Rapid Getih-tekenan Nurunkeun di Pasén kalawan Acute Intracerebral Hemorrhage

Pendarahan intracerebral (ICH) mangrupikeun jenis stroke anu ngancam kahirupan anu ngalibatkeun perdarahan dina jaringan otak. Kajadian sapertos hiperténsi nempatkeun tekanan tinggi kana arteri leutik anu nyayogikeun getih sareng oksigén kana uteuk. Tekanan artéri anu ageung teuing ngajadikeun arteri ieu beulahan sareng akhirna ngahalangan suplai getih, janten karusakan sél.

Strok sapertos penderita intercerebral (ICH) timbul nalika uteuk teu nampi pasokan getih sareng oksigén anu parantos dibawa ku trauma sirah, hipertensi or formasi clot getih. Ieu mangrupa darurat médis nu butuh manajemén saharita anu tiasa ngalibatkeun pangobatan, operasi, atanapi campur tangan anu sederhana pikeun ngirangan tekanan getih; kumaha oge, pangaruh tekanan darah-nurunkeun ka hemorrhage intercerebral henteu acan langkung dikenal.

Panaliti dina Panyerakan Intercerebral (ICH)

Ulikan ngeunaan Anderson, C. et. al. (2013) ditaksir épisiénsi tina Intercerebral Hemorrhage (ICH) ngalangkungan tekanan darah anu gancang dimana éta ngalibatkeun fitur demografi sareng klinis pamilon. Di sisi anu sanésna, sternness of stroke maranéhanana dinilai liwat Skala Glasgow Koma (GCS) jeung Nasional Institutes of Kaséhatan Skala stroke (NIHSS) nyatakeun garis dasar, dina jam 24 sareng di 7 dinten atanapi dina waktos pelesiran rumah sakit.

Salila pambiji data dasar, CT scan otak atanapi MRI parantos dilakukeun pikeun mastikeun konflik anu saluyu sareng téhnik standar anu parantos aya. Salajengna, dina 28 dinten atanapi 90 dinten, penderita teras diteruskeun ku telepon atanapi di-pribadi ku staf lokal anu dilatih henteu sadar kana tugas kelompok. Jalma anu pasien anu teu tiasa nampi perawat anu sakuduna dituju atanapi henteu tiasa taat kana pedoman dituturkeun nepi ka lengkep, ogé inpormasi na dilebetkeun dina panaliti dumasar kana prinsip "niat pikeun ngarawat" prinsipna.

Naon anu parantos diverifikasi nalika diajar ngeunaan Intercerebral Hemorrhage (ICH)

Dina panilitian, panaliti parantos sacara acak ditugaskeun 2839 pasién anu ngagaduhan riwayat pendarahan intracerebral spontan dina 6 jam sateuacana sareng anu parantos naékkeun tekanan getih systolic. Aranjeunna langkung resep nampi perlakuan intensif pikeun nurunkeun tekanan getihna sareng tujuan nurunkeun tingkat sistolik <140 mmHg dina 1 jam atanapi pangobatan anu disarankeun ku padoman kalayan tujuan tingkat sistolik <180 mmHg.

Hasil utami nyaéta maot atanapi cacad utama, anu didadarkeun salaku skor 3 ka 6 dina skala Rankin anu dirobih (skor 0 nunjukkeun henteu aya gejala, skor 5 nunjukkeun cacad parna, sareng skor 6 nunjukkeun maot) dina 90 poé. Hiji analisa anu dirobih teratur tina skor Rankin anu dirobih ogé ngalaksanakeun ogé parah anu parah pisan dibandingkeun diantara dua kelompok. Diantara 2794 pamilon anu hasil utami tiasa ditetepkeun, 719 ti 1382 pamilon (52.0%) nampi parawatan intensif, dibandingkeun sareng 785 tina 1412 (55.6%) nampi perawatan anu disarankeun pedoman, gaduh acara hasil primér.).

Kematian 11.9% dina grup anu narima perawatan intensif sareng 12.0% dina grup anu narima pengobatan anu disarankeun ku garis panduan. Kajadian ngarugikeun anu henteu parah-parah kajadian dina 23.3% sareng 23.6% pasien dina dua kelompok masing-masing.

Dina kacindekan, dina pasien kalayan hemorrhage intracerebral, nurunkeun tekanan darah teu efektif pikeun sacara signifikan ngirangan tingkat tina hasilna primér maot atanapi cacad parna. Tapi, analisis ordinal skor Rankin anu dirobih nunjukkeun hasil fungsina sareng nurunkeun tekanan darah anu intensif.

TERUS MACA PANGAJARAN:

Craig S. Anderson, MD, Ph.D., Emma Heeley, Ph.D., Yining Huang, MD, Jiguang Wang, MD, Stapf Christian, MD, Candice Delcourt, MD, Richard Lindley, MD, Thompson Robinson, MD. Pablo Lavados, MD, MPH, Bruce Neal, MD, Ph.D., Jun Hata, MD, Ph.D., Hisatomi Arima, MD, Ph.D., et al., Pikeun INTERACT2 Investigator

 

Baca ogé:

Darah: New ilmiah Pernyataan keur Evaluasi di Jalma

 

Bakal tekanan getih nurunkeun résiko panyakit jantung sareng ginjal atanapi stroke?

 

Skala Strok Prehospital Prehospital. Peranan na di Dinas Darurat

 

Résiko résiko anu langkung ageung pikeun para veteran sareng gangguan kaséhatan jiwa

 

Stroke aya masalah kanggo jalmi nu ngagaduhan jam anu leres

 

Ambulans Stroke munggaran di Australia - Hadéer anyar pikeun nyalametkeun kahirupan

 

 

Anjeun bisa ogé resep