Paramedik bener-bener sok di bahaya nalika aranjeunna kaluar sareng ambulan. Énergi kekerasan umum sareng sayang, sering. Setélan ieu kajian kasus nyaéta di Israél.

Karakter tina pangalaman nyata ieu paramedik sareng EMT di Israél. Protagonis parantos aya dina pelatihan EMT-P kanggo taun ka tukang. Pikeun taun-taun kamari, Yerusalem sareng Israél ningali serangan anu serius dina serangan Terror ku "seru soca" nyandak sagala jinis bentuk: stabbings, mobil-rammings, shootings, bom sareng sagala campuran anu sateuacanna.

Pilihan anu gampang pikeun kajian kasus ieu nyaéta pikeun ngamimitian ngélingkeun carita ngeunaan ngaréspon sababaraha serangan teror anu dimana aya atanapi henteu sigana masih aya setting penembakan anu aktif atanapi anu téroris ngungsi sareng meureun atanapi henteu kabur kana arah aranjeunna ngabales. tina.

 

TERROR ATTACK: RESPON PARAMEDIK

Sakumaha anu disebatkeun sateuacanna, kirimkeun sareng komunikasi ka Polda anu ngawakilan daérah anu kami ngaréspon sareng naroskeun aranjeunna naha pangawal pulisi atanapi henteu diperyogikeun. Biasana naha pangawal pulisi atanapi diperyogikeun urang tungtungna ngantosan di sababaraha lawang ka lingkungan margi aya batur (kulawarga / sobatna pasien) kedah sumping sareng nunjukkeun ka kami jalan, boh kusabab kakurangan nami jalan di daérah atanapi kusabab kurangna inpormasi ngeunaan alamat pasti.

Dina mangsa pementasan ieu, salaku paramedik, urang sering calik. Sababaraha taun ka tukang kami ngaréspon telepon salami jam sonten sareng ngantosan di lawang ka lingkungan, sakumaha kami ningali ka tingali naha aya jalma anu ngadeukeutan ka urang pikeun nunjukkeun cara anu urang perhatikan batur anu ngajalankeun arah kami. Anggapan anu munggaran tangtosna yén ieu mangrupikeun anggota kulawarga, kabeneran pikeun urang, salah sahiji awak gaduh panon anu cukup seukeut pikeun perhatikeun yén jalma ieu nganggo kokol molotov sareng anjeunna ngajerit ka supir pikeun ngamimitian nyetir. Kokotor molotov ngagaduhan dialungkeun, pencét kami ambulan tapi kabeneran pikeun urang henteu hancur ngamungkinkeun kami kabur henteu katatu. Dina hal ieu, kami henteu ngantosan pulisi ngiringan hiji-hijina kulawarga anu nunjukkeun jalanna kusabab kaayaan éta sigana aman.

Kadang-kadang, paramedik anu ngantosan pulisi tiasa nyababkeun reureuh parah dina tanggapan. Henteu lami pisan kuring ngaréspon langsung ka salah sahiji tatangga kuring (tanpa pangawal pulisi, hikmah tina ieu tiasa ditaroskeun), nyaéta Ambulan JS nyaéta 5-menit leumpang jauh tapi masih ngantosan pangawal pulisi. Kabeneran keur kuring, éta paramedic sadar yén éta nyandak waktos bari ngiringan anggota kulawarga balik ka angkutan korsi. Saatos negarankeun asasi utami kuring sadayana nunjukkeun arah CVA anu dimana urang sadayana terang waktos ka rumah sakit mangrupikeun faktor anu penting. Kalayan anggota kulawarga jalu penderita kami ngabebaskeun kana korsi sareng ngamimitian leumpang ka ambulan.

Kana dugi di ambulan, sabar mimiti nyerep, upami ieu kajantenan bari kuring nyalira di bumi kuring moal ngagaduhan hartos pikeun ngeureunkeun sawan atanapi ngajagi diri tina kulawarga anu ambek kuring naroskeun "ngalakukeun hal". Aya tungtung anu saé pikeun carita ieu sanaos, sababaraha minggu saatos acara salah saurang anggota kulawarga sumping ka kuring di jalan pikeun hatur nuhun kuring sareng ngawartoskeun kuring penderita mulih ka bumi kalayan henteu aya pangaruh négatip berkat nuhun ka réspon gancang paramedics urang.

Nalika ngantosan pulisi kulawarga / babaturan tina pasien tiasa, kahartos, nampi pisan ngaganggu, aranjeunna bakal nyobian ngayakinkeun urang sadayana aman sareng mangga ngantepkeun 'sateuacana. Ieu pastina hésé pisan pikeun kalolobaan anggota awak, dina hiji sisi, kami hoyong angkat sareng ngalakukeun kami jobs pikeun nyalametkeun kahirupan, di sisi sanés, seueur urang anu parantos ngalaman ti heula naha urang kedah ngiringan pulisi.

Sakali kami sumping di adegan kadang polisi datang ka jero sareng urang, sakapeung aranjeunna cicing di luar, aranjeunna bahkan ngaleungit pertengahan telepon (sanaos ieu sakuduna henteu kajantenan):
Sakedik leuwih sataun katukang kuring ngaréspon sareng sababaraha anggota tim kami sareng awak ambulan éksternal pikeun ngiringan dina kulawarga lokal, sedengkeun anggota klan parantos ngantosan kami nyandak kami ka pamandangan (anu aya di jero gedong kirang ti 50m ti urang) pangawal pulisi tacan nunjukkeun.

Telepon éta caket pisan ka kantor pulisi sahingga urang parantos ngeureunkeun satengah maksa dua perwira pulisi pikeun ngiringan kami lebet. Hal-hal rada tenang, urang ngagaduhan pasien 2, dua urang sesepuh marga tina nentang faksi, ku kituna urang kabagi jadi kelompok 2 paramedik sareng panyadia. Para perwira pulisi cicing di koridor antara dua lokasi perawatan, dua paramedik ngagaduhan hiji panyadia bersenjata diantarana jumlahna (saprak urang cicing di lokasi bahaya anu sababara sababaraha urang ngagaduhan idin gun). Nalika kami masih aya kana hal-hal anu mimiti panas deui, urang perhatikeun yén perwira pulisi henteu aya deui di koridor atanapi dimana waé anu sanés ku urang.

Awalna éta jenis 'lampu suluh' kekerasan sareng grup kuring dina mutuskeun pikeun ngamimitian nyandak pasien kami di luar sanéskeun saatosna janten flare-up pondok, grup anu sanés kirang hartos angkutan saprak kami sumping dilengkepan pikeun hiji pasien. kami bakal kéngingkeun korsi anu sanés nalika kami ngagaduhan ka luar pesakit. Nalika kami kéngingkeun kaluar clan di sabudeureun urang mimiti perang deui satia bari kelompok anu sanés masih macet di jero. Kabeneran caket deukeut ka kantor pulisi beunang pikeun réspon anu cukup gancang ku pulisi wates pikeun ngiringan sesa tim kami.

Anggota tim bersenjata di jero ngaku yén anjeunna ngagaduhan caket pisan pikeun kapaksa ngagambar sidearm na.
Kadang-kadang kusabab ngabeledug kaayaan, panginten urang tiasa ngan ukur penilaian primér anu gancang sareng beban-sareng-angkat pikeun ngalakukeun penilaian sareng pengobatan anu leres nalika transportasi sanaos ieu nyababkeun usaha urang langkung keras sareng nyababkeun urang gaduh posisi anu langkung gampang teuing. ngalakukeun padamelan urang.

Sababaraha taun ka tukang urang gaduh telepon OHCA di jalan tina sesepuh marga di jalan, kalayan klan sadayana (puluhan jalma 100) di sabudeureun urang (kira-kira 6-8 pribadi médis sareng panginten pulisi wates 6) penderita henteu diucapkeun di sawah, sanaos anjeunna henteu tiasa séhat, tapi dibawa nganggo "nunjukkeun" CPR ka ambulan (teu saurang ogé tiasa ngalakukeun CPR anu épék dina usungan anu gerak sareng kami henteu ngagaduhan alat CPR deui) pikeun diangkut deui ka rumah sakit bakal dibédakeun, dimana kaamanan bakal tiasa ngadamel klan.

Dina kaayaan normal, hiji-hijina pasien anu teu tiasa diangkut ka rumah sakit nyaéta murangkalih ti saprak pagawé sosial anu leres /jiwa infrastruktur sadia aya pikeun mantuan kolotna nungkulan duka maranéhanana, tapi pikeun kasus sapertos dimana aya resiko keur awak atawa kaamanan masarakat umum, urang ogé bakal ngangkut sabar.
Salila taun katukang urang ngagaduhan sababaraha kali teroris ngarawat téroris anu henteu acan dipariksa ku sappers, ieu mangrupikeun kalepatan kami (sareng pulisi pikeun ngijinkeun) anu nempatkeun kami dina bahaya anu parah, syukur kami kaluar tina serangan.

analisa

Kuring parantos nampilkeun ka anjeun sababaraha skenario sareng kaayaan, kuring henteu pura-pura gaduh solusi.
Abdi pikir aya sababaraha faktor paramedik / pulisi tiasa pangaruh pikeun ngirangan résiko:

1. Datangna waktos, pulisi henteu salawasna ngubaran kedah sumping gancang salaku darurat, ieu, tangtosna, sumber anu lengkep anu tiasa diindari tina amarah tambahan ti jalma anu ngurilingan pasien (sareng pasien).
2. Saatos prosedur / protokol anu leres, protokol jelas pisan ngeunaan téroris anu mungkin mawa bahan peledak anu dipariksa ku ahli bahan peledak heula, kumaha waé panasna dina waktos éta kadang urang nyéépkeun pancegahan dina pangjurung urang pikeun nyalametkeun kahirupan, ngalatih skenario ieu sareng pariksa aranjeunna saatos acara diajar ti aranjeunna sareng ngajemput ieu kana sub-nurani urang mugia ngabantosan nyegah lolos sapertos kitu di masa depan.
3. Alertness sareng kasadaran situasional mangrupikeun salah sahiji hal anu paling penting sapertos anu disebatkeun di luhur upami anggota awak ambulan urang teu perhatosan kokotor molotov éta mungkin parantos ngabeledug dampak sareng nyetél ambulan urang.
4. Janten ahli komunikasi anu terampil pikeun ngahambat kaayaan kalayan pasien anu agrésif / kulawarga pasién tanpa kedah sare pulisi (hanjakalna ayeuna henteu aya pelatihan ngeunaan topik ieu ditawarkeun kecuali kursus basa dasar, hal sapertos Verbal Judo teu ditawarkeun).
5. Anggota awak bersenjata, sanaos ieu sabalikna dina konvénsi Geneva, hiji awak kalayan hiji atanapi langkung anggota bersenjata condong rada kabuka pikeun asup ka daérah anu bahaya tanpa pangawal pulisi, sahingga ngeureunkeun waktos ngantosan. Hadiranna ogé cenderung ngingetkeun kana Panas. Seueur sanaos urang hoyong nyarios yén sadayana tiasa diputuskeun ku nyarioskeun kekerasan anu urang cicing di daérah dimana ieu ngan saukur teu pasualan, jalma anu nyerang urang terang anu leres kami sumping pikeun ngubaran pasien, aranjeunna bahkan tiasa terang pasien urang. sareng ngan henteu paduli kabiasaan diri langkung seueur upami aranjeunna paduli ngeunaan 'meunang hiji'.
6. Ku ayana pulisi umum, lingkungan anu ngagaduhan ayana pulisi normal / ningkat (contona kusabab kanyataan yén urang Israil cicing di dinya) condong kurang bahaya.
7. Simulasi langkung seueur ogé tiasa ngabantosan dina ngamekarkeun taneuh anu langkung saé kalayan pulisi, langkung dipercaya sareng prosedur anu langkung saé.

Aya ogé hal-hal anu positip, sanaos kuring nyarioskeun seueur carita ngeunaan kekerasan di dieu réréana telepon urang nyababkeun tanpa kekerasan.