Susu atanapi dikenyang bisa ngabalukarkeun engapan kasusah jeung choking pikeun anak saeutik. Sanajan kitu, aya kapan wajib prosedur panyabutan halangan airway?

Aya sababaraha nu ngaku "pernah nyobaan pikeun lumangsungna kalawan prosedur panyabutan halangan airway bisi tina cair atawa semi-cair", sarta leuwih anu nangtang ka "nuturkeun éta pedoman, nedunan prosedur malah dina acara cair atawa semi-cair ".

Salaku sakabéh urang terang, jalan ngaleupaskeun halangan airway mangrupakeun prakték médis nu geus dimungkinkeun pikeun nyalametkeun hirup tina puluhan, upami teu ratusan, tina babies anu kagungan rél maranéhna obstructed ku awak asing leuwih taun.

Tapi nalika geus murangkalih airway panyabutan halangan bisa dipigawé?

Jawaban keur kieu sigana unmistakably gampang lantaran éta kumaha eta geus jadi: kaharti ku saha. Naha anjeun ibu rumah tangga, patani, ahli hukum atawa diplomat, tungtunan téh ditulis bisa dipikaharti, naha anjeun neuleuman ubar atawa anjeun teu bisa diganggu ku maca hiji kaca 360 Buku Panduan ngeunaan panyabutan halangan airway na reanimation cardiopulmonary. Jawaban keur ieu: panyabutan halangan airway geus dipigawé nalika rél nu obstructed.

Tapi lamun batur bisa disebutkeun yen rél bener anu obstructed?

Nalika kuring mutuskeun yén rél nu obstructed? Lamun ngalakukeun I kudu mimiti mikir ngeunaan airway manuver halangan? Di hiji sisi, aya jalma anu mikir yén rél neangan obstructed ngan lamun awak asing anu swallowed atanapi kaseuseup. Ku alatan éta, regurgitation moal bisa ngahalangan rél lantaran éta henteu awak asing tur éta henteu padet, tapi hiji semi-cair. Di sisi séjén, aya jalma anu ngaku yen semiliquids teuing bisa ngahalangan rél cara di luhur bisa nepi ka tiwasna sarta yén anjeun kedah meta mangkaning. Awak ilmiah pangluhurna di reanimation cardiopulmonary jeung widang un-halangan, ILCOR, Ngaku hal rada beda jeung loba, leuwih éféktif, yén revolves sabudeureun parameter lengkep beda: batuk.

Tur éta alatan batuk nu mangrupa refleks otomatis awak urang lamun hiji objek asing anu blocking rél urang. Tur jadi naon? Anjeun ngan perlu batuk? Kadangkala enya, sarta dina kasus ieu, urang keur diajak ngobrol ngeunaan hiji batuk éféktif. Dina kasus séjén, hanjakalna, éta teu cukup. Nyaéta studi ilmiah anu diusahakeun ngartos naha batuk - kadang - henteu éféktif. Ieu keur pisan alesan ieu nu nalika airway kursus panyabutan halangan nu diayakeun aya loba ngobrol ngeunaan SIDS, a sindrom dihubungkeun jeung susu regurgitation na anu bisa ngabalukarkeun sesek napas. Tanpa lalaki teuing teknis, tetep difokuskeun kana topik "airway panyabutan halangan enya / henteu", hayu urang tingali naon anu ditulis dina Déwan Resuscitation Éropa tungtunan:

• Assess gravitasi kaayaan (sabaraha lila geus orok geus obstructed? Sabaraha lami geus anjeunna geus batuk? Mibanda anjeunna tos cyanotic / biru?)
• Mun batuk téh teu epektip tur orok téh sadar masihan 5 blows dorsal na 5 compressions toraks.
• Mun batuk téh teu epektip tur orok téh pingsan na teu ngambekan, buka rél, terusna kalawan ventilations 5 tur mimitian CPR nu
• Mun orok bakal terus batuk jeung anjeun aya bewara yen anjeunna masih bisa hirup antara batuk, ajak manehna tetep batuk sarta tetep evaluating lamun sagala tanda obnubilation indrawi mucunghul, sareng naha batuk janten teu epektip atanapi lamun halangan nu resolves sorangan.

Ku kituna, geus aya kajelasan?

Sumuhun, éta prosedur geus bisa dipigawé di obstructions lengkep lamun orok téh teu bisa batuk, Ceurik atanapi ngobrol, tapi nyaeta masih sadar. Mun anjeunna janten pingsan, terusna jeung reanimation cardiopulmonary. Aya bukti keur ngalakukeun disebutkeun.

Masalah nyata panik di nongton, naha a responder munggaran atanapi rescuer. Naha?

Pikeun leuwih hadé ngabéréskeun argumen, urang ménta loba anaesthesists, sangkan bisa nyadiakeun gambar leuwih lengkep jeung leuwih jujur ​​tina situasi. Salaku ti kiwari, éta leres yen sensibilization arah nyimpen-hirup manuver geus nyieun Ngahindarkeun sababaraha tragedies mungkin, tapi dina sababaraha kasus - lamun téknik anu parah diajarkeun atawa cara keur mencegah panik teu dipedar - excesses geus lumangsung nu ngarah ka nyata problematics klinis. Kanyataanna, data disadiakeun ku Departemen nambahkeun nepi ka maotna disababkeun ku halangan airway, oge leuwih disababkeun ku sesek napas, meconium ingestion or juices pencernaan inhaling. Ieu exaggerated saimbang isu urang nyieun - da eta katuhu jeung perhatian alatan - panik teuing, paling di kali alatan inpo faulty. Hijina data sadia on obstructions awakna asing sabenerna - di Italia - mangrupakeun hiji disadiakeun ku ISTAT, sarta aranjeunna dilaporkeun dina tabel di handap ieu.

Saha katuhu, teras?

Handap tungtunan ILCOR urang, aya euweuh jalan ka ngabejaan saha katuhu jeung saha nu salah dina bedana antara cair / solid, sabab tungtunan ngabedakeun antara halangan jeung non-halangan. Sagala dokter (jeung urang consulted 5 sahijina saméméh nulis artikel ieu) bakal ngabejaan Anjeun yen before lajengkeun sareng sagala prosedur panyabutan halangan, perlu pikeun ogé evaluate kaayaan, Lantaran persentase cair atawa regurgitation disababkeun obstructions anu ngabéréskeun sorangan berkat refleksnya otomatis yen awak urang ojah pisan tinggi. Ieu mah béda, di sisi sejen, pikeun obstructions asing awak (accu nonton, olives, jsb). Atoh, éta pedoman, dina kaca 117, kaayaan nu nyababkeun tina halangan airway téh:

"Halangan jalanna tiasa parsial atanapi lengkep. Éta tiasa lumangsung dina tingkat naon waé, ti irung ka sungut, dugi ka trakea. Dina pasien anu teu sadar, tempat anu sering aya halangan jalan napas nyaéta palate lemes sareng épiglotis. Halangan ogé tiasa disababkeun ku utah atawa getih (regurgitasi lambung atawa trauma) atawa ku benda asing. Halangan laring tiasa sekundér pikeun kaduruk edema, peradangan atanapi anafilaksis. Stimulasi saluran pernapasan luhur tiasa nyababkeun kejang laring. Halangan saluran udara anu langkung handap tina laring jarang umum, tapi tiasa timbul upami sékrési bronkial kaleuleuwihan, edema mukosa, bronkospasme, edema pulmonal atanapi nyeuseup eusi lambung.

Ku kituna, atuh cobaan wae halangan airway obahanana tentara atawa henteu?

enya, halangan airway manuver kudu dipigawé lamun anjeun yakin yén orok teu engapan teu batuk dina cara éféktif meunang leupas tina halangan ku nyalira, mere tanda jelas tina kakurangan napas. Jeung maranéhna kudu dipigawé tanpa méré ka panik, nu musuh nyata leres tina unggal responder munggaran. Sawaktos Anjeun keur kaayaan hiji orok jeung halangan parsial atawa ngalengkepan, paling anu penting nyaeta tetep tenang, ngadagoan tanda jelas ngeunaan halangan nu ngaktipkeun awal tina prosedur Unblocking resmi, sarta di Samentara éta ajak korban pikeun batuk. Panik sarta campur kahariwang nu culprits of manuver panyabutan halangan teu diperlukeun. Jeung maranéhna bisa nyieun urang masihan blows teuas perlu on deui, nu bisa ngaganggu batuk atawa ngakibatkeun traumas ka orok, ngabalukarkeun kaayaan pisan, pisan bahaya sejen; nu disebut sindrom orok shaken. Salawasna kudu ati sarta ulah pahili: turutan tungtunan tur pernah leungit watek anjeun.