ఉగాండాకు EMS ఉందా? ఒక అధ్యయనం అంబులెన్స్ పరికరాలు మరియు శిక్షణ పొందిన నిపుణుల కొరత గురించి చర్చిస్తుంది 

జూలై 9, 2020 న, ఎంఅకెరెరే విశ్వవిద్యాలయం, స్కూల్ ఆఫ్ పబ్లిక్ హెల్త్ ఉగాండాలో EMS మరియు తీవ్రమైన ఆరోగ్య సదుపాయాల సంరక్షణపై ఒక నిర్దిష్ట సర్వేను నిర్వహించింది. ఉప-జాతీయ స్థాయిలో, ప్రధానంగా అంబులెన్స్ పరికరాల కొరత, అంబులెన్స్ స్ట్రెచర్లు, వెన్నెముక బోర్డులు మరియు శిక్షణ పొందిన నిపుణుల కొరత కూడా ఉన్నాయని వారు కనుగొన్నారు.

అంచనా వేసిన 16 ప్రీ-హాస్పిటల్ ప్రొవైడర్లలో 30.8 (52%) మందికి మాత్రమే అవసరమైన అంబులెన్స్ ఉన్న ప్రామాణిక అత్యవసర వాహనాలు ఉన్నాయి పరికరాలు, మందులు మరియు సిబ్బంది అత్యవసర పరిస్థితులకు సరిగా స్పందించడానికి. ఉగాండా అంతటా చేసిన సర్వే తర్వాత మేకెరెరే విశ్వవిద్యాలయం అర్థం చేసుకుంది. అంటే దాదాపు 70% అంబులెన్సులు ఉగాండాలో ప్రీ-హాస్పిటల్ సెట్టింగులలో వైద్య సంరక్షణ సామర్థ్యం లేదు.

సర్వే నేపథ్యంలో, అంబులెన్స్ సేవలను మెరుగుపరచవలసిన అవసరాన్ని ఆరోగ్య మంత్రిత్వ శాఖ (మోహెచ్) గుర్తించిందని వారు నివేదించారు. ఈ అధ్యయనం ఉగాండాలో అత్యవసర వైద్య సేవల (ఇఎంఎస్) మరియు తీవ్రమైన ఆరోగ్య సదుపాయాల స్థితిని స్థాపించే లక్ష్యాన్ని కలిగి ఉంది. ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ (డబ్ల్యూహెచ్‌ఓ) ఎమర్జెన్సీ కేర్ సిస్టమ్స్ అసెస్‌మెంట్ (ఇసిఎస్‌ఎస్‌ఎ) సాధనాన్ని ఉపయోగించి ప్రీ-హాస్పిటల్ మరియు ఫెసిలిటీ లెవల్లో ఇఎంఎస్ సామర్థ్యాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకుని వారు జాతీయ మరియు ఉప-జాతీయ స్థాయిలో ఈ క్రింది అంచనాను నిర్వహించారు.

కంపాలా [7,8,9] లో ప్రీ-హాస్పిటల్ సంరక్షణను అంచనా వేయడానికి కొన్ని అధ్యయనాలు జరిగాయి, ఉగాండాలో జాతీయ స్థాయిలో ఇఎంఎస్ మరియు తీవ్రమైన ఆరోగ్య సదుపాయాల సంరక్షణను అంచనా వేయడానికి ఎటువంటి అధ్యయనం జరగలేదు.

 

అధ్యయనం యొక్క లక్ష్యం మరియు ప్రాథమికాలు: ఉగాండా EMS లో నిపుణుల పాత్ర మరియు అంబులెన్స్ పరికరాలు

అత్యవసర వైద్య సేవ (ఇఎంఎస్) వ్యవస్థగా, ఉగాండాలోని అంబులెన్స్ సేవలు ప్రీ-హాస్పిటల్ లేదా ఆసుపత్రి వెలుపల సెట్టింగులలో రోగులకు అందించే సంరక్షణ యొక్క అన్ని అంశాలను నిర్వహించాలి [1]. పారామెడిక్స్ మరియు EMT లు (అంబులెన్స్ డ్రైవర్ల పాత్రలో కూడా), నిర్దిష్ట అంబులెన్స్ పరికరాలతో రోగులను నిర్వహించాలి. ప్రసూతి, వైద్య అత్యవసర పరిస్థితులు, తీవ్రమైన గాయాలు మరియు ఇతర తీవ్రమైన సమయ-సున్నితమైన అనారోగ్యాలు వంటి క్లిష్టమైన పరిస్థితులలో రోగులలో ఫలితాల మెరుగుదల లక్ష్యం.

ప్రీ-హాస్పిటల్ కేర్ అనేది ఆరోగ్య రంగానికి మాత్రమే పరిమితమైన రంగం కాదు, అయితే ఇది పోలీసు మరియు అగ్నిమాపక శాఖ వంటి ఇతర రంగాలను కలిగి ఉండవచ్చు. ప్రీ-హాస్పిటల్ కేర్‌తో పాటు, స్వీకరించే ఆరోగ్య సౌకర్యం [4] వద్ద అందించబడే తీవ్రమైన సంరక్షణ ద్వారా రోగి ఫలితాలు బాగా ప్రభావితమవుతాయి. రోగి మనుగడ మరియు కోలుకోవడం తగిన శిక్షణ పొందిన వైద్య సిబ్బంది ఉనికిపై ఆధారపడి ఉంటుంది మరియు స్ట్రెచర్ల వంటి అవసరమైన అంబులెన్స్ పరికరాల లభ్యతపై ఆధారపడి ఉంటుంది. వెన్నెముక బోర్డులు, ఆక్సిజన్ వ్యవస్థ మరియు మొదలైనవి, ఆరోగ్య సంరక్షణ సదుపాయానికి తీవ్రమైన అనారోగ్యంతో ఉన్న రోగి వచ్చిన తర్వాత నిమిషాల మరియు గంటలలో మందులు మరియు సరఫరాలు [5].

 

ఉగాండాలో EMS: అంబులెన్స్ పరికరాలు మరియు శిక్షణ పొందిన నిపుణులు లేకపోవడం - నమూనా పరిమాణం మరియు నమూనా పద్దతి

ఉగాండా ఆరోగ్య సంరక్షణ వ్యవస్థ మూడు ప్రధాన స్థాయిలుగా నిర్వహించబడుతుంది:

  • జాతీయ రిఫెరల్ ఆస్పత్రులు
  • ప్రాంతీయ రిఫెరల్ ఆసుపత్రులు
  • సాధారణ (జిల్లా) ఆసుపత్రులు

జిల్లాలో, వివిధ సామర్థ్యాలతో ఆరోగ్య కేంద్రాలు ఉన్నాయి:

ఆరోగ్య కేంద్రం I మరియు II: అత్యంత ప్రాథమిక ఆరోగ్య సంరక్షణ సౌకర్యం. తీవ్రమైన వైద్య పరిస్థితులకు తగినది కాదు [11];

ఆరోగ్య కేంద్రం II మరియు IV: అత్యంత సమగ్రమైన వైద్య సేవలు.

మేకెరెరే విశ్వవిద్యాలయం ఉగాండాలోని అన్ని ఆరోగ్య సదుపాయాల యొక్క నమూనా ఫ్రేమ్‌ను మోహెచ్ నుండి పొందింది మరియు ఆరోగ్య ప్రాంతాల వారీగా జాబితాను వర్గీకరించింది. ఆరోగ్య ప్రాంతాలు ఉగాండా యొక్క 4 భౌగోళిక-పరిపాలనా ప్రాంతాలలో [12] (అనగా ఉత్తర, తూర్పు, పడమర మరియు మధ్య) విభజించబడ్డాయి, ప్రతి భౌగోళిక-పరిపాలనా ప్రాంతం నమూనాలో ప్రాతినిధ్యం వహిస్తుందని నిర్ధారించడానికి. ప్రతి భౌగోళిక-పరిపాలనా ప్రాంతంలో, అధ్యయన బృందం యాదృచ్ఛికంగా ఒక ఆరోగ్య ప్రాంతాన్ని ఎంచుకుంది (Fig. 1 - క్రింద).

Table 1 on the state of emergency medical services and acute health facility care in Uganda
మూలం: BMC

 

అవి ఉద్దేశపూర్వకంగా మూడు అదనపు ఆరోగ్య ప్రాంతాలను కలిగి ఉన్నాయి: వెస్ట్ నైలులోని అరువా ఆరోగ్య ప్రాంతం పెద్ద శరణార్థుల జనాభాను కలిగి ఉంది, ఇది EMS యొక్క ప్రాప్యత మరియు లభ్యతను ప్రభావితం చేస్తుంది. మరొకటి కరామోజా ఆరోగ్య ప్రాంతం ఎందుకంటే ఇది సంఘర్షణ చరిత్రను కలిగి ఉంది మరియు చారిత్రాత్మకంగా అన్ని సామాజిక సేవలకు తక్కువ ప్రాప్యతతో వెనుకబడి ఉంది. మూడవది కలంగల జిల్లా, ఇది 84 ద్వీపాలతో రూపొందించబడింది మరియు అందువల్ల ప్రత్యేకమైన రవాణా ప్రాప్యత సవాళ్లు ఉన్నాయి.

మేకెరెరే విశ్వవిద్యాలయ పరిశోధకుల బృందం ఎంచుకున్న ఆరోగ్య ప్రాంతాలలోని అన్ని హెచ్‌సిలను యాజమాన్యం ద్వారా సమూహపరిచింది (అనగా, ప్రభుత్వ యాజమాన్యంలోని, ప్రైవేటు లాభాపేక్షలేని / ప్రభుత్వేతర సంస్థ (పిఎన్‌ఎఫ్‌పి / ఎన్జిఓ) మరియు ప్రైవేట్ లాభాపేక్షలేని హెచ్‌సిలు). ప్రతి ఆరోగ్య ప్రాంతానికి, వారు యాదృచ్ఛికంగా 2 ప్రైవేట్ లాభాపేక్షలేని ఆరోగ్య కేంద్రాలను (అనగా, 1 HC IV మరియు 1 HC III), 4 PNFP / NGO ఆరోగ్య కేంద్రాలను (అనగా, 2 HC IV మరియు 2 HC III), మరియు 4 ప్రభుత్వ యాజమాన్యంలో ఎంచుకున్నారు ఆరోగ్య కేంద్రాలు (అనగా, 2 HC IV మరియు 2 HC III). ఎంచుకున్న ఆరోగ్య ప్రాంతాలలో ఒక ప్రైవేట్-లాభాపేక్ష లేదా PNFP / NGO HC III లేదా HC IV ఉనికిలో లేనట్లయితే, వారు స్లాట్ (ల) ను ప్రభుత్వ యాజమాన్యంలోని HC III లేదా HC IV తో నింపారు.

వారి నమూనా వ్యూహం ఫలితంగా 7 ప్రాంతీయ రిఫెరల్ ఆసుపత్రులు, 24 సాధారణ (జిల్లా) ఆసుపత్రులు, 30 హెచ్‌సి IV మరియు 30 హెచ్‌సి III ఉన్నాయి. అదనంగా, ఆరోగ్య వనరులు అధికంగా ఉన్న రాజధాని నగరంగా కంపాలా జిల్లా ప్రత్యేక ప్రాంతంగా పరిగణించబడింది. నగరంలోని మూడు ఆర్‌ఆర్‌హెచ్‌లలో (అనగా రుబాగా, న్సాంబ్యా, మరియు నాగురు), ఒక ఆర్‌ఆర్‌హెచ్ (నాగురు) అధ్యయన నమూనాకు చేర్చబడింది.

అదనంగా, వారు పోలీసులను ప్రీ-హాస్పిటల్ కేర్ ప్రొవైడర్లుగా చేర్చారు, ఎందుకంటే వారు తరచూ ప్రమాద దృశ్యాలలో మొదటి ప్రతిస్పందనదారులు మరియు బాధితులకు రవాణాను అందిస్తారు. ఈ అధ్యయనం 7 ఆరోగ్య ప్రాంతాలు, 38 జిల్లాలు (Fig. 2) [13], 111 ఆరోగ్య సౌకర్యాలు మరియు 52 ప్రీ-హాస్పిటల్ కేర్ ప్రొవైడర్లను కలిగి ఉన్న ఒక క్రాస్ సెక్షనల్ జాతీయ సర్వే. ప్రతి 38 జిల్లాల నుండి, పరిశోధకులు ఒక సీనియర్ జిల్లా అధికారిని, చాలా తరచుగా జిల్లా స్థాయి నిర్ణయాధికారి అయిన జిల్లా ఆరోగ్య అధికారిని, మరియు EMS మరియు తీవ్రమైన ఆరోగ్య సదుపాయాల సంరక్షణలో పాల్గొన్న మొత్తం 202 మంది ముఖ్య సిబ్బందిని ఇంటర్వ్యూ చేశారు.

uganda map of healthcare facilites and regions
మూలం: BMC

 

ఉగాండాలో అంబులెన్స్ పరికరాలు మరియు శిక్షణ పొందిన నిపుణులు లేకపోవడం: డేటా సేకరణ

మేకెరెరే విశ్వవిద్యాలయం పరిశోధకులు టెరి రేనాల్డ్స్ మరియు ఇతరులు అభివృద్ధి చేసిన WHO ఎమర్జెన్సీ కేర్ సిస్టమ్స్ అసెస్‌మెంట్ టూల్ [14] ను అనుసరించారు [10]. ప్రీ-హాస్పిటల్ మరియు హెల్త్ ఫెసిలిటీ స్థాయిలలో ఇఎంఎస్ పై డేటాను సేకరించడానికి ఇది వారికి సహాయపడింది. ఆరు ఆరోగ్య వ్యవస్థ స్తంభాలను అంచనా వేసిన చెక్‌లిస్టులు మరియు నిర్మాణాత్మక ప్రశ్నాపత్రాలను కలిగి ఉన్న సాధనం: నాయకత్వం మరియు పాలన; ఫైనాన్సింగ్; సమాచారం; ఆరోగ్య శ్రామిక శక్తి; వైద్య ఉత్పత్తులు; మరియు సేవా డెలివరీ. వారు ఉగాండాలో మునుపటి EMS అధ్యయనాల నివేదికలను కూడా సమీక్షించారు [7,8,9] మరియు సమాచారంలో అంతరాలను నింపారు.

 

 

ఉగాండాలో ఇఎంఎస్: అంబులెన్స్ పరికరాలపై ఫలితాల అవలోకనం మరియు శిక్షణ పొందిన నిపుణులు లేకపోవడం

కింది పట్టిక జాతీయ మరియు ఉప-జాతీయ స్థాయిలో వివిధ రంగాలలో లభించిన ఫలితాలను సంగ్రహిస్తుంది. వ్యాసం చివర లింకుల వద్ద మరింత వివరణాత్మక ఫలితాలు.

Results Table 1A on the state of emergency medical services and acute health facility care in Uganda
మూలం: BMC

 

ఉగాండాలో EMS పై డేటా: చర్చ

ఉగాండాలో అత్యవసర వైద్య రంగంలో జాతీయ విధానం, మార్గదర్శకాలు మరియు ప్రమాణాల యొక్క లోతైన లోపం ఉంది. ఈ లోపం ఆరోగ్య సంరక్షణ రంగంలోని ఏ రంగానైనా ప్రతిబింబిస్తుంది: నిధులు; వైద్య ఉత్పత్తులు మరియు సమన్వయం.

ఆరోగ్య సదుపాయాలలో అత్యవసర ప్రాంతాలలో వివిధ అత్యవసర వైద్య పరిస్థితులను పర్యవేక్షించడానికి మరియు చికిత్స చేయడానికి ప్రాథమిక అంబులెన్స్ పరికరాలు మరియు మందులు లేవు. ఆరోగ్య వ్యవస్థ యొక్క అన్ని స్థాయిలలో ఈ తీవ్రమైన పరికరాలు మరియు మందులు లేకపోవడం గమనించబడింది. అయినప్పటికీ, ప్రైవేటు ఆరోగ్య సౌకర్యాలు మరియు అంబులెన్సులు ప్రభుత్వ సౌకర్యాల కంటే మెరుగ్గా ఉన్నాయి. అత్యవసర వైద్య పరిస్థితులకు ప్రతిస్పందించడానికి అంబులెన్స్ పరికరాల పరిమిత లభ్యత మరియు కార్యాచరణ అంటే ఆసుపత్రికి పూర్వ దశలో రోగులు చాలా పరిమిత సంరక్షణ పొందుతున్నారు, ఆపై వారి తీవ్రమైన సంఘటనలను నిర్వహించడానికి స్వల్పంగా మెరుగైన ఆరోగ్య సౌకర్యాలకు రవాణా చేయబడతారు.

అంబులెన్స్ సేవలు పేలవమైన పరికరాలు, సమన్వయం మరియు సమాచార మార్పిడితో బాధపడుతున్నాయి. ఇంటర్వ్యూ చేసిన EMS ప్రొవైడర్లలో కనీసం 50% వారు అక్కడ అత్యవసర పరిస్థితులను బదిలీ చేయడానికి ముందు ఆరోగ్య సౌకర్యాలను ఎప్పుడూ తెలియజేయలేదని నివేదించారు. ప్రాంతీయ రిఫెరల్ ఆస్పత్రులతో సహా ఆసుపత్రులలో 24 హెక్టార్లలో EMS అందుబాటులో లేదు. నిజమే, రోగులకు వైద్యపరంగా సహాయం చేసేవారు ప్రేక్షకులు మరియు బంధువులు మాత్రమే. పోలీసు పెట్రోలింగ్ వాహనాలు అత్యవసర సంరక్షణ అవసరమైన రోగులను రవాణా చేసే సాధారణ (36 ప్రొవైడర్లలో 52 మందికి).

ఆసుపత్రికి ముందు స్థలంలో ఉన్నప్పుడు అత్యవసర రవాణా మరియు సంరక్షణ రెండింటినీ అందించే అత్యవసర వాహనంగా అంబులెన్స్‌ను ఈ అధ్యయనం నిర్వచించింది, దీని అర్థం ప్రీ-హాస్పిటల్ ప్రొవైడర్లలో ఎక్కువ మందికి అంబులెన్సులు లేవు, కానీ అవి అత్యవసర రవాణా అందించేవారు. అంతేకాకుండా, ప్రతి స్థాయిలో, EMS కోసం తగినంత ఫైనాన్సింగ్ లేదని ఆధారాలు ఉన్నాయి.

ఈ అధ్యయనం యొక్క పరిమితులు కొన్ని ఫలితాల కోసం స్వీయ నివేదికలపై ఆధారపడటం నుండి కొలత లోపాలు (ఉదా., ప్రణాళిక కోసం డేటా వినియోగం). ఏదేమైనా, అధ్యయనంలో ఎక్కువ శాతం ఫలితాలను (వైద్య ఉత్పత్తుల లభ్యత మరియు కార్యాచరణ) ప్రత్యక్ష పరిశీలన ద్వారా కొలుస్తారు. పరిశోధకుల పరిశోధనలు ఇతర అధ్యయనాల నుండి ఇదే విధమైన పద్దతిని ఉపయోగించి ధృవీకరించాయి, ఇది అభివృద్ధి చెందుతున్న దేశాలలో EMS అభివృద్ధికి నాయకత్వం, చట్టం మరియు నిధుల కొరతను కీలక అవరోధాలుగా గుర్తించింది [16].

ఈ వ్యాసంలో నివేదించబడినది ఒక జాతీయ సర్వే మరియు అందువల్ల ఉగాండా మొత్తానికి ఈ ఫలితాలను సాధారణీకరించవచ్చు. ఈ ఫలితాలను ఆఫ్రికాలోని ఇతర తక్కువ మరియు మధ్య-ఆదాయ దేశాలకు EMS వ్యవస్థలు లేని సాధారణీకరించవచ్చు [1] మరియు అందువల్ల, ఈ సెట్టింగులలో EMS వ్యవస్థలను మెరుగుపరచడానికి ఉద్దేశించిన ప్రయత్నాలకు మార్గనిర్దేశం చేయడానికి ఉపయోగించవచ్చు.

 

ముగింపులో ...

ఉగాండాలో బహుళస్థాయి ఆరోగ్య సదుపాయాలు ఉన్నాయి, రోగులు వైద్య సంరక్షణ కోసం వెళ్ళవచ్చు. ఏదేమైనా, పైన పేర్కొన్న ఫలితాల నుండి 'ఉగాండాకు EMS ఉందా?' ఈ అధ్యయనం EMS విధానం, ప్రమాణాలు మరియు జాతీయ మరియు ఉప-జాతీయ స్థాయిలో చాలా తక్కువ సమన్వయం లేని సమయంలో నిర్వహించబడిందని మేము పేర్కొనాలి.

మేకెరెరే విశ్వవిద్యాలయ ఫలితాల ప్రకారం, వాస్తవానికి, EMS లేదు, కానీ వ్యవస్థ యొక్క స్థాపనకు ఒక ప్రారంభ బిందువుగా పునర్నిర్మించబడే అనేక ముఖ్యమైన భాగాలు ఉన్నాయని తేల్చడం వివేకం. ఇది అంబులెన్స్ పరికరాలు మరియు సరైన శిక్షణ పొందిన సిబ్బంది లేకపోవడానికి కారణాన్ని వివరిస్తుంది. ఏదేమైనా, EMS స్థాపనకు విధానాలు మరియు మార్గదర్శకాలను రూపొందించే ప్రక్రియ జరుగుతోంది.

 

ప్రస్తావనలు

  1. మిస్టోవిచ్ జెజె, హాఫెన్ బిక్యూ, కారెన్ కెజె, వర్మన్ హెచ్ఎ, హాఫెన్ బి. ప్రీ హాస్పిటల్ ఎమర్జెన్సీ కేర్: బ్రాడి ప్రెంటిస్ హాల్ హెల్త్; 2004.
  2. మోల్డ్-మిల్మాన్ ఎన్కె, డిక్సన్ జెఎమ్, సెఫా ఎన్, యాన్సీ ఎ, హోలాంగ్ బిజి, హగహ్మెద్ ఎమ్, మరియు ఇతరులు. ఆఫ్రికాలో అత్యవసర వైద్య సేవల (EMS) వ్యవస్థలు. ప్రీహోస్ప్ డిజాస్టర్ మెడ్. 2017; 32 (3): 273-83.
  3. దిగువ మధ్యతరగతి ఆదాయ దేశాలలో ప్లమ్మర్ V, బాయిల్ M. EMS వ్యవస్థలు: సాహిత్య సమీక్ష. ప్రీహోస్ప్ డిజాస్టర్ మెడ్. 2017; 32 (1): 64-70.
  4. హిర్షోన్ జెఎమ్, రిస్కో ఎన్, కాల్వెల్లో ఇజె, ఎస్ఎస్డి ఆర్, నారాయణ్ ఎం, థియోడోసిస్ సి, మరియు ఇతరులు. ఆరోగ్య వ్యవస్థలు మరియు సేవలు: తీవ్రమైన సంరక్షణ పాత్ర. బుల్ వరల్డ్ హెల్త్ ఆర్గాన్. 2013; 91: 386-8.
  5. మాక్ సి, లోర్మాండ్ జెడి, గూసెన్ జె, జోషిపురా ఎమ్, పెడెన్ ఎం. ఎసెన్షియల్ ట్రామా కేర్ కోసం మార్గదర్శకాలు. జెనీవా: ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ; 2004.
  6. కోబుసింగే ఓసి, హైదర్ ఎఎ, బిషాయ్ డి, జోషిపురా ఎమ్, హిక్స్ ఇఆర్, మాక్ సి. అత్యవసర వైద్య సేవలు. డిస్ కంట్రోల్ ప్రాధాన్యతలు దేవ్ దేశాలు. 2006; 2 (68): 626-8.
  7. బయిగా జిజివా ఇ, ముహుముజా సి, ముని కెఎమ్, అతుయాంబే ఎల్, బచాని ఎఎమ్, కొబుసింగే ఓసి. ఉగాండాలో రోడ్ ట్రాఫిక్ గాయాలు: క్రాష్ సీన్ నుండి హాస్పిటల్ వరకు ప్రీ-హాస్పిటల్ కేర్ టైమ్ విరామాలు మరియు ఉగాండా పోలీసులు సంబంధిత కారకాలు. Int J Inj Contr Saf Promot. 2019; 26 (2): 170-5.
  8. మెహమూద్ ఎ, పైచాడ్జే ఎన్, బాయిగా ఇ, మరియు ఇతరులు. 594 ఉగాండాలోని కంపాలాలో ప్రీ-హాస్పిటల్ సంరక్షణ కోసం వేగవంతమైన అంచనా సాధనం యొక్క అభివృద్ధి మరియు పైలట్-పరీక్ష. గాయం నివారణ. 2016; 22: A213.
  9. బాలికుద్దెంబే జెకె, అర్దలాన్ ఎ, ఖొరాసాని-జవరేహ్ డి, నెజాటి ఎ, రాజా ఓ. ఎక్కువ కంపాలా మెట్రోపాలిటన్ ప్రాంతంలో రహదారి ట్రాఫిక్ సంఘటనల బాధితుల కోసం ప్రీ-హాస్పిటల్ అత్యవసర సంరక్షణను ప్రభావితం చేసే బలహీనతలు మరియు సామర్థ్యాలు: క్రాస్ సెక్షనల్ అధ్యయనం. BMC ఎమర్జర్ మెడ్. 2017; 17 (1): 29.
  10. రేనాల్డ్స్ టిఎ, సావే హెచ్, రూబియానో ​​ఎఎమ్, డు షిన్ ఎస్, వాలిస్ ఎల్, మాక్ సిఎన్. అత్యవసర సంరక్షణ అందించడానికి ఆరోగ్య వ్యవస్థలను బలోపేతం చేయడం. వ్యాధి నియంత్రణ ప్రాధాన్యతలు: ఆరోగ్యాన్ని మెరుగుపరచడం మరియు పేదరికాన్ని తగ్గించడం 3 వ ఎడిషన్: ది ఇంటర్నేషనల్ బ్యాంక్ ఫర్ రీకన్‌స్ట్రక్షన్ అండ్ డెవలప్‌మెంట్ / ది వరల్డ్ బ్యాంక్; 2017.
  11. అకుప్ సి, బార్డోష్ కెఎల్, పికోజ్జి కె, వైస్వా సి, వెల్బర్న్ ఎస్సి. T. కొరకు నిష్క్రియాత్మక నిఘాను ప్రభావితం చేసే అంశాలు b. ఉగాండాలో రోడెసియెన్స్ హ్యూమన్ ఆఫ్రికన్ ట్రిపనోసోమియాసిస్. ఆక్టా ట్రోప్. 2017; 165: 230-9.
  12. వాంగ్ హెచ్, కిల్మార్టిన్ ఎల్. ఉగాండాలో గ్రామీణ మరియు పట్టణ సామాజిక మరియు ఆర్థిక ప్రవర్తనను పోల్చడం: మొబైల్ వాయిస్ సర్వీస్ వాడకం నుండి అంతర్దృష్టులు. జె అర్బన్ టెక్నోల్. 2014; 21 (2): 61-89.
  13. QGIS అభివృద్ధి బృందం. QGIS భౌగోళిక సమాచార వ్యవస్థ 2018. నుండి లభిస్తుంది: http://qgis.osgeo.org.
  14. ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ. అత్యవసర మరియు గాయం సంరక్షణ జెనీవా, స్విట్జర్లాండ్. 2018. నుండి లభిస్తుంది: https://www.who.int/emergencycare/activities/en/.
  15. హర్టుంగ్ సి, లెరర్ ఎ, అనోక్వా వై, సెంగ్ సి, బ్రూనెట్ డబ్ల్యూ, బొరియెల్లో జి. ఓపెన్ డేటా కిట్: అభివృద్ధి చెందుతున్న ప్రాంతాలకు సమాచార సేవలను నిర్మించే సాధనాలు. ఇన్: ఇన్ఫర్మేషన్ అండ్ కమ్యూనికేషన్ టెక్నాలజీస్ అండ్ డెవలప్‌మెంట్‌పై 4 వ ACM / IEEE ఇంటర్నేషనల్ కాన్ఫరెన్స్ యొక్క ప్రొసీడింగ్స్. లండన్: ఎసిఎం; 2010. పే. 1-12.
  16. నీల్సన్ కె, మాక్ సి, జోషిపురా ఎమ్, రుబియానో ​​ఎఎమ్, జకారియా ఎ, రివారా ఎఫ్. 13 తక్కువ మరియు మధ్య-ఆదాయ దేశాలలో ప్రీ హాస్పిటల్ కేర్ యొక్క స్థితిని అంచనా వేయడం. ప్రీహోస్ప్ ఎమర్జర్ కేర్. 2012; 16 (3): 381-9.

 

రచయితలు

ఆల్బర్ట్ నింగ్వా: డిసీజ్ కంట్రోల్ అండ్ ఎన్విరాన్‌మెంటల్ హెల్త్ విభాగం, మేకెరెరే యూనివర్శిటీ స్కూల్ ఆఫ్ పబ్లిక్ హెల్త్, కంపాలా, ఉగాండా

కెన్నెడీ ముని: ఎపిడెమియాలజీ విభాగం, వాషింగ్టన్ విశ్వవిద్యాలయం, సీటెల్, WA, USA

ఫ్రెడరిక్ ఒపోరియా: డిసీజ్ కంట్రోల్ అండ్ ఎన్విరాన్‌మెంటల్ హెల్త్ విభాగం, మేకెరెరే యూనివర్శిటీ స్కూల్ ఆఫ్ పబ్లిక్ హెల్త్, కంపాలా, ఉగాండా

జోసెఫ్ కలంజీ: అత్యవసర వైద్య సేవల విభాగం, ఆరోగ్య మంత్రిత్వ శాఖ, కంపాలా, ఉగాండా

ఎస్తేర్ బయిగా జిజివా: డిసీజ్ కంట్రోల్ అండ్ ఎన్విరాన్‌మెంటల్ హెల్త్ విభాగం, మేకెరెరే యూనివర్శిటీ స్కూల్ ఆఫ్ పబ్లిక్ హెల్త్, కంపాలా, ఉగాండా

క్లైర్ బిరిబావా: డిపార్ట్మెంట్ ఆఫ్ డిసీజ్ కంట్రోల్ అండ్ ఎన్విరాన్‌మెంటల్ హెల్త్, మేకెరెరే యూనివర్శిటీ స్కూల్ ఆఫ్ పబ్లిక్ హెల్త్, కంపాలా, ఉగాండా

ఆలివ్ కోబుసింగే: డిసీజ్ కంట్రోల్ అండ్ ఎన్విరాన్‌మెంటల్ హెల్త్ విభాగం, మేకెరెరే యూనివర్శిటీ స్కూల్ ఆఫ్ పబ్లిక్ హెల్త్, కంపాలా, ఉగాండా

 

 

ఇంకా చదవండి

ఉగాండాలో ఇఎంఎస్ - ఉగాండా అంబులెన్స్ సర్వీస్: అభిరుచి త్యాగం చేసినప్పుడు

బోడా-బోడాతో గర్భం కోసం ఉగాండా, మోటారుసైకిల్ టాక్సీలు మోటార్ సైకిల్ అంబులెన్స్‌లుగా ఉపయోగించబడతాయి

ఉగాండా: పోప్ ఫ్రాన్సిస్ సందర్శన కోసం 38 కొత్త అంబులెన్సులు

 

 

సోర్సెస్

BMS: బయోమెడ్ సెంట్రల్ - ఉగాండాలో అత్యవసర వైద్య సేవలు మరియు తీవ్రమైన ఆరోగ్య సదుపాయాల సంరక్షణ: నేషనల్ క్రాస్ సెక్షనల్ సర్వే నుండి కనుగొన్నవి

పీర్ సమీక్షలు: ఉగాండాలో అత్యవసర వైద్య సేవలు మరియు తీవ్రమైన ఆరోగ్య సదుపాయాల సంరక్షణ: నేషనల్ క్రాస్ సెక్షనల్ సర్వే నుండి కనుగొన్నవి

స్కూల్ ఆఫ్ పబ్లిక్ హెల్త్ కాలేజ్ ఆఫ్ హెల్త్ సైన్సెస్, మేకెరె విశ్వవిద్యాలయం

 

WHO: అత్యవసర సంరక్షణ

 

మీరు కూడా ఇష్టం ఉండవచ్చు