Immobilisasi tulang tonggong prasakit dina kacilakaan: enya atanapi henteu? Naon anu diperkirakeun?

Immobilisasi tulang tonggong mangrupakeun metoda anu loba dipaké pikeun ngangkut pasien trauma ka rumah sakit di sakuliah dunya. Tambih Deui, papan tulis sareng kolar cervical mangrupakeun alat anu penting pisan dina skenario nyalametkeun anu béda. Nanging, dina hal tatu anu nembus, naon ulasan anu diperkirakeun?

Sateuacan nyarios masalah ahirna di penderita immobilization, urang kedah émut yén alat immobilisasi tulang tonggong prehospital, sapertos spioner sareng collars cervical, penting dina sababaraha skenario anu béda. Penderita trauma disimpen berkat alat immobilisasi di sakumna dunya ayeuna. Isu probérialisasi prehospital muncul nalika urang kedah ngatasi tatu anu nembus.

Sabar immobilisasi tulang tonggong prehospital dina tatu anu ditembus, klinis anyar, naon anu dilaporkeun pésta béda?

Salah sahiji bukti munggaran sumping di 2010 nalika John Hopkins Kedokteran ngaluarkeun makalah ngeunaan immobilization tulang tonggong prehospital on gunshot na tusuk korban (link ka ulikan resmi di ahir artikel). Pendapat éta yén dina pasien sapertos kitu, immobilisasi henteu kedah dilaksanakeun, khususna kalayan a kerah cervical bari eta, bisi gunshots atanapi stabbing, bisa nyieun leuwih hese sabar pikeun ngambekan.

Nanging, buktina kirang sareng komunitas ilmiah masih kénéh naroskeun perkawis ieu. Kertas anu narik pisan parantos dikaluarkeun ku Asosiasi Wétan pikeun Operasi Trauma (Wétan). Dina ieu publikasi, EAST ngayakeun tinjauan sistematis meta-analysis pikeun nyusun rekomendasi ngeunaan immobilisasi tulang tonggong prehospital.

 

Indikasi ulasan dina immobilisasi tulang tonggong prehospital dina kacilakaan

Asosiasi Wétan pikeun Bedah Trauma hoyong ngaevaluasi naha immobilisasi tulang tonggong anu teu operasi naon waé anu manpaat atanapi ngabahayakeun dina nembus trauma, sapertos tembakan atanapi panyedot. Patarosan anu ditaroskeun ku para ahli:

  • teu immobilisasi tulang tonggong ngalawan teu aya immobilisasi tulang tonggong ngirangan mortir dina pasién trauma sawawa dina pasien?
  • teu immobilisasi tulang tonggong ngalawan teu aya immobilisasi tulang tonggong ngirangan kajadian defisit neurologic atanapi insiden anu berpotensi malikkeun?

Dina raraga ngalaksanakeun ulasan ieu, EAST sadar duanana analisis kuantitatif boh kualitatif. Kusabab teu aya panilitian anu nyorot kauntungan tina immobilization tulang tonggong dina fana sareng tatu neurologis, bahkan pikeun penderita cilaka beuheung langsung, aranjeunna tiasa nganggap yén imobilisasi tulang tonggong dina nembus cilaka henteu tiasa janten solusi anu saé. Kanggo langkung seueur detil, dina akhir tulisan, dina daptar sumber, anjeun bakal mendakan tabel resmi anu diédit ku Wétan.

Sacara statistik, henteu aya bédana anu signifikan antara immobilization tulang tonggong sareng henteu immobilisasi, sanaos estimasi titik éta langkung dipikaresep henteu immobilisasi dina nembus cilaka. Variabilitas peuntas-panilitian cukup signifikan pikeun studi anu teu dilampirkeun, éta sababna aya celah dina nohonan pentingna statistik.

 

Upami teu aya bukti anu pasti, kumaha urang tiasa nganggap probértilisasi tulang tonggong prehospital dina nyabak tatu?

Sababaraha ulasan disorot mortalitas salaku pakait sareng immobilization tulang tonggong, Nanging, EAST disorot yén sakapeung maotna tiasa ngusulkeun ku serius tina tatu. Di sisi sanésna, imobilisasi, dina sababaraha kasus tatu anu nembus tiasa nyamarkeun tatu anu kedah diubaran atanapi, sahenteuna, dicirikeun pikeun ngajamin prosedur nyalametkeun kahirupan anu leres.

Topik anu sanésna deui nyusahkeun masalah ieu sareng nambihan mamang kana apobilisasi prehospital, nyaéta ngan ukur sababaraha panalitian anu parantos netepkeun alat-alat anu digunakeun pikeun masihan immobilisasi. Sareng ieu ngajadikeun unggal anggapan henteu langkung jelas. Sakumaha ceuk dina awal tulisan, alat immobilisasi penting sareng penting dina sagala widang médis darurat, sapertos SAR, sapertos contona. Sanaos, ulasan JELAS dianalisis dina tulisan ieu hoyong nyebarkeun ideu pikeun ngulinkeun leres tina kaayaan pasien.

Bener aya kasus anu immobilisasi parantos dilakukeun sareng anu sanés sanés, sareng ieu kedah janten titik konci anu paramedik sareng asosiasi médis kedah difokuskeun. Sababaraha studi tiasa ngabantosan, tapi urang kedah ngémutan yén kahirupan sabar kedah aya dina puseur asumsi urang.

 

Baca ogé

10 Hambalan nedunan hiji Immobilization tulang tonggong bener tina hiji Sabar trauma

Transmusi getih dina pamandangan trauma: Kumaha éta jalan di Irlandia

Naon anu kudu dilakukeun sareng trauma kakandungan - Daptar ringkes léngkah

sumber

Asosiasi Wétan pikeun Operasi Trauma (Wétan): anu website resmi sarta "Immobilisasi tulang tonggong prehospital / larangan gerakan tulang tonggong dina trauma nembus: Pedoman manajemén latihan"Kalayan tabel sareng rujukan.

 

John Hopkins Kedokteran kertas dina immobilisasi tulang tonggong dina bedil jeung tatu luka, 2010

Anjeun bisa ogé resep