మంటలు, పొగ పీల్చడం మరియు కాలిన గాయాలు: లక్షణాలు, సంకేతాలు, తొమ్మిది నియమం
మంటలు గాయం, మరణం మరియు ఆర్థిక నష్టానికి ముఖ్యమైన కారణం. స్మోక్ ఇన్‌హేలేషన్-ప్రేరిత నష్టం కాలిన రోగులలో మరణాల యొక్క నాటకీయ తీవ్రతకు దారితీస్తుంది: ఈ సందర్భాలలో, బర్న్ డ్యామేజ్‌కు పొగ పీల్చడం వల్ల నష్టం జోడించబడుతుంది, తరచుగా ప్రాణాంతక పరిణామాలు ఉంటాయి.
అగ్ని బాధితులలో లక్షణాలు, సంకేతాలు మరియు రోగనిర్ధారణ
కాలిన రోగులలో ఉచ్ఛ్వాస గాయాలతో సంబంధం ఉన్న పెరిగిన అనారోగ్యం మరియు మరణాలు వారి తక్షణ గుర్తింపు మరియు చికిత్స అవసరం.
రాపిడ్ క్లినికల్ టెస్ట్, ఫైబ్రోప్టిక్ బ్రోంకోస్కోపీ, ఛాతీ ఎక్స్-రే, హేమోగాసనాలిసిస్, ECG మరియు హేమోడైనమిక్ మానిటరింగ్ రోగనిర్ధారణ ప్రక్రియలో కీలక దశలు.
ఈ పద్ధతుల ద్వారా రోగి యొక్క శ్రద్ధగల పర్యవేక్షణ అవసరమైతే సకాలంలో మరియు తగిన చర్య తీసుకోవడానికి అనుమతిస్తుంది.
పొగ పీల్చుకున్న అగ్ని ప్రమాద బాధితుల అంచనా మరియు ప్రాథమిక చికిత్సలో కొన్ని ముఖ్యమైన వివరాలు ఉపయోగపడతాయి.
స్పష్టమైన క్లినికల్ సంకేతాలు లేకపోయినా, ఒక మూసివున్న, అత్యంత పొగతో కూడిన వాతావరణానికి బహిర్గతం కావడం యొక్క సానుకూల చరిత్ర, ఉచ్ఛ్వాస గాయాన్ని అనుమానించేలా చేస్తుంది.
అపస్మారక స్థితిలో ఉక్కిరిబిక్కిరి మరియు/లేదా కార్బన్ మోనాక్సైడ్ (CO) మరియు సైనైడ్ (RCN) విషపూరితం అయ్యే అవకాశం ఉంది.
CO విషప్రయోగం విషయంలో చెర్రీ-ఎరుపు చర్మం రంగు యొక్క క్లాసిక్ సంకేతం దాని స్వంతదానిపై నమ్మదగినది కాదు.
ప్రథమ చికిత్స: ఎమర్జెన్సీ ఎక్స్‌పోలో DMC దినస్ మెడికల్ కన్సల్టెంట్స్ బూత్‌ను సందర్శించండి
CO మత్తు నిర్ధారణకు ఆక్సిమెట్రీ ఒక ముఖ్యమైన పరీక్ష, అయినప్పటికీ, తక్కువ Hbco స్థాయిలు మంట తర్వాత మధ్యంతర మరియు చివరి దశలలో గణనీయమైన ఊపిరితిత్తుల నష్టం యొక్క అవకాశాన్ని మినహాయించవు.
తీవ్రమైన రోగులను పర్యవేక్షించడంలో పల్స్ ఆక్సిమెట్రీ ఐదవ ముఖ్యమైన పరామితి, అయినప్పటికీ, CO విషప్రయోగం ఉన్న రోగులలో SpO2 ఖచ్చితంగా Hbo సాంద్రతలను ప్రతిబింబించదు ఎందుకంటే oxyhaemoglobin మరియు Hbco ఒకే విధమైన కాంతి శోషణ స్పెక్ట్రం కలిగి ఉంటాయి, కాబట్టి, CO విషప్రయోగం ఉన్న రోగులలో SpO2 విలువలు తప్పుగా పెంచబడతాయి. .
పల్స్ ఆక్సిమెట్రీ అనేది దాదాపు సాధారణ Hbco విలువలతో బర్న్ రోగులకు మాత్రమే ఉపయోగపడుతుంది.
ముఖ కాలిన గాయాలు, కాలిపోయిన వైబ్రిస్సే, బుక్కల్ మరియు లారింజియల్ ఎడెమా, వాయుమార్గాలలో కాలిపోయిన శిధిలాలు మరియు కఫం ఉచ్ఛ్వాస గాయాన్ని సూచిస్తాయి, అయితే అవి లేకపోవడం దానిని తోసిపుచ్చదు.
పొగ పీల్చడానికి చాలా సున్నితమైన సంకేతంగా కూడా పరిగణించబడే కఫంలో కాలిపోయిన కణాల ఉనికిని 8-24 గంటల వరకు గుర్తించలేకపోవచ్చు మరియు ఊపిరితిత్తుల గాయంతో 40% మంది వ్యక్తులలో మాత్రమే ఇది సంభవిస్తుంది.
లారింజియల్ స్ట్రిడార్, బొంగురుపోవడం, అస్పష్టమైన ప్రసంగం మరియు థొరాసిక్ ఉపసంహరణలు ఎగువ వాయుమార్గ గాయం ఉనికిని సూచిస్తాయి మరియు దీని గురించి సమగ్ర మూల్యాంకనం అవసరం.
లారింగోస్కోపీ మరియు ఫైబ్రేయోప్టిక్ బ్రోంకోస్కోపీ ఎగువ వాయుమార్గపు గాయాలు మరియు అదనపు లాలాజలం మరియు శిధిలాల తొలగింపు రెండింటికీ చాలా ఉపయోగకరంగా ఉంటాయి.
దగ్గు, డైస్ప్నియా, టాచిప్నియా, సైనోసిస్, హిస్సింగ్, వీజింగ్ లేదా రోంచి యొక్క రూపాన్ని మరింత తీవ్రమైన ఉచ్ఛ్వాస గాయాలను సూచిస్తాయి.
ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రామ్ (ECG) తరచుగా టాచీకార్డియాను చూపుతుంది మరియు ఇస్కీమిక్ గుండె జబ్బు యొక్క సంకేతాలను కూడా చూపుతుంది.
ఛాతీ ఎక్స్-రే పరీక్ష తరచుగా ఉచ్ఛ్వాస గాయం యొక్క సంకేతాలను చూపదు
జినాన్-133 యొక్క ఇంట్రావీనస్ ఇంజెక్షన్ తర్వాత నిర్వహించబడిన ఒక సింటిగ్రాఫిక్ అధ్యయనం 90 సెకన్లలోపు ఐసోటోప్ యొక్క పూర్తి తొలగింపు జరగకపోతే చిన్న వాయుమార్గ గాయాన్ని సూచిస్తుంది.
దురదృష్టవశాత్తు, చికిత్స యొక్క ప్రారంభ దశలో ఈ పరీక్షను నిర్వహించడం ఆచరణాత్మకమైనది కాదు.
చిన్న వాయుమార్గం మరియు ఎగువ వాయుమార్గ గాయాలను గుర్తించడానికి స్పిరోమెట్రీ ఉపయోగకరంగా ఉంది.
బలవంతంగా ప్రాణాధార సామర్థ్యంలో 50% వద్ద గరిష్ట ఎక్స్‌పిరేటరీ ప్రవాహం మరియు బలవంతంగా ఎక్స్‌పిరేటరీ రేటు రెండూ గణనీయంగా తగ్గాయి.
అయితే, ఈ పద్ధతి యొక్క వర్తింపు పరీక్షకుని ఆదేశాలను అమలు చేయగల మరియు తగినంత శ్వాసకోశ ప్రయత్నం చేయగల రోగులకు మాత్రమే పరిమితం చేయబడింది.
ఊపిరితిత్తుల గాయం యొక్క తీవ్రత మరియు పురోగతిని అంచనా వేయడానికి ధమనుల రక్త వాయువు విశ్లేషణ (ABG) చాలా ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది.
PaO2లో తగ్గుదల మరియు P(Aa)O2 (300 కంటే ఎక్కువ) పెరుగుదల లేదా PaO2/FiO2 నిష్పత్తిలో తగ్గింపు (350 కంటే తక్కువ), శ్వాసకోశ పనితీరు బలహీనత యొక్క ఆచరణాత్మక మరియు సున్నితమైన సూచికలు.
ఒక శ్వాసకోశ ఆల్కలోసిస్ అనేది కాలిన వెంటనే సంభవించే కాలంలో సాధారణం మరియు తరచుగా హైపర్మెటబాలిక్ దశతో కొనసాగుతుంది.
శ్వాసకోశ అసిడోసిస్ అనేది శ్వాసకోశ వైఫల్యాన్ని సూచిస్తుంది మరియు సాధారణంగా తీవ్రమైన హైపోక్సేమియాతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.
ఊపిరి పీల్చుకోవడం, ఎలివేటెడ్ హెచ్‌బికో స్థాయిలు (40 కంటే ఎక్కువ), హెచ్‌సిఎన్ పాయిజనింగ్ మరియు తక్కువ కార్డియాక్ అవుట్‌పుట్ అన్నీ తీవ్రమైన మెటబాలిక్ అసిడోసిస్‌కు దారితీసే కారకాలు.
ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రామ్ (ECG) మరియు హేమోడైనమిక్ మానిటరింగ్ అనేది థర్డ్-డిగ్రీ కాలిన గాయాలు ఉన్న రోగులలో 10 శాతం కంటే ఎక్కువ శరీర ఉపరితలంపై విస్తరించి ఉన్న రోగులలో, పీల్చడం వల్ల కలిగే గాయంతో సంబంధం లేకుండా అవసరం.
విస్తృతమైన కాలిన గాయాలలో, ముఖ్యంగా ఉచ్ఛ్వాస గాయం, పల్మనరీ ఆర్టరీ ప్రెషర్, కార్డియాక్ అవుట్‌పుట్ మరియు ఇతర హేమోడైనమిక్ వేరియబుల్స్ ద్వారా క్లిష్టంగా ఉన్న వాటిని పునరుజ్జీవనం సమయంలో ద్రవం కషాయాన్ని ఆప్టిమైజ్ చేయడానికి పర్యవేక్షించవచ్చు, హైపోటెన్షన్, మూత్రపిండ వైఫల్యం మరియు ద్రవం ఓవర్‌లోడ్‌ను నివారించవచ్చు.
ఫైర్‌ఫిగర్‌ల కోసం ప్రత్యేక వాహనాలు: అత్యవసర ఎక్స్‌పోలో అల్లిసన్ బూత్‌ను సందర్శించండి
అగ్ని మండుతుంది, తొమ్మిది పాలన
శారీరక పరీక్ష, శరీర బరువు పరీక్ష (నీటి సమతుల్యతను అనుసరించడానికి) మరియు కాలిన శరీర ఉపరితలం యొక్క పరిధిని నిర్ణయించడం ద్వారా చర్మ గాయాల అంచనా వేయబడుతుంది.
ట్రంక్ మరియు అవయవాల యొక్క తల, ముందు మరియు వెనుక ప్రమేయం యొక్క డిగ్రీని నిర్ణయించిన తర్వాత, తొమ్మిది అని పిలవబడే నియమాన్ని వర్తింపజేయడం ద్వారా రెండోది సుమారుగా లెక్కించబడుతుంది.
తొమ్మిది నియమాలలో, పెద్దవారిలో, ప్రతి శరీర నిర్మాణ ప్రాంతం మొత్తం శరీర ఉపరితలంలో సుమారుగా 4.5% లేదా 9% లేదా 18%ని సూచిస్తుంది.
మంట యొక్క లోతు దాని క్లినికల్ రూపాన్ని బట్టి అంచనా వేయబడుతుంది, ఎల్లప్పుడూ ఈ సంక్షిప్త సమాచారాన్ని దృష్టిలో ఉంచుతుంది:
- మొదటి డిగ్రీ బర్న్: ఎపిథీలియంకు బర్న్, ఎరిథెమా మరియు నొప్పిగా వ్యక్తమవుతుంది;
- సెకండ్ డిగ్రీ బర్న్: ఎపిడెర్మిస్ మరియు డెర్మిస్ యొక్క బర్న్, ఎరిథెమా, పొక్కులు మరియు నొప్పితో వ్యక్తమవుతుంది
- థర్డ్-డిగ్రీ బర్న్: బర్న్ చర్మాన్ని హైపోడెర్మిస్ వరకు లేదా హైపోడెర్మిస్ లోపల నాశనం చేస్తుంది మరియు ప్రభావిత ఉపరితలం యొక్క లేత లేదా బూడిద-గోధుమ రంగు పాలిపోవడం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది, ఇది బాధాకరమైనది కాదు, ఇది అన్ని ఇంద్రియ అవయవాలు పూర్తిగా నాశనమవుతుంది. చర్మం.
ఇది కూడా చదవండి
కాలిన గాయం యొక్క ఉపరితల ప్రాంతాన్ని లెక్కించడం: శిశువులు, పిల్లలు మరియు పెద్దలలో 9 నియమం
ప్రథమ చికిత్స, తీవ్రమైన కాలిన గాయాన్ని గుర్తించడం
రసాయన కాలిన గాయాలు: ప్రథమ చికిత్స మరియు నివారణ చిట్కాలు
ఎలక్ట్రికల్ బర్న్: ప్రథమ చికిత్స మరియు నివారణ చిట్కాలు
ట్రామా నర్సులు తెలుసుకోవలసిన బర్న్ కేర్ గురించి 6 వాస్తవాలు
పేలుడు గాయాలు: రోగి యొక్క గాయంపై ఎలా జోక్యం చేసుకోవాలి
పీడియాట్రిక్ ఫస్ట్ ఎయిడ్ కిట్‌లో ఏమి ఉండాలి
పరిహారం, డీకంపెన్సేటెడ్ మరియు కోలుకోలేని షాక్: అవి ఏమిటి మరియు అవి ఏమి నిర్ణయిస్తాయి
కాలిన గాయాలు, ప్రథమ చికిత్స: ఎలా జోక్యం చేసుకోవాలి, ఏమి చేయాలి
ప్రథమ చికిత్స, కాలిన గాయాలకు చికిత్స
గాయం ఇన్ఫెక్షన్లు: వాటికి కారణాలు ఏమిటి, అవి ఏ వ్యాధులతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి
పాట్రిక్ హార్డిసన్, ది స్టోరీ ఆఫ్ ఎ ట్రాన్స్‌ప్లాంటెడ్ ఫేస్ ఆన్ ఎ ఫైర్‌ఫైటర్ విత్ బర్న్స్
ఎలక్ట్రిక్ షాక్ ప్రథమ చికిత్స మరియు చికిత్స
విద్యుత్ గాయాలు: విద్యుదాఘాత గాయాలు
అత్యవసర కాలిన చికిత్స: కాలిన రోగిని రక్షించడం
డిజాస్టర్ సైకాలజీ: అర్థం, ప్రాంతాలు, అప్లికేషన్లు, శిక్షణ
ప్రధాన అత్యవసర పరిస్థితులు మరియు విపత్తుల ఔషధం: వ్యూహాలు, లాజిస్టిక్స్, సాధనాలు, చికిత్స
మంటలు, పొగ పీల్చడం మరియు కాలిన గాయాలు: దశలు, కారణాలు, ఫ్లాష్ ఓవర్, తీవ్రత
భూకంపం మరియు నియంత్రణ కోల్పోవడం: మనస్తత్వవేత్త భూకంపం యొక్క మానసిక ప్రమాదాలను వివరిస్తాడు
ఇటలీలో సివిల్ ప్రొటెక్షన్ మొబైల్ కాలమ్: ఇది ఏమిటి మరియు ఎప్పుడు యాక్టివేట్ చేయబడింది
PTSD: మొదటి స్పందనదారులు తమను డేనియల్ కళాకృతులుగా గుర్తించారు
పౌర రక్షణ: వరద సమయంలో లేదా ముంపు ఆసన్నమైతే ఏమి చేయాలి
భూకంపం: మాగ్నిట్యూడ్ మరియు ఇంటెన్సిటీ మధ్య వ్యత్యాసం
భూకంపాలు: రిక్టర్ స్కేల్ మరియు మెర్కల్లీ స్కేల్ మధ్య వ్యత్యాసం
భూకంపం, ఆఫ్టర్‌షాక్, ఫోర్‌షాక్ మరియు మెయిన్‌షాక్ మధ్య వ్యత్యాసం
భూకంప బాగ్, విపత్తుల విషయంలో అత్యవసర అత్యవసర కిట్: వీడియో
విపత్తు అత్యవసర కిట్: దాన్ని ఎలా గ్రహించాలి
భూకంప సంచి : మీ గ్రాబ్ & గో ఎమర్జెన్సీ కిట్‌లో ఏమి చేర్చాలి
భూకంపం కోసం మీరు ఎంత సిద్ధంగా ఉన్నారు?
మా పెంపుడు జంతువులకు అత్యవసర సంసిద్ధత
వేవ్ మరియు షేకింగ్ భూకంపం మధ్య వ్యత్యాసం. ఏది ఎక్కువ నష్టాన్ని కలిగిస్తుంది?