Ipovolemia: สาเหตุ, sintomi, diagnosi e intervento

da คริสเตียโน อันโตนิโน อัพเดทล่าสุด Mar 9, 2022

Quando la quantità di fluido nel sistema intravascolare è troppo bassa, ปริมาณไม่เพียงพอ, o ipovolemia

Il bisogno di fluido di ogni persona è un po' diverso e dipende dalla massa muscolare magra, dalla salute cardiovascolare, dal grasso corporeo e da varie altre cose. การทำงานร่วมกัน

Ci sono segni clinici di ipovolemia, ma potrebbe essere possibile perdere fino al 30% del volume circolatorio totale prima che qualsiasi segno o ซินโตโม ดิ ipovolemia diventi evidente.1

Ipovolemia: พื้นหลัง

Il corpo è fondamentalmente una borsa (o più borse) ดีฟลูอิโด

Ogni cellula ha una membrana esterna piena di fluido, all'interno della quale si trovano tutte le strutture จำเป็นต่อ la funzione cellulare

Le cellule costituiscono i tessuti, molti dei quali sono organizzati in varie strutture che incanalano o contengono fluido. เซลล์ลู

Tutto questo fluido è ฐาน di acqua e deve avere abbastanza acqua ต่อ bilanciare tutti ฉัน sali ei particolati ใน esso contenuti

L'acqua e il sale vengono spostati da cellula a cellula, così come dentro e fuori il flusso sanguigno, quando il corpo ha bisogno di bilanciare i fluidi. ผลิตภัณฑ์ดูแลผิว

Quando il corpo è adeguatamente idratato e c'è abbastanza volume di fluido relativo per riempire lo spazio circolatorio disponibile, i sistemi funzionano in genere correttamente.

ตุตตาเวีย, quando lo spazio circolatorio è troppo grande rispetto al fluido disponibile, si parla di ipovolemia.

ปริมาณ La mancanza di มีอิทธิพลต่อ sulla capacità del corpo di perfondere adeguatamente (riempire) และ tessuti con sangue, ossigeno e Nutritioni.

La perfusione inadeguata è una condizione nota ทำให้เกิดความตกใจ

L'ipovolemia e lo shock sono strettamente correlati.2

Sintomi dell'ipovolemia

ฉัน sintomi dell'ipovolemia e quelli dello ช็อก sono molto simili.

Quando il Volume del sangue diminuisce, il corpo comincia a compensare la mancanza di Volume costringendo i vasi sanguigni.

La compressione dei vasi sanguigni rende lo spazio disponibile all'interno del sistema cardiovascolare più piccolo, il che significa che il volume relativo del sangue è adeguato per creare pressione และ perfondere i tessuti.3

Questo allontana il sangue dalle parti più distali del corpo (che di solito è la pelle) e provoca una perdita di colore e un calore meno evidente (เพล fredda e pallida).

ความถี่ของหัวใจที่เพิ่มสูงขึ้นตามระยะทาง circolare più rapidamente il sangue disponibile e per aumenta la pressione sangugna abbastanza da compensare la perdita di volume (e di pressione) nello spazio vascolare

เควสโตปุนโต, c'è spesso un cambiamento molto piccolo nella pressione sangugna misurabile.

Se la causa dell'ipovolemia (vedi sotto) ไม่ใช่ viene corretta e il corpo ต่อเนื่อง a perdere volume di liquidi, il corpo risponde con:4

Sudorazione (ความเครียด risposta allo ต่อ la perdita di perfusione)
เวอร์ติจินี่ (poiché la perdita di perfusione colpisce il cervello)
Confusione
อัฟฟาติคาเมนโต
Diminuzione della pressione ซังกุยญ่า

Se l'ipovolemia non viene trattata e la causa non viene corretta, il paziente potrebbe perdere conoscenza.

ทำให้เกิดไดไอโปโวเลเมีย

Generalmente, il 60% del peso corporeo negli uomini è costituito da liquidi, mentre è circa il 50% nelle donne.1 ทั่วไป

Ci sono Diversi modi ต่อปริมาตรของ perdere di liquidi

ลา ซูโดราซิโอเน, ลา มินซิโอเนในเอคเซโซ, อิล อาเจียน ลา diarrea possono tutti สาเหตุ una rapida perdita di acqua.

Se il fluido non viene adeguatamente sostituito con acqua potabile, una persona può diventare disidratata e alla fine ipovolemica. ลงชื่อเข้าใช้

L 'ตกเลือด è la causa più comune di ipovolemia.

Infatti, la perdita diretta di sangue può portare all'ipovolemia molto rapidamente.

La posizione dell'emorragia può essere interna (come il sanguinameto nell'addome), ระบบทางเดินอาหาร (sanguinameto nello stomaco, nell'esofago o nell'intestino) o esterna

Nei casi di emorragia ภายในหรือทางเดินอาหาร, a volte i segni ei sintomi di ipovolemia sono le prime indicazioni della perdita di sangue, piuttosto che l'osservazione dell'emorragia stessa

Anche lo spostamento di liquidi dal flusso sanguigno può causare ไอโปโวเลเมีย

หลุมศพ disidratazione (perdita di acqua) può portare all'ipovolemia perché i tessuti tirano fuori l'acqua dal flusso sanguigno ต่อ bilanciare la perdita

Anche un paziente con grave edema (gonfiore) ทั้งหมด estremità, come un paziente con insufficienza cardiaca congestizia, può avere ipovolemia.1

Anche se il paziente potrebbe avere troppi liquidi nel corpo (con conseguente gonfiore), potrebbe non averne abbastanza nel sistema cardiovascolare

Questo กำหนดเรบเบ ไอโพโวเลเมีย

Se la quantità di fluido nel corpo è invariata, ma la dimensione del sistema cardiovascolare si espande, il paziente può sperimentare un'ipovolemia relativa.

ใน questo caso ไม่ใช่ c'è perdita o spostamento di fluido, ma l'improvviso aumento di spazio nei vasi sanguigni porta alla stessa perdita di pressione e perfusione dell'ipovolemia

เควสตา è la causa di un paziente che perde conoscenza durante la sincope.

Ipovolemia ลา diagnosi

ไม่ใช่ esiste un esame del sangue definitivo ต่อ l'ipovolemia

Una valutazione Clinica è necessaria per diagnosticarla.

ฉัน segni vitali, tra cui la pressione sanguigna, la frequenza del polso, il tempo di riempimento capillare (จังหวะจังหวะ ci vuole perché il colore ritorni alle unghie dopo averle schiacciate – piùtoriautiraza reglitore ritori) sul volume di sangue di un paziente rispetto alla sua capacità cardiovascolare.1

Quando esegue un'anamnesi e un esame fisico approfonditi, l'operatore sanitario può chiedere al paziente l'assunzione di liquidi, ลา storia di vomito o diarrea e la produzione di urina

Il paziente potrebbe anche aver bisogno di farsi misurare la pressione sangugna e il polso mentre è sdraiato, seduto e in piedi

ฉัน cambiamenti nei segni vitali tra queste posizioni potrebbero indicare la presenza di ipovolemia.

การรักษา

L'assunzione di liquidi è il trattamento dell'ipovolemia.

ใน caso di perdita diretta di sangue, una trasfusione di sangue potrebbe essere necessaria nei casi gravi

Altrimenti, può essere necessaria un'infusione endovenosa. ทางเลือกอื่นๆ

Il trattamento più majore è quello di correggere la causa sottostante all'ipovolemia.5