ภาวะหัวใจหยุดเต้นนอกโรงพยาบาล (OHCA): "ภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำเป้าหมายไม่ลดการเสียชีวิตในผู้ป่วยโคม่า"

ภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำแบบตั้งเป้าหมายไม่ได้ช่วยลดอัตราการเสียชีวิตในผู้ป่วยโคม่าหลังจากหัวใจหยุดเต้นนอกโรงพยาบาล (OHCA) ได้ในช่วง 17 เดือนเป็นเวลา XNUMX เดือน ตามผลการศึกษาที่ตีพิมพ์ในวารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์

ผู้ป่วยที่ภาวะอุณหภูมิต่ำกว่าปกติหลังจากหัวใจหยุดเต้นนอกโรงพยาบาล (OHCA): การศึกษาของสวีเดน

Dr. Josef Dankiewicz, Ph.D., จากSkåne University Hospital Lund ในสวีเดน และเพื่อนร่วมงานได้ทำการทดลองประเมินผลแบบปิดตาแบบ open-label ที่เกี่ยวข้องกับผู้ใหญ่ที่หมดสติซึ่งเคยประสบภาวะหัวใจหยุดเต้นนอกโรงพยาบาลและได้รับการสุ่มให้รับ อุณหภูมิต่ำกว่าเป้าหมายที่ 33 องศาเซลเซียส ตามด้วยการให้ความอบอุ่นแบบควบคุมหรือภาวะอุณหภูมิปกติแบบกำหนดเป้าหมายด้วยการรักษาอาการไข้ในระยะเริ่มแรก

ผู้ป่วยทั้งหมด 1,850 รายได้รับการประเมินสำหรับผลลัพธ์หลักของการเสียชีวิตจากสาเหตุใดๆ ก็ตามในหกเดือน

นักวิจัยพบว่า 50% และ 48% ของผู้ป่วยในกลุ่มอุณหภูมิต่ำกว่าปกติและอุณหภูมิปกติ ตามลำดับ เสียชีวิตเมื่อหกเดือน (ความเสี่ยงสัมพันธ์กับอุณหภูมิต่ำกว่า: 1.04; ช่วงความเชื่อมั่น 95%: 0.94 ถึง 1.14; P = 0.37)

จากผู้ป่วย 1,747 รายที่ได้รับการประเมินผลลัพธ์ด้านการทำงาน พบว่า 55% และ 55% ของผู้ป่วยในกลุ่มภาวะอุณหภูมิต่ำกว่าปกติและภาวะอุณหภูมิปกติ ตามลำดับ มีความทุพพลภาพระดับรุนแรงหรือแย่ลงตามลำดับ (คะแนนระดับ Rankin ที่แก้ไข ≥4) (ความเสี่ยงสัมพันธ์กับภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ: 1.00; 95 % ช่วงความเชื่อมั่น: 0.92-1.09)

ในกลุ่มย่อยที่กำหนดไว้ล่วงหน้า ผลลัพธ์มีความสอดคล้องกัน

เครื่องกระตุ้นหัวใจ เยี่ยมชมบูธ ZOLL ที่งาน EMERGENCY EXPO

ผู้เขียนเขียนว่า "ผู้ป่วยโคม่าหลังจากหัวใจหยุดเต้นนอกโรงพยาบาลที่รักษาด้วยภาวะอุณหภูมิต่ำกว่าปกติเป้าหมายไม่มีอุบัติการณ์เสียชีวิตในหกเดือนที่ต่ำกว่าผู้ที่รักษาด้วยอุณหภูมิปกติ"

ผู้เขียนหลายคนเปิดเผยความสัมพันธ์ทางการเงินกับอุตสาหกรรมชีวเภสัชภัณฑ์และอุปกรณ์การแพทย์ ผู้เขียนรายหนึ่งรายงานว่าถือสิทธิบัตร

อ่านเพิ่มเติม:

เอาตัวรอดจาก OHCA – The American Heart Association: Hands-Only CPR เพิ่มอัตราการรอดชีวิต

การจับกุมหัวใจและโควิดนอกโรงพยาบาล The Lancet ได้ทำการศึกษาเกี่ยวกับการเพิ่ม OHCA

ที่มา:

เนจม์

คู่มือ MDS

นอกจากนี้คุณยังอาจต้องการ