Hali ya kutishia maisha kwa Timu ya Msalaba Mwekundu kwa sababu ya jamii kubwa ya watu walioathiriwa na Ebola waliokataa matibabu. Huduma za matibabu za dharura zinapaswa kukabili hali nyingi hatari na ngumu.

#KUFUNGUA! jamii ilianza mnamo 2016 kuchambua visa kadhaa. Hii ni hadithi ya #Uhalifu wa Ijumaa ili ujifunze vizuri jinsi ya kuokoa mwili wako, timu yako na gari lako la wagonjwa kutoka "siku mbaya ofisini"! Wakati mwingine matendo mema hayatoshi kuokoa watu, wala kutoa matibabu ya matibabu. Mhusika mkuu wetu wakati huu ni Usajili muuguzi (RN) na Masters in Afya ya Umma na zaidi ya miaka mitano ya uzoefu wa kazi Mazoezi ya Dharura ya kliniki, mafunzo ya kabla ya huduma na maelekezo ya kliniki ya Wauguzi na Wakunga, Usalama wa Usalama wa Afya na Mazingira ya Uuguzi katika bandari na maeneo ya viwanda, Uuguzi wa Afya ya Jamii na mkufunzi kwa wafanyakazi wa afya on Ebola kugundua / kudhibiti kesi, Kuzuia Maambukizi na Udhibiti.

Hapa ni hadithi.

Jamii iliyoathiriwa na Ebola ilikataa matibabu

Niliongoza na kuratibu Ebola majibu na Msalaba Mwekundu wa Liberia ambapo nilikuwa na jukumu la upangaji wa kiwango cha juu, utekelezaji, ufuatiliaji na kuripoti shughuli zote za Ebola katika Kaunti 15 za Liberia na nguzo zote tofauti za majibu (kutafuta mawasiliano, uhamasishaji wa jamii, msaada wa kisaikolojia-kijamii, mawasiliano ya walengwa na mazishi. Ninafanya kazi kama Meneja wa Afya katika Msalaba Mwekundu wa Liberia.

Wakati wa tukio hilo, nilikuwa Mratibu wa Kitaifa wa Ebola kwa Msalaba Mwekundu wa Liberia. Tulikuwa tukifanya kazi katika Kaunti zote 15 za Liberia na uhamasishaji wa jamii, kutafuta mawasiliano na msaada wa kisaikolojia na kijamii. Tulishughulikia pia mazishi ya maiti katika Kaunti moja ambapo mji mkuu (Monrovia) iko na mahali ambapo idadi kubwa ya vifo vya Ebola vilitokea. Zaidi ya hayo, muhimu zaidi, pia tulikuwa tukifanya kazi kwenye mradi maalum ulioitwa Ulinzi wa Jamii (CBP) kwa vigumu kufikia jamii katika nchi nzima.

Njia ya kati ya majibu ya Ebola, tulijaribu kujibu maswali mengi kuhusu kwa nini kaya zote ziliambukizwa na virusi hata kwa uhamasishaji wa molekuli, na tumegundua kuwa jamii nyingi zilikuwa mbali na hazifikiwi na chanjo kidogo cha mawasiliano au mtandao ambacho hufanya wito ambulensi kwa mtu mgonjwa karibu haiwezekani au magari ya wagonjwa wanaofika katika baadhi ya jamii hizo kuchukua zaidi ya 72hours au zaidi ya muda.

Kwa hiyo, Msalaba Mwekundu wa Liberia kwa kushirikiana na UNICEF ilianza kuwafundisha watu katika jumuiya hizo za mbali na kuwapa kwa rahisi / mwanga Kinga ya Kibinafsi Vifaa vya (PPE), dawa za kimsingi (Paracetamol & ORS) na baa nyingi za protini ikiwa wangeweza kuwa na mtu yeyote ndani ya kaya zao anayeonyesha ishara yoyote au dalili ya Ebola na wakati wa kujibu ulikuwa zaidi ya masaa mawili (2). Tamaduni huko Liberia ni kwamba ni ngumu sana kuwaambia mama au watu wa familia kwamba hawapaswi kugusa mtu mwingine wa familia ambaye ni mgonjwa na hajachukuliwa na ambulensi au hajashughulikiwa, kwa hivyo hiyo ndio sababu iliyosababisha tuliishia kuwa na kaya nzima kuambukizwa kwa sababu wangejaribu kufanya kitu hata kama kingewagharimu maisha yao. Ni njia ya kawaida tu ya maisha. Kwa hivyo kimsingi CBP ingewafundisha watu wa kujitolea wachache wa jamii (wadau wanaoaminiwa kama Wakujitolea wa Jumuiya ya Afya ya Jumuiya ya zamani (gCHV) waliofunzwa na Wizara ya Afya, Wahudumu wa kuzaliwa wa Jadi) na kutayarisha vifaa vya utunzaji wa kutumiwa na mwanakaya mmoja wakati hitaji linahitaji Kuibuka na usimamizi kutoka kwa wafanyikazi waliofunzwa (wazo la kuhatarisha maisha ya mtu mmoja wa familia ikilinganishwa na kaya nzima kuwa hatarini. Kwa hivyo ilikuwa kutengwa na utunzaji wa mtu mmoja wa familia aliyeaminiwa hadi mgonjwa atakapochukuliwa na kupelekwa kwa mgonjwa kitengo cha matibabu.

Liberia iko kwenye Pwani ya Magharibi mwa Afrika na idadi ya watu milioni 4. Tunayo misimu miwili kwa kila mwaka, msimu wa mvua ambao unanyesha kutoka Aprili hadi Septemba na msimu wa kiangazi ambao huanzia Mid Oktoba hadi Machi. Wakati mvua inanyesha nchini Liberia inanyesha na EVD ilianza kugumu wakati wa Mei Juni 2014 wakati msimu wa mvua ulikuwa unafika kilele mnamo Julai Agosti.

Mkakati ambao Msalaba Mwekundu wa Liberia ulitumiwa kwa Ulinzi wa Umma ilikuwa kuajiri wataalamu wa huduma za afya wenye ujuzi na wenye ujuzi wa kiwango cha chini, waliofundishwa zaidi kuliko matumizi sahihi ya kiti za ulinzi, na wanatarajia kuondokana na mafunzo kwa wajitolea wa jamii na pia kufuatilia matumizi ya kits ya kinga kila siku katika kila kata katika jumuiya za Hotspot na kama wakati wa majibu ulikuwa zaidi ya masaa ya 2. Kulikuwa na msaada kutoka kwa wataalamu wengine wa afya ya kimataifa (Wajumbe wa Afya ya IFRC) ambao pia walishiriki katika mafunzo haya na kusaidiwa na ufuatiliaji katika shamba.

Kwa upande wa usalama, hakukuwa na hatua kuu za kiusalama zilizowekwa kando na sheria za kawaida za magari kutokaa nje ya njia ya kuunganishwa kwa mtandao baada ya saa 6 jioni, wajumbe walihamia kwenye jamii na wenzao wa eneo nk. Msalaba Mwekundu wa Liberi haukuwa na uzoefu upinzani mkubwa kwa jamii nyingi kabla ya tukio hili kwa sababu ya shughuli za zamani za Jumuiya ya Kitaifa kwa hivyo hakukuwa na hatua za usalama za kiwango cha juu wakati timu zinaenda kwenye jamii.

Jamii iliyoathiriwa na Ebola ilikataa matibabu - Kesi hiyo

Kulikuwa na kadhaa ya haya matukio huko Liberia wakati wa mapigano yetu dhidi ya Ebola hasa na timu za mazishi ya Msalaba Mwekundu lakini hii ilitokea wakati mimi nilivyotarajia. Niliongoza kundi la 7 kwa watu wa 9 kwa Mafunzo ya Ulinzi ya Jamii katika ngumu sana kufikia jamii wakati tuliambiwa na wajitolea wetu kuwa kuna wagonjwa wanaoonyesha ishara za EVD ambazo familia zao zinakataa kuchukua kwenye kitengo cha matibabu au hata kupigia ambulensi.

Kwa hiyo nikamwita ambulensi na nenda kuwashawishi wanachama wa familia kuruhusu mtu wao mgonjwa apelekwe ETU. Walisema NO na hawakuweza hata kuruhusu sisi karibu na nyumba zao. Baada ya masaa machache, gari la wagonjwa lilifika na wanajamii hawa walikuwa wenye hasira sana na walitaka kujua nani aliyeitwa ambulance na alisema hatukuwa na wataukanda ambulance. Hii ilikuwa ni wakati mzuri sana katika mapambano yangu dhidi ya Ebola. Walipaswa kuwa chini ya karantini lakini walivunja kanuni zote za karantini na alitaka kutugusa ambayo ingeweza kutupatia virusi pia.

Kulikuwa na matatizo mengi yaliyohusika lakini hii ilikuwa kutishia maisha kwa ajili yangu na timu yangu, bado tulitaka kuokoa maisha ya wale wagonjwa kwa kuwapeleka kwenye kitengo cha matibabu.
Baadaye tuligundua kuwa Wajitoleaji wetu wawili ambao walikuwa ndani ya jamii walikwenda kwa mkuu wa jiji (alikuwa ni mwanamke na pia ni Mjitolea wa Msalaba Mwekundu) kuelezea tukio hilo na tulifanya wengine wabaki nasi kwenye eneo la tukio na walikuwa wakiingilia ( wakizungumza kwa lahaja yao) kwa niaba yetu wakati tulikuwa bado tunawasihi wape ruhusa wagonjwa wao kupelekwa kwenye kitengo cha matibabu. Mkuu wa jiji alifika katika kitabu chake cha Msalaba Mwekundu na akaingilia kati na familia zikakubali kwa wapendwa wao kuchukuliwa na ombi moja.

Ombi lilikuwa kwamba tunapaswa kuwasasisha juu ya utabiri wa wapendwa wao wanapokuwa kwenye vitengo vya matibabu. Tulikubali na haraka kuweka mkakati na jukumu la kujumuisha miongoni mwetu. Mimi (Mratibu wa Ebola) alikuwa na jukumu la kujua kutoka kwa gari la wagonjwa jina la kitengo cha matibabu ambacho mgonjwa alichukuliwa na kufuata kila siku na kwa hivyo kuwalisha maafisa wa Afya katika Kaunti hiyo, kisha Maafisa wa Afya huwajulisha watu waliojitolea na mwishowe, kujitolea wangewajulisha wanafamilia kupitia mkuu wa jiji. Ilikuwa mpangilio mzuri na ilisaidia sana kuboresha uhusiano tuliokuwa nao na wanajamii na pia tulijengea imani zaidi katika kazi ya Msalaba Mwekundu.

Uchambuzi

Kulikuwa na masuala mengi yanayohusiana na kesi hii. Jumuiya: Wanachama wa jamii walikuwa na ujuzi mdogo juu ya Magonjwa ya Virusi ya Ebola (mfumo wake wa usafirishaji, kinga na hatari) na hata walikuwa na hadithi ya uwongo kuwa wafanyikazi wa Huduma ya Afya ndio walikuwa wakieneza virusi na kwa hivyo hawawezi kwenda kwenye vituo vya afya na wagonjwa wao wapendwa. Walikasirika pia kwa sababu walisema kuwa wagonjwa wachache walichukuliwa kutoka kwa jamii iliyo karibu na ETU na hawakusikia chochote kutoka kwa ETU au watu wagonjwa (kwa hivyo walikuwa na imani kwamba mara wagonjwa watakapochukuliwa, watapuliziwa dawa na suluhisho la sumu ambalo litasaidia kuwaua katika ETUs). Kulikuwa na ukosefu wa uaminifu katika mifumo. Hakukuwa na utaratibu wa maoni mwanzoni na katikati ya majibu kutoka kwa vitengo vya Tiba kwa wanajamii juu ya maendeleo ya hali ya wagonjwa. Timu za mazishi ambazo zilikuwa zinaendeshwa na Msalaba Mwekundu pia zilikuwa na kasi zaidi kuliko ambulensi inayohusika kuchukua watu wagonjwa (inayoendeshwa na serikali) na wanajamii hawakujua tofauti za majukumu yaliyochezwa ili kutuletea vitisho vingi kwetu na kwa timu

Watazamaji: Kulikuwa na kutolewa mengi miongoni mwa wafanyakazi wa kibinadamu na washirika wakuu ikiwa ni pamoja na serikali kupitia Wizara ya Afya. Hatukujibu kwa wakati kutokana na mambo mengi ambayo yalikuwa zaidi ya udhibiti wetu (mitandao ya barabara yenye huzuni, msimu wa mvua na madaraja ya mafuriko, uunganisho duni wa mtandao nk) na wakati ambulance ilifikia baadhi ya jamii ili kuchukua mtu mgonjwa, kuanzisha hatua ya ugawaji, karibu wanachama wote wa kaya wanaweza kuwasiliana moja kwa moja na mgonjwa, na kwa chini ya wiki mbili, wajumbe wengi wa kaya walianza kuonyesha dalili au dalili na kisha mara nyingi, familia nzima huambukizwa na virusi kutokana na kuchelewa au wakati mwingine hakuna show ya ambulensi.