta henteu ngan ukur hiji tempat dimana pangurusna dikirimkeun tapi tempat anu mantri sareng dokter tiasa diajar kumaha cara diajar ".

Afrika EMS: naon anu mimiti léngkah tina proyék sareng dimana éta sumping?

“Jalma anu kalibet atawa anu dipikaresep dina sistem trauma atanapi ambulan, aranjeunna kedah nyadar, aya jalma gedé-gedéan jalma anu henteu ngan ukur ahli dina EM sareng trauma darurat tapi jalma anu ahli dina ngawangun sistem di nagara. Jalma anu datang ti sakumna dunya anu ngajarkeun maneh kumaha ngawangun sistem médis darurat di mana aya anu henteu nanaon, cara pigawé éta tempat anu aya di dieu. Dina sapuluh taun ieu, keterampilan AFEM junun nyiptakeun tingkat EMS anu hadé dina seueur nagara Afrika. Contona, ayeuna Tanzania mibanda program pelatihan 2, Ghana ngagaduhan 4 sareng Kenya gaduh 2. Jeung éta pisan hésé. Kadang-kadang leuwih gampang ngawangun sakumna sistem dimana teu aya sia. "