ஈ.ஆர்.சி படிப்புகளில் தர மேலாண்மை குறித்த பல ஆய்வுகள் குறைந்த தரமான சான்றுகளைக் கொண்டிருந்ததால், தேசிய புத்துயிர் கவுன்சில்கள் (என்.ஆர்.சி) ஈ.ஆர்.சி சான்றளிக்கப்பட்ட படிப்புகளில் ஏதேனும் தர நிர்வாகத்தை செயல்படுத்தியிருக்கிறதா என்பதைக் கண்டறிய ஒரு கணக்கெடுப்பைத் தொடங்கின, மேலும் இது பின்னூட்ட சாதனங்கள் மூலம் தேசிய அளவில் எவ்வாறு நிகழ்த்தப்பட்டது , உயர் நம்பக மேனிகின்கள், உருவகப்படுத்துதல் மற்றும் வெளிப்புற காரணிகள்.

 

செப்டம்பர் 14, 2018 - வாழ்க்கை ஆதரவை கற்பிப்பதில் ஐரோப்பிய மறுமலர்ச்சி கவுன்சில் (ஈ.ஆர்.சி) தர மேலாண்மை: தேசிய புத்துயிர் கவுன்சில்கள் முழுவதும் ஒரு ஆய்வு (அறிமுகம்)

ஆசிரியர்கள்

• ரெனியர் வால்டர் எஸ் [1], கலீஃபா கமாள் எல்டின் [2], க்ராட்ச்சிக் பவேல் [3], ட்ரஹ்லார் அனடோலிஜ் [4] மற்றும் ராஃபி வயோலட்டா [5]
• பொது சுகாதாரம் மற்றும் முதன்மை பராமரிப்பு (பொது பயிற்சி), கியூ லியூவன், லுவென் பல்கலைக்கழகம், லுவென், பெல்ஜியம் மற்றும் பெல்ஜியன் ரெசசிட்டிஷன் கவுன்சில், பிரஸ்ஸல்ஸ், பெல்ஜியம்
• 2 அவசர மற்றும் பேரழிவு மருத்துவம், இராணுவ உற்பத்தி மருத்துவமனை மற்றும் எகிப்திய மறுமலர்ச்சி கவுன்சில், கெய்ரோ, எகிப்து
• XXX ஆஸ்ட்ரேலியா மற்றும் ஆழ்ந்த கவனிப்பு மருத்துவம் துறை, Jagiellonian பல்கலைக்கழகம் மருத்துவ கல்லூரி, Cracow, போலந்து
• ஹெக்டெக் க்ராலோவ் பிராந்தியத்தின் எக்ஸ்எம்என் அவசர மருத்துவ சேவைகள், செக் குடியரசின் ஹரேட்க் க்ராலோவ் மற்றும் அனாஸ்டெஸ்டியாலஜி மற்றும் தீவிர சிகிச்சை மருத்துவம் துறை, பல்கலைக்கழக மருத்துவமனை Hradec Králové, Hradec Králové, செக் குடியரசு
• செர்பியன் Resuscitation கவுன்சில், Novi Sad, செர்பியா

கைவினைஞர்கள் குழுக்கள் என அழைக்கப்படுவதற்கு தொழிற்சங்கங்கள் ஏற்பாடு செய்தபோது, ​​வரலாறு மற்றும் தரம் வேர்கள் பல நூற்றாண்டுகளாகவே காணப்படுகின்றன. தொழிற்புரட்சி வந்தபோது, ​​ஆரம்ப தர நிர்வகிப்பு முறைமைகள் நிர்ணயிக்கப்பட்ட தயாரிப்பு மற்றும் செயல்முறை விளைவுகளைப் பயன்படுத்தப்பட்டன. முடிவுகளை உற்பத்தி செய்ய அதிகமான மக்கள் ஒன்றாக வேலை செய்ய வேண்டியிருந்தது மற்றும் உற்பத்தி அளவு அதிகரித்தது, தரமான முடிவுகளை உறுதி செய்ய சிறந்த நடைமுறைகள் தேவை.

இது உண்மைதான் ஐரோப்பிய Resuscitation கவுன்சில் (ERC) படிப்புகள். அந்த எக்ஸ்எம்எல் ERC வழிகாட்டுதல்கள் மற்றும் இந்த சிகிச்சை பரிந்துரைகளுடன் விஞ்ஞானத்தில் உடன்பாடு (CoSTR) கல்வி, நடைமுறைப்படுத்தல் மற்றும் அணிகள் [2] முக்கியமான உயிர்வாழ்வு நடவடிக்கைகளை வலியுறுத்துகின்றன அடிப்படை வாழ்க்கை ஆதரவு (BLS) மற்றும் முக்கியத்துவம், முக்கியத்துவம் கார்டியோபூமோனேரி ரெசசிடிஷன் (CPR): சுருக்க விகிதம், ஆழம், பின்னடைவு மற்றும் குறைந்தபட்ச மார்பு சுருக்க இடைநிறுத்தங்கள். மருத்துவமனைக்கு முந்தைய உயிர்த்தெழுதல் திறன்களின் தரத்தை மையமாகக் கொண்ட கிட்டத்தட்ட அனைத்து ஆய்வுகளிலும் அறிவிக்கப்பட்ட சான்றுகள் மிகக் குறைவானவை. கூடுதலாக, ஆய்வுகளுக்கிடையேயான பன்முகத்தன்மை கிட்டத்தட்ட எல்லா ஆய்வுகளிலும் இருந்தது. சமீபத்திய ஆய்வுகள் அந்த கண்டுபிடிப்புகளை உறுதிப்படுத்தின.

பல்வேறு காரணிகள் போதனை தரத்தில் தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகின்றன CPR விநியோகம், மற்றும் தரத்தை மேம்படுத்துதல் குறித்தும். பின்னூட்ட சாதனங்கள், எ.கா. புத்துயிர் உருவகப்படுத்துதலின் போது மார்பு சுருக்கத்தை அளவிடும், பயிற்றுவிப்பாளரின் மதிப்பீட்டை மட்டும் விட சிறந்த முடிவின் முடிவைக் கொடுக்கும். இருப்பினும், அது இன்னும் கவனத்தை சிதறடிக்கும். சமீபத்தில் பாவோ மற்றும் பலர். மனித தலைமையிலான கருத்து இயந்திர (ஒரு சாதனம் மூலம்) பின்னூட்டத்தைப் போலவே சிறந்தது என்பதைக் காணலாம். செங் மற்றும் பலர். மேம்பட்ட வாழ்க்கை ஆதரவு பயிற்சிக்கு உயர் நம்பகமான மேனிகின்களின் பயன்பாடு நிச்சயமாக முடிவில் திறன் செயல்திறனை மேம்படுத்துவதற்கான மிதமான நன்மைகளுடன் மட்டுமே தொடர்புடையது என்று முடிவுசெய்தது, இது CoSTR கண்டுபிடிப்புகளை உறுதிப்படுத்துகிறது. குறைந்த வருமானம் கொண்ட நாடுகளுக்கு, உயர்தர மேனிகின்களை வாங்க முடியாத, படிப்புகளின் தர மேலாண்மை மற்றும் பயிற்றுநர்கள் விளைவுகளை மேம்படுத்தலாம். உருவகப்படுத்துதல் திறன்களையும் அறிவையும் மேம்படுத்துகிறது, ஆனால் தரத்தை மேம்படுத்தாது, ஏனெனில் பங்கேற்பாளர்களின் மூன்று குழுக்களில் 50% மட்டுமே தரமான மார்பு சுருக்கங்களை அடைந்தது. சுய பயிற்றுவிப்பு படிப்புகளைப் பெறும் மாணவர்கள் உண்மையான புத்துயிர் பெறுவதில் சிறந்த செயல்திறன் செயல்திறனைக் கொண்டிருக்க வேண்டுமா என்றும், பாரம்பரிய படிப்புகளைப் பெறுபவர்களுடன் ஒப்பிடும்போது தன்னிச்சையான சுழற்சி (ROSC) மற்றும் நோயாளிகளின் மருத்துவமனை வெளியேற்றத்திற்கு உயிர்வாழும் வீதத்தை மேலும் மேம்படுத்த வேண்டுமா என்றும் CoSTR ஆசிரியர்கள் ஆச்சரியப்பட்டனர். இருப்பினும், சமீபத்தில், யியுங் மற்றும் பலர். சுய அறிவுறுத்தல் மற்றும் நேருக்கு நேர் கற்பித்தல் ஆகியவற்றின் மூலம் முடிவுகள் சிறந்தவை என்பதை நிரூபித்தது.

 

வெளிப்புற காரணிகளால் தரமும் பாதிக்கப்படுகிறது: திறன்களின் தரம் ஒரு வருடத்திற்குள் குறைகிறது. எனவே, ஈ.ஆர்.சி ஒரு வழக்கமான அடிப்படையில் மீண்டும் பயிற்சி அளிக்க பரிந்துரைக்கிறது. இருப்பினும், பயிற்சிகளுக்கு இடையிலான இடைவெளி உண்மையில் அறியப்படவில்லை. உயிர்வாழும் உள்ளூர் சங்கிலியின் பலவீனமான இணைப்புகளை மேம்படுத்துதல் (எ.கா. அதிக பார்வையாளர் சிபிஆர்கள், அதிக பயிற்சி பெற்ற பார்வையாளர்கள், அவசர அழைப்பு தகவல்களை சிறப்பாகப் பரப்புதல் போன்றவை), ALS இன் தரத்தை மேம்படுத்துவதோடு, புத்துயிர் பெறும் பிந்தைய கவனிப்பையும் இணைத்தது. மருத்துவமனைக்கு வெளியே இருதயக் கைது (OHCA) க்குப் பிறகு உயிர்வாழ்வு அதிகரித்தது. இந்த ஆய்வு, 2005 மற்றும் 2015 க்கு இடையிலான ஈ.ஆர்.சி வழிகாட்டுதலின் மாற்றங்களின் விளைவை ஒப்பிடுகையில், அதிர்ச்சியூட்டும் கைதுகள் குறைந்துவிட்டன, குறைவான கைதுகள் மட்டுமே காணப்பட்டன, பதிலளிப்பு இடைவெளி அதிகரித்தது, ஆனால் ஒட்டுமொத்த உயிர்வாழ்வு அதிகரித்தது, குறிப்பாக பார்வையாளர்களின் துணைக் குழுவில் வி.எஃப் / வி.டி. கார்டியாக் ஏட்டாலஜி மூலம் கைது. மிக சமீபத்திய ஆய்வுகள் அந்த போக்கை உறுதிப்படுத்தின. ஈ.ஆர்.சி படிப்புகளின் தர மேலாண்மை அல்லது பயிற்றுவிப்பாளர்கள் மற்றும் பாடநெறி இயக்குநர்களின் கற்பித்தல் மற்றும் பின்னூட்டத்தின் தரம் குறித்த எந்தவொரு ஆய்வையும் எங்களால் அடையாளம் காண முடியவில்லை. இருப்பினும், படிப்புகளின் போது திறன் பயிற்சியின் மீது அந்த தரத்தின் தாக்கம் உருவகப்படுத்துதல், உயர் நம்பகமான மேனிகின்கள், பின்னூட்ட சாதனங்கள் போன்றவற்றைப் பயன்படுத்துவது முக்கியமானது. ஆசிரியர்களின் பொறுப்புக்கூறல் அவர்களின் சான்றிதழ் மற்றும் சோதனையைப் பொறுத்தது. மனித தொடர்பு என்பது ஒரு வேட்பாளரின் தரமான செயல்திறனை பாதிக்கிறது. மேற்கூறப்பட்ட காரணிகளின் அடிப்படையில் ஏற்படும் வேறுபாடுகள் மற்றும் கற்பித்தல் மற்றும் பயிற்சித் தத்துவத்தின் தரம் பற்றிய ஆதாரங்கள் இல்லாமை, தரமான கட்டுப்பாட்டைக் காட்டிலும் தரம் நிர்வகித்தல், கட்டாயமாகும். தேசிய Resuscitation Councils (NRCs), எ.ஆர்.சி. கூட்டாளிகள், பாடத்திட்டங்கள் எந்த தர நிர்வகிப்பையும், அது எவ்வாறு செயல்படுத்தப்படுகிறது, யார் பொறுப்பு, பதிவு செய்யப்படுவது மற்றும் அதை மேம்படுத்த ERC படிப்புகளின் தரம் மற்றும் பாடநெறிகளில் பயிற்றுவிப்பாளர்களின் வளர்ச்சிக்கு உதவுதல்.

வாழ்க்கை ஆதரவு மேலாண்மை குறித்த தேசிய மறுமலர்ச்சி கவுன்சில்கள் முழுவதும் கணக்கெடுப்பு - முறைகள்

ஜனவரி மாதம், அனைத்து நா.என்.சி.என்.எஸ்சும் அனைத்து நா.என்.சி.சி. நிறுவனங்களும், நாட்டில் தரமான கட்டுப்பாட்டைப் பற்றி ஒரு ஆன்லைன் கணக்கெடுப்பு நிரப்ப, NRC தொடர்பு நபர்களுக்கு அனுப்பி அனுப்பப்பட்ட மின்னஞ்சல்கள் மூலம் அழைக்கப்பட்டன. இந்த கணக்கெடுப்பு பதிவேற்றப்பட்டது ERC வலைத்தளம். NRCs க்கு அனுப்பும் முன், டெல்பி முறையை பயன்படுத்தி கணக்கெடுப்பு இறுதி பதிப்பின் ஒருமித்த கருத்தை எட்டியது. 

NRC மற்றும் பதிலளித்த நபரை அடையாளம் கண்ட பிறகு, இந்த ஆய்வில் எட்டு தலைப்புகள் உள்ளடங்கிய பதினைந்து கேள்விகள் அடங்கியிருந்தன. நான்கு கேள்விகள் மட்டுமே அளவு, பத்து மட்டுமே தரம் மற்றும் ஒரு கலப்பு அளவு மற்றும் தரம். பின்வரும் கேள்விகள் பயன்படுத்தப்பட்டன:

•  உங்கள் NRC ERC படிப்புகளில் தரமான கட்டுப்பாட்டைச் செய்யுமா?
• எந்தக் கற்கைநெறிகளில் தரமான கட்டுப்பாட்டை நீங்கள் செய்ய வேண்டும்?
• தரக் கட்டுப்பாட்டுக்கு யார் பொறுப்பு?
• இது எப்படி ஏற்பாடு செய்யப்படுகிறது?
• தரமான கட்டுப்பாட்டைச் செய்ய உரிமை உள்ளவர் யார்?

இது எப்படி பதிவு செய்யப்படுகிறது?

- உங்கள் NRC தர கட்டுப்பாட்டு பதிவிற்கான எந்த குறிப்பிட்ட தொகுப்பு ஆவணங்களையும் வைத்திருக்கிறதா?

- உங்கள் நாட்டில் ஒவ்வொரு பாடத்திட்டத்திற்கும் எந்த அளவிற்கு தரமான கட்டுப்பாடுகள் உள்ளன? தயவு செய்து, ஒழுங்கமைக்கப்பட்ட அனைத்து அமர்வுகள் (%) இல் தரமான கட்டுப்பாடுகள் விகிதத்தை மதிப்பிடுக.

- பாடநெறி முறை (வசதியான) (எ.கா. வேட்பாளர்கள் மற்றும் / அல்லது பயிற்றுவிப்பாளர்களால் கருத்துரை) உள்ளிட்ட தரமான கட்டுப்பாட்டு ஆன்லைன் கருவியை விரும்புகிறீர்களா?

- தரமான கட்டுப்பாட்டு ஆன்லைன் கருவி பற்றிய கருத்துகள் மற்றும் பரிந்துரைகள் வசதியான (எ.கா. வேட்பாளர்கள் மற்றும் / அல்லது பயிற்றுவிப்பாளர்களால் கருத்துரை) சேர்க்கப்பட்டுள்ளது?

• தேசிய மட்டத்தில் நடத்தப்பட்ட தரமான கட்டுப்பாட்டின் முடிவுகள் பற்றி ERC (எ.கா. சர்வதேச பாடத்திட்ட குழுக்கள்) தொடர்புடைய அமைப்புகளுக்கு தகவல் தெரிவிக்க வேண்டும் என்று நீங்கள் நினைக்கிறீர்களா?
• ERC பயிற்றுவிப்பாளர்களுக்கு மற்றும் / அல்லது பாடநெறி இயக்குநர்களுக்கு உங்கள் பயிற்றுவிப்பாளர் அல்லது பயிற்சி வகுப்புகளை உங்கள் NRC ஏற்பாடு செய்கிறதா?

பயிற்றுவிப்பாளர்களுக்கு அல்லது எ.ஆர்.சி. பயிற்றுவிப்பாளர்களுக்கு மற்றும் / அல்லது பாடநெறி இயக்குநர்களுக்கான கருத்தரங்குகள் பற்றிய கருத்துகளும் ஆலோசனைகளும்

• உங்கள் நாட்டில், ERC எவ்வாறு தரமான கட்டுப்பாட்டை வழங்க முடியும்? ERC க்கான எந்தவொரு ஆலோசனைகளையும் உங்களிடம் உள்ளதா?

- வேறு எந்த கருத்துக்கள்?

அனைத்து பதில்களும் பகுப்பாய்வில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன. ஒவ்வொரு கேள்விக்கும், வெவ்வேறு NRC களில் இருந்து ஒத்த பதில்கள் ஒன்றாகச் சேர்க்கப்பட்டு அவற்றின் முக்கியத்துவத்தின் அளவிற்கு (ஒத்த பதில்களின் எண்ணிக்கை) திட்டமிடப்பட்டன. ஒரு என்.ஆர்.சி தொடர்பு நபர் ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட நபர்களுக்கு கணக்கெடுப்பை அணுக அனுமதித்தால், எல்லா பதில்களும் சேர்க்கப்பட்டன, ஆனால் அந்த நாட்டிற்கான ஒரு பதிலுடன் இணைக்கப்பட்டன. முரண்பாடான பதில்கள் இருந்தால், விவரங்களை விளக்க என்.ஆர்.சி மீண்டும் கேட்கப்பட்டது. ஆய்வாளர்கள் புரிந்துகொள்ளக்கூடிய முடிவுகளாக மாறுவதற்கு தரமான பதில்களை ஒப்பிட்டனர். இது முக்கியமாக AT ஆல் ஒப்பிடப்பட்டது. ஏதேனும் சந்தேகம் இருந்தால், மூன்றாவது ஆராய்ச்சியாளர் சம்பந்தப்பட்டார்.

 

வாழ்க்கை ஆதரவு மேலாண்மை குறித்த தேசிய புத்துயிர் கவுன்சில்கள் முழுவதும் கணக்கெடுப்பு - முடிவுகள்

33 NRC களில் (79%) (எக்ஸ்எம்எக்ஸ்%) இருபத்தொன்று எக்ஸ்எம்என் பதில் படிவங்களை எங்களுக்கு அனுப்பியது: ஒரு NRC மூன்று பதில் படிவங்களையும் மூன்று NRC இரண்டு வடிவங்களையும் அனுப்பியது. இவை விவரிக்கப்பட்டபடி, அந்தந்த NRC க்கான ஒரு வடிவத்தில் இணைக்கப்பட்டது.

தர மேலாண்மை: ஒன்பது NRC இல் (35% NRCs உள்ளிட்டது) நிகழ்த்தப்படவில்லை. காரணங்கள்: (n = 26), தன்னார்வலர்கள் இல்லை (n = 2), அது நடைமுறைப்படுத்தப்படவில்லை (n = 2), வடிவம் அல்லது கருவி (n = 1), அது அவ்வாறு செய்யப்படவில்லை (n = 1) மற்றும் இரண்டு NRC க்கள் கருத்து எதுவும் வழங்கவில்லை (அட்டவணை 1). பதினாறு NRC க்கள் ERC படிப்புகள் (அட்டவணை 1) தர நிர்வகிப்பு நடவடிக்கைகளை அறிவித்தனர். ALS மற்றும் BLS ஆகியவை மிகவும் மூடப்பட்டவை.

தர முகாமைத்துவத்திற்கான பொறுப்பு மற்றும் பொறுப்பு: ஒரு குறிப்பிட்ட குழு (n = 5) அல்லது ஒரு தரத்தின் இயக்குனர் (n = 1), ஒரு கல்வியாளர் (n = 1), ஒரு பாடநெறியாளர் (n = 2). சில NRC களில், தேசிய பாடநெறியாளர் (NCD) நபர் (N = 1), பாடநெறி இயக்குனர் (குறுந்தொடு) (n = 3) தனியாகவோ அல்லது பாடநெறி அமைப்பாளர் (CO) (n = 3) உடன் சேர்ந்துள்ளார். பாடநெறி வகைகள் மற்றும் தரவரிசை வகைகள், தரத்தின் இயக்குனர், ஒரு என்சிடி, ஒரு குழு அல்லது கல்வியாளர் ஆகியோருக்கு ஐந்து முறை ஆறு பாடநெறிகளுக்கு இடையே மேற்பார்வையிடப்பட்ட பாடநெறி வகைகளை ஒப்பிடுகையில், சிடிக்கள் மற்றும் என்.ஆர்.சி.

பயன்படுத்தப்படும் ஆவணம்: ஐந்து NRC க்கள் குறிப்பிட்ட வடிவங்களைப் பயன்படுத்தின (சிடின் கவனிப்பு அடிப்படையில் கருத்து வடிவங்கள் அல்லது தரம் கட்டுப்பாட்டு படிவங்கள்). மற்ற NRC க்கள் தரம் வாய்ந்த கருத்துக்களம் (n = 1), ஒரு நிச்சயமாக அறிக்கை (n = 3) பயன்படுத்தின. ஒரு NRC இல் NCD நிச்சயமாக படிப்புகளை சரிபார்க்கிறது. மின்னணு பதிவு (n = 9) அல்லது வீடியோ (n = 2) உடன் இணைந்து அல்லது மின்வழியாக மட்டும் (n = 2) இணைந்து காகிதத்தில் மட்டுமே அறிக்கை (n = 1) பதிவு செய்யப்பட்டது. ஒரு NRC எந்த பதிவையும் சேமிக்கவில்லை மற்றும் இரண்டே இரண்டு பதில் இல்லை. அந்த 17 NRC களில் ஒன்பது (53%) மட்டுமே ERC படிப்புகள் தர மேலாண்மைக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட ஆவணம் உள்ளது.

மேற்பார்வையப்பட்ட பாடநெறிகளின் எண்ணிக்கை: 16 NRC களில் பதினைந்து அவுட் மதிப்பீடு, சதவிகிதம், தரத்திற்கு மேற்பார்வையிடப்பட்ட ஒரு வகை வகைகளின் எண்ணிக்கை (அட்டவணை 2). ஒரே ஒரு நாட்டில் ஒழுங்கமைக்கப்பட்ட BLS படிப்புகள் மேற்பார்வை செய்யப்படவில்லை. இருப்பினும், BLS மற்றும் ALS ஆகியவை மிகவும் அடிக்கடி கண்காணிக்கப்படும் படிப்புகள் ஆகும் (முறையே, 9 மற்றும் 14 NRC க்கள்). அனைத்து ALS படிப்புகள் (வரம்பு: 62- 10%) மற்றும் 100 NRC க்கள் அனைத்து பொதுவான பயிற்றுவிப்பாளர்களின் (ஜி.ஐ.சி.) (வரை: 8- 43%) கண்காணிக்கும் பதினைந்து NRC க்கள் மேற்பார்வை செய்கின்றன. மற்ற நாடுகளில் தொகை குறைவாக இருக்கும் (அட்டவணை 50). ஜேர்மன் NRC ஒழுங்கமைக்கப்பட்ட படிப்புகளில் எந்த மதிப்பீடும் கொடுக்கவில்லை. எனவே, அவர்கள் மேற்பார்வையிடாவிட்டால் அல்லது தெரியாமலிருப்பது சாத்தியமற்றது. டச்சு NRC இன் மதிப்பீடு சேர்க்கப்படவில்லை, ஏனெனில் பதில் தெளிவற்றதாக இருந்தது: ஐரோப்பிய குழந்தைகளுக்கான இடைநிலை வாழ்க்கை ஆதரவு (EPILS) பாடத்திட்டத்தைத் தவிர்த்து அனைத்து பாடங்களுக்கும் ஒரு எண் மட்டுமே வழங்கப்பட்டது.

கருத்து கருவி: NRCs (26%) பதினைந்து பதில்கள் ஒரு ஆன்லைன் கருவியின் தேவை பற்றி குறிப்பிட்டன. இரண்டு NRC "கருத்து இல்லை" மற்றும் மூன்று பதில்களை வழங்கவில்லை. ஐ.சி.சி., அல்லது பயிற்றுவிப்பாளர்களுக்கு (ஐ.டி.சி) பயிற்றுவிப்பாளர்கள், ஐ.டி., பயிற்றுவிப்பாளர்கள் (ஐ.டி), பயிற்றுவிப்பாளர்களுக்கு (ஐ.டி) அல்லது பயிற்றுவிப்பாளர்களுக்கான ஆன்லைன் கருத்து படிவம், பழைய கர்னல் மேலாண்மை அமைப்பு (CMS) இல் கிடைத்ததைப் போல, நான்கு NRC க்கள், ஒரு மின்னணு வடிவத்தின் வசதியானதாக, அல்லது மதிப்பீட்டு கட்டம் அல்லது படிவத்தை எளிதாகப் பயன்படுத்த விரும்பின. ஒரு NRC ஒரு ஆன்லைன் தர மேலாண்மை கருவிக்கு குறிப்பாக கேட்டது.

மேற்பார்வை: கல்வி மற்றும் கல்வி கமிட்டி (எஸ்.சி.) பாடநெறிகளின் தரம் குறித்து தகவல் தெரிவிக்க வேண்டும் என்று ஏழு NRC க்கள் ஒப்புக் கொண்டனர்; எட்டு NRC க்கள் பிரச்சினைகள் இருந்தால் மட்டுமே அதை செய்ய முன்மொழியப்பட்டது. இரண்டு NRC களில் இருந்து எதிர்மறை பதில் வந்தது.

தேசிய அல்லது சர்வதேச பயிற்றுவிப்பாளர் அல்லது சிடி நாள்: பதிமூன்று NRC க்கள் ERC பயிற்றுவிப்பாளர்களுக்கு மற்றும் / அல்லது பாடநெறி இயக்குநர்களுக்கு ஒரு பயிற்றுவிப்பாளராகவும், இரண்டு NRC க்கள் அது திட்டமிட்டன. ஒரு NRC நபர்களை ஏற்பாடு செய்ய முடியாததால் அது ஒரு போதகர் இல்லை. ஏற்பாடு செய்யப்பட்டபோது, ​​ஒவ்வொரு இரண்டு ஆண்டுகளுக்கும் ஒரு வருடத்தில் இருமுறை கூட்டங்கள் நடந்தன. இது ஒரு நாள் அல்லது ஒரு இரண்டு நாள் கூட்டமாக இருக்கலாம். அமைப்பாளர்கள் NRC அல்லது ஒரு குறிப்பிட்ட குழு. அனைத்து குறுந்தகடுகள், பயிர்கள் மற்றும் பயிற்றுவிப்பாளர்களுக்கான திறமைகளை ஒரேமாதிரியாக பொருத்துவதற்கு திறன்கள் 'ஆர்ப்பாட்டங்கள், நடைமுறை, புதுப்பித்தல் மற்றும் விவாதங்கள் ஆகியவற்றில் மட்டும் கவனம் செலுத்துகிறது. கூடுதலாக, NRC க்கள் ஐரோப்பிய மட்டத்தில் பயிற்றுவிப்பாளர்களுக்கு தேவை என்று குறிப்பிட்டு, ERC காங்கிரஸின் போது மேலும் பட்டறைகளை கேட்டுக் கொண்டனர். மூன்று NRC க்கள் கருத்து தெரிவிக்கவில்லை.

ERC தர நிர்வகிக்க முடியுமா? பதில்கள் மிகவும் வேறுபட்டவை. ஒரு குறிப்பிட்ட கருவி மற்றும் தரம் நிர்வகித்தல் ஆகியவற்றை ஐந்து NRC க்கள் கேட்டுக்கொண்டன. அவர்களில் மூன்று பேர் சர்வதேச ஆசிரியர்களோ அல்லது வெளிநாட்டு தணிக்கையாளர்களோ (உயர் தர மற்றும் புறநிலையான கருத்துக்களை பராமரிப்பதற்காக மற்ற நாடுகளில் இருந்து) NRC பிரதிநிதிகளால் முறையாக தணிக்கை செய்தனர். தர முகாமைத்துவத்தில் NRC களின் ஈடுபாடு கட்டாயமானது (n = 2).

NRC க்கள் மூலம் ஆலோசனைகள்: ஈ.ஆர்.சிக்கு ஒரு பாடநெறி-குறிப்பிட்ட தர மேலாண்மை ஒருங்கிணைப்பாளர் இருக்க வேண்டும் மற்றும் வசதியான (பின்னூட்ட படிவங்கள்…) அல்லது என்.ஆர்.சி.களுக்குள்ளும், என்.ஆர்.சி களுக்கும் இடையில் (முன்பு இருந்ததைப் போல) பாடநெறி செயல்திறனை ஒப்பிட்டுப் பார்க்க வசதியான வசதிகளைப் பயன்படுத்த எளிதானது. பாடநெறி பின்னூட்ட படிவத்தில் பங்கேற்பாளர்களால் மோசமான மறுமொழி விகிதத்தை மேம்படுத்தவும் அவர்கள் பரிந்துரைத்தனர், பின்னூட்ட படிவத்தை பூர்த்தி செய்வது பாடநெறி சான்றிதழைப் பதிவிறக்குவதோடு இணைப்பதாகும்.

 

வாழ்க்கை ஆதரவு மேலாண்மை குறித்த தேசிய புத்துயிர் கவுன்சில்கள் முழுவதும் ஆய்வு - கலந்துரையாடல்

ERC படிப்பில் தர நிர்வகிப்பு உபகாரம் குறைந்ததாக இந்த ஆய்வு தெரிவித்தது. ஆர்.ஆர்.சி படிப்புகளுக்கு தரமான மேலாண்மை கருவிகளை NRC களில் பாதி மட்டுமே பயன்படுத்தின. இரண்டு NRC க்கள் ஒரு கட்டமைக்கப்பட்ட தரமான மேலாண்மை வடிவத்தை மட்டுமே பயன்படுத்தின.

ERRC உறுப்பினர்கள், NRC களின் 79% பதிலளிப்பு விகிதத்தை எங்களால் அடைந்தோம். ஆகையால், இந்த ஆய்வு முடிவுகள் மொத்த கருத்துக்களை பிரதிநிதித்துவப்படுத்துகின்றன என்று முடிவு செய்யலாம்.

தர கட்டுப்பாடு பிரதானமாக BLS, ALS மற்றும் பொதுவான பயிற்றுவிப்பாளர்களால் நடத்தப்பட்டது. ERC உறுப்பு நாடுகளில் தர நிர்வகம் சீரானது அல்ல. ஒவ்வொரு NRC வெவ்வேறு காகித அல்லது மின்னணு வடிவங்களைப் பயன்படுத்தியது அல்லது தரத்தை நிர்வகிக்க நபர்களின் கூட்டம்; இந்த நபர்கள் அடிக்கடி பாடநெறிகளில் ஈடுபட்டிருந்தனர். துரதிருஷ்டவசமாக, கருவிகள் அல்லது பாடத்திட்டத்தின் தரத்திற்கான தரமான கட்டுப்பாடு அல்லது பிற வடிவங்களில் பயன்படுத்தப்படும் உள்ளடக்கங்களின் எடுத்துக்காட்டுகளைக் காண எங்களுக்கு எந்த வாய்ப்புமில்லை.

NRC களில் தர நிர்வகித்தல் முறைமை மற்றும் மேற்பார்வை செய்யப்பட்ட பாடநெறிகளின் எண்ணிக்கை ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான தொடர்பைக் காணலாம்: உயர் நிலை (தரக் குழு மற்றும் ஒத்த), மேலும் ஒழுங்கமைக்கப்பட்ட அமைப்பு வகைகள். பல நாடுகளில் ஒரு இயக்குனர் நியமிக்கப்படுவது எதிர்கால படிப்பாக இருக்க வேண்டும் என்று நினைத்தேன். டச்சு NRC எந்த சதவீதத்தையும் அறிவிக்கவில்லை: எனவே ஒவ்வொரு படிப்பினையும் எத்தனை படிப்புகள் மேற்பார்வை செய்யப்பட்டன என்பதை வரையறுக்க முடியவில்லை.

முன்மொழியப்பட்ட ஆவணங்கள் நிச்சயமாக எவ்வாறு நடத்தப்பட்டன, இடம் மற்றும் / அல்லது பாடநெறியைப் பற்றிய தகவல்களை அளித்தன. இது CO, CD அல்லது பயிற்றுவிப்பாளர்களின் செயல்திறனைப் பற்றி எந்தவொரு புறநிலை தகவலையும் கொண்டிருக்கவில்லை. இருப்பினும், கற்பித்தல் மற்றும் / அல்லது திறன்கள் அல்லது திறன்களின் ஆர்ப்பாட்டத்தில் அவர்களின் செயல்திறன் வேட்பாளர்களின் திறமை மற்றும் அறிவு பற்றிய ஒரு முக்கிய தாக்கத்தை ஏற்படுத்தியுள்ளது.

கிட்டத்தட்ட அனைத்து NRC களும் தங்கள் தரமான கட்டுப்பாட்டிற்கு ஒரு மின்னணு படிவத்தை எதிர்பார்க்கின்றன. ERC மூலம் இத்தகைய கருவிகளை உருவாக்க வேண்டிய அவசியம் உள்ளது. இது ஒரு உயர் தரமான மற்றும் படிவத்தை பயன்படுத்த எளிதானதாக இருக்க வேண்டும், ஒவ்வொரு பாடநெறிக்கும் தழுவி, வசதியானது. தேவைப்பட்ட பிற கட்சிகளின் விருப்ப அணுகலுடன் பொருத்தமான NRC அல்லது NCD க்கு முடிவுகளை வழங்க வேண்டும். NRC க்கள் வெளிப்புற உதவிகள் சிக்கல் நிகழ்வுகளில் மட்டுமே எதிர்பார்க்கின்றன. தரம் நிர்வகிக்கப்பட்டு கட்டுப்படுத்தப்படாவிட்டால், இது NRC களின் அச்சத்தை அதிகமான தலையீட்டால் குறைக்கும்.

நாட்டில் இருந்து அல்லது வெளிநாட்டில் இருந்து குறிப்பிட்ட நபர்களுடன் ERC படிப்புகள் தணிக்கை மூலம் NRCS அனுபவம் உண்டு. துரதிருஷ்டவசமாக, அவர்கள் ஒரு சீரான மற்றும் குறிப்பிட்ட வடிவத்தை பயன்படுத்தவில்லை. இந்த தணிக்கை மற்றும் அறிக்கைகளின் சில முடிவுகள் ஒரு NRC இலிருந்து ஒப்பிடத்தக்கவை. அறிவிக்கப்பட்ட வழக்குகளில் பெரும்பாலானவை சுயாதீன கண்காணிப்பாளர்களால் அறிகுறிகளில் தணிக்கை செய்யப்படவில்லை, இது தணிக்கை விதிகளின் படி இல்லை. NRC க்கள் பல்வேறு பின்னூட்ட படிவங்கள் அல்லது அறிக்கைகளை குறிப்பிட்டு, தரத்தை பற்றி ஒரு நல்ல ஆனால் பகுதியளவு கருத்து தெரிவித்தனர். [16,17] தரத்தின் ஒரு முக்கியமான அளவீடு உற்சாகமானது, ஆனால் இயக்குநர்கள், பயிற்றுவிப்பாளர்கள் அல்லது வேட்பாளர்களின் ஆர்வத்தை அல்லது அதிருப்தி நிச்சயமாக பாடத்திட்டங்களை கவர்ச்சியுடன் ஒப்பிடுகிறது, அதே நேரத்தில் பிந்தையது, தரமான தரத்தில் [19] தங்கள் பார்வையை அளவிடுவதற்கான ஒரு முக்கியமான உறுப்பு ஆகும். அந்த இருமை காரணமாக, சுதந்திரமான பார்வையாளர்கள் தேவை.

ஒரு தணிக்கை முறையானது ஒரு பாடத்திட்டத்தில் தரம் அமைப்பதை ஆராய்கிறது மற்றும் முன் இடைவெளியில் உள்ள உள்ளக அல்லது வெளிப்புற தணிக்கையாளர்கள் அல்லது ஒரு தணிக்கை குழுவால் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும், மேலும் மதிப்பிடப்பட்ட மதிப்பீட்டு அளவுகோல் [19] அடிப்படையிலானது. தணிக்கை மிகவும் சக்தி வாய்ந்த கண்காணிப்பு உத்திகளிலும், மனநிறைவைத் தவிர்க்கவும், மெதுவாக மோசமடைந்துவரும் நிலைமைகளை சிறப்பாகவும், குறிப்பாக தணிக்கை மட்டும் செயல்திறன் மற்றும் செயல்திறன் [20] மீது கவனம் செலுத்தும் போது சிறப்பாக உள்ளது. எனவே, எழுத்துருக்களின் அடிப்படையிலும், தெளிவாக பட்டியலிடப்பட்டுள்ள அடிப்படைகளின் அடிப்படையில் தரமான கட்டுப்பாட்டுக்குள் புதிய கட்டமைப்புகளை உருவாக்குவது மற்றும் செயல்படுத்தப்பட வேண்டும். இத்தகைய சேர்க்கைக்கு விண்ணப்பிப்பவர்கள் படிப்புகளை நடத்துவதில் நேரடியாக ஈடுபடமாட்டார்கள், ஆனால் உள் மற்றும் வெளிப்புற மேற்பார்வையாளர்களின் பாத்திரத்தில் சுயாதீனமாக செயல்படுவார்கள்.

ஒரு தர மேலாண்மை கருவி ஏற்கனவே ERC தர மேலாண்மை பணி குழுவால் தயாரிக்கப்பட்டு, கூட்டத்தில் வழங்கப்பட்ட NCD க்கள் மூலம் 2017 இன் ERC பாடநெறி தினத்தின் போது விவாதிக்கப்பட்டது. பின்னர் கருத்துகள் கேட்கப்பட்டன, இதன் விளைவாக, வேலை குழு ஒரு இறுதி ஆவணத்தை உருவாக்கியது. அனைத்து NRC யிலும் ஒற்றுமையின்மையை உணர, ஒவ்வொரு தர நிர்வகிப்பு செயல்பாடுகளில் ஒவ்வொரு NRC வளர்ச்சியுறும் பொருட்டு, ஒரு தர அதிகாரி, தர நிர்வகிப்பிற்கு பொறுப்பான ஒரு நிபுணர், தரமான அதிகாரி அலுவலரின் கடமைகளை புரிந்து கொள்ளும் திறன் மற்றும் செயல்திறன் ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்க வேண்டும். இந்த நபர், ஒவ்வொரு NRC க்கும் அவர்களது சொந்த ஒருங்கிணைப்பாளர் அல்லது தரக் குழுவைக் கொண்டிருக்கும் வரை ERC தர மேலாண்மை பணி குழுவுடன் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்.

இந்த ஆய்வின் வலிமை ERC படிப்புகள் 'தர மேலாண்மை ஒரு கருவியாகவும், ஒரே மாதிரியாகவும் தேவை என்பதை நிரூபிக்க முடிந்தது. சில வரம்புகள் உள்ளன. கருவிகள் அல்லது பாடநெறிகளின் அனைத்து தர வகைகளுக்கான தரக் கட்டுப்பாடு அல்லது பிற படிவங்களைப் பயன்படுத்தி அல்லது கற்பிக்கும் தரத்தைப் பற்றிய தகவல்களைப் பார்ப்பதற்கு ஏதேனும் சந்தர்ப்பம் எங்களுக்கு இல்லை. எல்.சி.என்.சி.ஆர்.ஆர்.ஆர் மட்டுமே பயிற்றுவிப்பாளராகவும், அல்லது ERC பயிற்றுவிப்பாளர்களுக்காகவும் / அல்லது பாடநெறி இயக்குநர்களுக்காகவும் ஒரு பட்டறை ஒன்றை ஏற்பாடு செய்திருந்தது. இந்த கேள்விக்கு ஒரு வலுவான வரையறை உள்ளது, ஏனென்றால் இது NRC களுக்கு எந்தவொரு தரக் கட்டுப்பாடும் ஏற்படவில்லை, ஆனால் அத்தகைய நாட்கள் அல்லது புத்துயிர் கூட்டங்களை ஏற்பாடு செய்யக்கூடாது என்று கேட்கப்படவில்லை. எதிர்வினையாற்றும் NRC க்கள் என்ன செய்கிறார்கள் என்பது நமக்குத் தெரியாது.

முடிவுகளை கண்டறியவும்: SOURCE இல்

_________________________________________

பிற தொடர்புடைய கட்டுரைகள்:

திட்டம்: ERC ஆராய்ச்சி நிகர - 2 ERC ஆராய்ச்சி கோடைக்கால பள்ளி

 

ERC 2018 - PARAMEDIC 2 விசாரணையை வெளியிடுவது தொடர்பான ஐரோப்பிய மறுமலர்ச்சி கவுன்சிலின் அறிக்கை

 

“ஒரு மூச்சடைக்கக்கூடிய சுற்றுலா பயன்பாடு” - ஒரு இத்தாலிய யோசனை ERC ஆல் தொடங்கப்பட்டது