ค้นหาบทความที่ EMS.gov

 

หน่วยงาน EMS ท้องถิ่นใน North Dakota ทำงานร่วมกันเพื่อกระตุ้นให้เกิดการปรับปรุงคุณภาพในระดับท้องถิ่นระดับภูมิภาคและระดับรัฐ 

ครั้งแรกที่มลรัฐนอร์ทดาโคตารัฐเจ้าหน้าที่ EMS ได้เชิญหน่วยงานท้องถิ่นบางแห่งเข้าร่วมโครงการ a โปรแกรมปรับปรุงคุณภาพนำร่องพวกเขาไม่ทราบว่าการตอบสนองแบบไหนที่คาดหวัง

พวกเขากังวลว่าหน่วยงานบางแห่งไม่ต้องการเปิดเผยประเด็นหรือข้อกังวลใด ๆ หลังจากการประชุมเพียงไม่กี่ครั้งพวกเขาตระหนักว่าจะไม่เป็นปัญหา

เจฟฟรีย์ Sather, MD, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์ของรัฐ North Dakota กล่าวว่า "เราเห็นว่าบริการต่างๆเปิดกว้างมาก" "พวกเขากำลังพูดว่า" นี่คือประเด็นและนี่คือประสบการณ์ของเราและวิธีที่เราสามารถปรับปรุงได้ "

เจ้าหน้าที่มลรัฐมลรัฐนอร์ทดาโคตาจัดประชุมตัวแทนจากหน่วยงานต่างๆ 6 แห่งในเขตตะวันตกเฉียงเหนือของรัฐมากกว่าหนึ่งปีที่ผ่านมา ตั้งแต่นั้นมาพวกเขาได้พบกันหลายครั้งเพื่อทบทวนข้อมูลหารือเกี่ยวกับกรณีและระบุวิธีการปรับปรุงการดูแล ความร่วมมือระหว่างหน่วยงานและความเต็มใจที่จะแบ่งปันความผิดพลาดบทเรียนที่ได้เรียนรู้และวิธีการปรับปรุงมีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับบริการขนาดเล็ก

“ ถือเป็นประสบการณ์ที่ยอดเยี่ยม” Diane Witteman ผู้จัดการฝ่ายปฏิบัติการของ Mohall กล่าว รถพยาบาล, แบบเหมาจ่ายและอาสาสมัคร BLS บริการทางตอนใต้ของชายแดนแคนาดา “เราเป็นชุมชนชนบทขนาดเล็ก ปริมาณการวิ่งของเราอยู่ที่ประมาณ 190 รอบต่อปี เราสามารถมองดูสิ่งที่คนอื่นทำ และทำให้เรารู้สึกดีขึ้นว่ามันเป็นสิ่งที่เราสามารถทำได้หรือไม่”

กลุ่มปรับปรุงคุณภาพจะรวบรวมรายไตรมาสโดยมีผู้นำจาก 6 หน่วยงานผู้อำนวยการด้านการแพทย์และเจ้าหน้าที่รัฐเข้าร่วมประชุม รัฐสนับสนุนความพยายามนี้โดยใช้ข้อมูลที่เอเจนซี่ส่งไปยังระบบข้อมูล EMS ของ North Dakota เพื่อวิเคราะห์พื้นที่หัวข้อที่เฉพาะเจาะจงเช่นการจับกุมหัวใจการโทรด้วยเวลาที่เกิดขึ้นเป็นเวลานานและอื่น ๆ

"เมื่อคุณมีหน่วยงานขนาดเล็กเช่นนั้นคุณจะไม่สามารถซื้อรถพยาบาลได้เพื่อเรียนรู้บทเรียนของตัวเอง คุณต้องพึ่งพาระบบบางอย่าง "Lindsey Narloch นักวิเคราะห์งานวิจัยของ North Dakota Division of EMS กล่าว

สำหรับการประชุมแต่ละครั้ง Narloch จะมีรายงานระบุเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นสำหรับกลุ่มเพื่อทบทวนตามเกณฑ์ที่กำหนดไว้ ตัวอย่างเช่นกลุ่มจะดูสายที่มีช่วงเวลาเกิดเหตุมากกว่า 40 นาทีรวมทั้งการจับกุมหัวใจทั้งหมด นอกจากนี้เธอยังแสดงรายงานที่ดูประสิทธิภาพโดยรวมของเอกสารหรือไม่ว่าหน่วยงานเหล่านั้นจะได้รับ ECGs 12-lead และไม่ว่าจะมีการส่ง ECG ไปที่โรงพยาบาลหรือไม่

หัวข้อนี้ได้รับการคัดเลือกในระหว่างการประชุมครั้งแรกเป็นส่วนหนึ่งของความพยายามร่วมกันในการตัดสินใจว่าควรวัดและประเมินอะไร กลุ่มเลือก 12-lead ECGs และ กลไกการทำ CPR เป็นสองพื้นที่เพื่อตรวจสอบเนื่องจากการให้เงินสนับสนุนล่าสุดนำไปสู่การได้มาซึ่งอุปกรณ์ใหม่ ๆ และตัวแทนของหน่วยงานต้องการที่จะดูว่าพวกเขาถูกนำมาใช้ในพื้นที่อย่างไร ในการประชุมครั้งที่สองพวกเขามองข้อมูล
"กลุ่มคนนั้นค่อนข้างสงสัย" ดร. แซทเทอร์กล่าว "ข้อมูลของเราไม่ถูกต้อง 100% เราได้เรียนรู้เป็นอย่างมากว่าข้อมูลของเราถูกส่งมาอย่างไร "

การดูข้อมูลที่ใช้แม้ว่าจะช่วยให้เห็นว่ามันเป็นประโยชน์และสถานที่ที่ต้องการการปรับปรุง แม้ว่าเป้าหมายสูงสุดของความพยายามในการปรับปรุงคุณภาพคือการปรับปรุงการดูแลผู้ป่วยขั้นตอนแรกคือการปรับปรุงการเก็บรวบรวมข้อมูลเพื่อให้สามารถประเมินการดูแลที่ถูกต้องได้อย่างถูกต้อง

"เราไม่ได้มีรายละเอียดเพียงพอในเอกสารของเรา" Witteman กล่าว หลังจากพูดคุยกับผู้นำจากหน่วยงานอื่น ๆ Witteman สามารถนำวิธีการบ้านเพื่อปรับปรุงเอกสารการดูแลผู้ป่วยของเธอได้

เป้าหมายของโปรแกรม Sather กล่าวรวม ส่งเสริมให้หน่วยงานตรวจสอบเพียร์ และ กิจกรรมการปรับปรุงคุณภาพ ในหน่วยงานของตนเอง แต่ในขณะเดียวกัน การทำงานร่วมกันระหว่างหน่วยงาน เป็นหนึ่งในด้านที่ได้รับความนิยมมากที่สุดของความพยายามนี้โดยมีหน่วยงานที่ขอเข้าร่วมมากขึ้น Sather กล่าวว่าพวกเขาหวังว่าจะมีหน่วยงานมากขึ้นและขยายไปยังพื้นที่อื่น ๆ ของรัฐในที่สุด

ในฐานะที่เป็นโปรแกรมก้าวไปข้างหน้าสิ่งที่สำคัญที่สุดผู้เข้าร่วมประชุมกล่าวว่าหน่วยงานที่มีหลายประเภทและทุกขนาดทั้งหมดเริ่มเห็นความสำคัญของการปรับปรุงคุณภาพและการตรวจสอบประสิทธิภาพและข้อมูลเพื่อให้การดูแลที่ดีขึ้น ก้าวไปข้างหน้าหน่วยงานทั่วประเทศจะสามารถใช้มาตรการประสิทธิภาพการทำงานที่พัฒนาโดยกระบวนการ EMS Compass เพื่อวัดประสิทธิภาพได้เนื่องจากมาตรการ EMS Compass ได้รับการออกแบบโดยใช้มาตรฐาน NEMSIS v3 หน่วยงานต่างๆจะมั่นใจได้ว่าพวกเขาวัดสิ่งเดียวกับ เพื่อนบ้านทำให้ความพยายามร่วมกันเช่นหนึ่งใน North Dakota ง่ายยิ่งขึ้น

"บางส่วนของหน่วยงานต่างๆกำลังเริ่มดำเนินการรายงานของตนเอง บางคนไม่เคยรู้วิธีเรียกใช้รายงานมาก่อน "Sather กล่าว "แต่เรากำลังเริ่มเห็นว่าบริการเหล่านี้ใช้ข้อมูลนั้นจริง"