เนื้องอก alla vescica: che cos'è
Il tumore alla vescica è una trasformazione ใน senso maligno delle cellule – Principalmente quelle chiamate cellule transizionali – che ricoprono le pareti interne della vescica, l'organo deputato a raccogliere ed espellere l'urina, una volta che questa è stata filtrata dai reni
ใน alcuni casi, le cellule transizionali smettono di funzionare correttamente, iniziando a crescere ea dividersi in maniera incontrollata formando una massa tumorale.
A Seconda delle Cellule coinvolte ใน questa proliferazione incontrollata, i tumori della vescica possono essere di tre tipi
มะเร็ง a เซลล์ di transizione
Il carcinoma a cellule di transizione è il tumore più diffuso – si stima circa il 95% dei casi – e prende origine dalle cellule che rivestono internamente la superficie della vescica.
La stessa tipologia di cellule riveste internamente anche uretra e uretereo, i quali rappresentano altri sedi soggette allo sviluppo di questa particolare forma di tumore, anche se menoquenteemente.
คาร์ซิโนมา สควอโมโซ พรีมิทิโว
Il carcinoma squamoso primitivo – forma tumorale pocoquente – colpisce le cellule squamose della vescica e pare essere causato da un'infestazione parassitaria.
มะเร็งของต่อม
L'adenocarcinoma è una formazione tumorale, piuttosto rara in questa sede, che si sviluppa a partire dalle cellule che compongono le ghiandole presenti all'interno della vescica.
Il tumore alla vescica rappresenta in urologia circa il 3% di tutte le formazioni tumorali riscontrate e, in centuale, colpisce piùquentemente i soggetti di sesso maschile che femminile in misura di 3:1.
โดยทั่วไป si sviluppa in soggetti di mezza età o età avanzata: tra i 60 e 70 anni di età.
Quali sono e สาเหตุ del tumore alla vescica ei fattori di rischio
มา già accennato, il tumore alla vescica è causato dell'incontrollata proliferazione delle cellule della parete della vescica le quali – a causa di mutazioni genetiche – perdono la loro naturale capacità di controllare la replicazione e la differentenziazione.
Le cause delle alterazioni dei loro meccanismi fisiologici non sono ancora pienamente comprese, sono stati però individuati alcuni fattori di rischio che aumentano sensibilmente la possibilità di sviluppare questa forma เนื้องอก.
Il fumo costituisce uno dei fattori di rischio หลักการ
Un fumatore assiduo vede raddoppiate le possibilità di sviluppare untumoure vescicale rispetto ad un non fumatore.
Fortunatamente, questo fattore di rischio dipende dalle abitudini della persona, facilmente correggibile grazie และ un percorso terapeutico adeguato
Il fattoreccupazionale connesso a processi industriali è un fattore di rischio piuttosto importante.
L'esposizione per lunghi periodi a idrocarburi policicliciaromatici – come possono essere quelli utilizzati nell'industria tessile, ใน quella dei coloranti, della gomma, del cuoio; parrucchieri, minatori e applicatori di pesticidi – sono maggiormente soggetti allo sviluppo del tumore alla vescica.
Fortunatamente questo fattore di rischio è in lento ma progressivo calo grazie alle politiche e ai regolamenti che limitano l'uso di sostanze nocive.
Le infezioni vescicali – specie quelle da schistosoma haematobium – rappresentano un importante fattore di rischio per lo sviluppo di tumore alla vescica, specie in paesi quali la Tanzania, l'Egitto, l'Iraq, il Kuwait dove alcune infezioni parassitarie sono decisamente pi ù กระจาย.
Alle latitudini occidentali, il rischio di sviluppare il tumore alla vescica è connesso ad infiammazioni urinarie croniche riscontrate in pazienti paraplegici, o cateterizzati o con un'importante forma di calcolosi renale.
Alcuni farmaci, sia chemioterapici (ciclofosfamide e ifosfamide) che di uso comune (fenacetina), sono stati identificati come possibili fattori di rischio per lo sviluppo del tumore vescicale.
Una Dieta sbilanciata concorre, assieme ad altri fattori di rischio, ad aumentare le possibilità di sviluppare un tumore alla vescica e dovrà, dunque, essere evitata.
เนื้องอก alla vescica: ฉัน sintomi
ฉัน sintomi con cui il tumoure alla vescica si manifesta non sono dissimili dalla sintomatologia che Presentano altri tipi di disfunzioni e patologie a danno del sistema urinario:
- Presenza di sangue nelle ปัสสาวะ e formazione di coaguli.
- Sensazione di bruciore intenso alla vescica durante le manovre che aumentano la pressione all'interno dell'addome.
- ความยากและความยากลำบาก
- Aumentato rischio di contrarre infezioni ปัสสาวะ
Il tumore alla vescica è imprevedibile e, pertanto, può produrre metaastasi che attraverso il sistema linfatico raggiungono prima i linfonodi, per poi raggiungere il resto dell'organismo, arrivando a polmoni, fegato, ossa.
ต่อ questo motivo, è importante non sottovalutare enduali sintomi, anche se manifestemente trascurabili, e chiedere un consiglio al proprio medico di fiducia.
การวินิจฉัยคือ il tumore alla vescica
โมเมนโตใน cui ci si rivolge กับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง – ใน genere l'urologo, ใน collaborazione con l'oncologo – ต่อ sottoporsi alle indagini necessarie a diagnosticare un tumore alla vescica, i primi esami richiesti saranno l'ecografia e la cistoscopia
La cistoscopia – ใช้ Visualizzare l'interno della vescica ea prelevare contemporaneamente campioni del tessuto sospetto per poi analizzarli – ประกอบด้วย nell'esplorazione dell'organo mediante uno strumento a fiber ottiche. L'esame può risultare fastidioso ma di indubbia importanza ai fini di un'accurata diagnosi.
Sarà poi condotta un'indagine citolica su un campione di urina al fine di individuare possibili cellule tumorali all'interno della stessa.
Infine, esami come la TC, la PET e la scintigrafia ossea serviranno ad escludere l'eventuale presenza di metastasi.
Se l'ipotesi della presenza del tumore alla vescica venisse confermata, la formazione tumorale dovrebbe essere classificata ในฐานระบบ TNM
- Parametro T: อธิบายขนาด e caratteristiche del tumore
- Parametro N: อธิบาย l'eventuale interessamento di linfonodi
- Parametro M: อธิบาย l'eventuale presenza di metastasi a distanza.
เนื้องอก alla vescica: la terapia più adeguata
Il trattamento più adeguato al tumore alla vescica dipende da varietyi fattori, connessi alle caratteristiche e allo stadio di avanzamento del tumore stesso.
Lo Specialista oncologo è il medico più appropriato per identificare il percorso terapeutico migliore in base alle condizioni del paziente, il quale potrà prevedere:
แทรตตาเมนโตชิรูโกโก
Si tratta della terapia primaria in caso di cancro alla vescica, condizioni del paziente permettendo.
A Seconda delle caratteristiche e dell'estensione del tumore, verrà praticata l'asportazione della formazione tumorale dalle pareti della vescica per via endoscopica con un'operazione denominata TUR-V.
Potrebbe essere necessaria, nei casi più gravi, l'asportazione dell'intera vescica.
I pazienti che hanno subito la cistectomia radicale saranno poi sottoposti a ricostruzione della vescica o ad una derivazione esterna mediante l'apposito sacchetto.
ยาตราตทาเมนโต
ใน relazione all'aggressività del tumore, dopo l'intervento chirurgico, potrebbe essere necessaria anche l'instillazione – per via endovescicale – di un trattamento medico a base di farmaci chemioterapici e/o immunoterapici.
Sara, invece, necessaria la chemioterapia sistemica se si ตัดสินใจว่าจะไม่แทรกแซง chirurgicamente o se il tumore alla vescica ha generato metastasi diffuse in altri organi del corpo.
Trattamento radioterapico
La radioterapia – svolta spesso ใน associazione alla chemioterapia – è una buona via alternativa alla chirurgia da percorrere ใน caso di carcinoma vescicale ใน pazienti non operation.
ต่อหนึ่งเดือน
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