Che cos'è una vasculite? Le vasculiti sono un gruppo di patologie accomunate dalla presenza di un processo infiammatorio a carico di un qualsiasi vaso sanguigno (หลอดเลือดแดง, arteriole, vene, venule o capillari)

สี suddividono ในประเภทเนื่องจาก:

• ไพรมาเรีย vasculite,
• หลอดเลือดทุติยภูมิ

Nel primo caso non è possibile stabilire la presenza di una causa specificationa, mentre nel secondo caso la patologia può insorgere in seguito ad infezioni, assunzione di farmaci o tossine, malattie infiammatorie e neoplasie.

I sintomi non sono univoci e variano in base ad alcune caratteristiche quali: la Dimensione, la localizzazione, l'entità di coinvolgimento dell'organo, il grado ed il tipo di infiammazione.

La prima descrizione di un processo vasculitico risale al 1761, ad operation di un medico forlivese Giovan Battista Morgagni, il quale descrisse una patologia appartenente a questo gruppo nella sua opera “De sedibus et causis morborum per anatomen indagatis” (ความสำเร็จที่ตามมาของ “arterite di ทาคายาสุ ”)

Unteriore contributo arrivò nel 1808 da parte del medico inglese fondatore della dermatologia, Robert Willan, che descrisse una delle più comuni manifestazioni cutanee, la porpora, nel suo trattato “เกี่ยวกับโรคผิวหนัง”.

Nel 1866 fu la volta di due medici tedeschi, Rudolf Robert Maier และ Adolf Kussmaul, i riportarono una dettagliata analisi della periartrite nodosa a seguito di un'autopsia.

Nel 1968, durante la conferenza di Capri, Anthony S. Fauci, G. Marone, M. Condorelli, LM Liechtenstein fornirono la prima classificazione delle vasculiti: questa venne Implementata qualche anno dopo da l'American College of Rheumatology (ACR), che fornì dei criteri di sensibilità e specificità per la loro diagnosi.

Arrivando ai giorni nostri, l'ultima classificazione della patologia ci viene dalle Consensus Conferences, tenutesi nel 1982 และ nel 2012 ที่ Chapel Hill; da queste è nata l'attuale classificazione inglobata nell'ICD-10.

Cos'è la vasculite e come riconoscerla?

Una vasculite è un'infiammazione dei vasi sanguigni e può insorgere senza una causa determinabile, si parla, ใน questo caso, di vasculite primaria

ทางเลือกอื่น, può essere frutto di processi autoimmuni, di un processo infettivo o di un'altra condizione patologica, nel tal caso, si parla di vasculitesecondaria.

Quest'ultima, inoltre, può essere scatenata da farmaci, tossine o da altri agenti esterni.

La vasculite può colpire qualsiasi vaso sanguigno e, per questo motivo, risulta molto difficile classificarne i sintomi e le manifestazioni, che dipendono da varietyi fattori quali: le Dimensioni del vaso, la sua localizzazione ed il grado di coinvolgimento dell'organo.

Vasculite: le สาเหตุ

Solitamente, la causa presidente dell'insorgenza di queste patologie è ascrivibile ad un'iperattività del sistema immunitario, il quale riconosce, erroneamente, le cellule dei vasi sanguigni come estranee e le attacca come accade in risposta ad un'infezione da parte di virus o แบตเตอรีโพเตนเซียลเมนเต ปาโตเจนี

Le cause di questa reazione non sono chiaramente definite ma possono essere ricondotte a varietyi tipi di infezione, ad alcuni tipi di tumore ea bluri del sistema immunitario, oppure all'impiego di uno specificationo farmaco, si parlerà dunque di vasculiti secondarie.

Nel caso in cui non vi sia alcuna causa nota che possa aver portato all'insorgenza di tale patologia, si parla di vasculite primaria.

Nel caso di vasculite secondaria esistono ความหลากหลาย malattie che possono essere Associate alla sua comparsa

• Infezioni: molti casi di vasculite sono il risultato dell'infezione da virus dell'epatite C, mentre l'epatite B può provocare la presentazione clinica della poliarterite nodosa;
• ภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง: la vasculite può verificarsi come risultato di alcune malattie del sistema immunitario, come l'artrite reumatoide, il lupus eritematoso sistemico, la dermatomiosite giovanile e la sclerodermia;
• อาการแพ้ที่เกิด: l'esposizione a sostanze chimiche (insetticidi e prodotti petroliferi) e farmaci – quali amfetamine, sulfamidici, beta-lattamici, contraccettivi orali, FANS, chinoloni e alcuni vaccini – possono causare vasculite;
• เนื้องอกในเซลล์เดลเซลล์ เดล sangue: una neoplasia linfoproliferativa o mieloproliferativa può causare vasculite

Vasculite: ฉันซินโตมิ

มาก่อน สำคัญกว่า, i sintomi della vasculite variano in base a molti fattori che possono influenzare sia la sede sia l'entità della manifestazione.

Il majore parametro da valutare è la localizzazione del vaso sanguigno interessato e l'entità della patologia, che può essere lieve o diventare estremamente ไม่ถูกต้อง

Tra i Principali sintomi che possiamo elencare è bene sottolineare le manifestazioni di infiammazione sistemica come febbre, sudorazione notturna, astenia, anoressia, perdita di peso, artralgie และ artrite

Le manifestazioni sintomatiche più Gravi sono:

• ตกเลือด ถุงลม (caratterizzata da un'emorragia polmonarepersistente o ricorrente);
• glomerulonefrite Rapidamente progressiva: รบกวน dei glomeruli (grappoli di microscopici vasi sanguigni renali), caratterizzata da edema tissutale, ipertensione arteriosa e presenza di globuli rossi nelle ปัสสาวะ;
• ภาวะสมองขาดเลือด mesenterica (interruzione del flusso sanguigno intestinale);
• perdita della vista nei pazienti con arterite a เซลลูล่าร์ยักษ์

Nel caso di interessamento dei piccoli e medi vasi sanguigni, è moltoquente la lesione cutanea che si può manifestare come porpora palpabile, orticaria, ulcere, livedo reticularis e noduli.

Un'ulteriore classificazione dei sintomi tiene conto di due aspetti Principal: le Dimensioni del vaso Interessato e l'organo Interessato.

A Seconda delle Dimensioni dei Vasi Sanguigni Interessati dalla Patologia, riconosciamo Sintomi Più Comuni Per ogni หมวดหมู่:

Piccole ขนาด:

• porpora palpabile (1-3 มม.)
• papule (มอลโตพิกโคล)
• เลือดออก
• ลมพิษ
• เวสซิโคล
• ลิเวโด เรติโคลาเร (ราราเมนเต)

มิติสื่อ:

• แผล
• ก้อนกลม
• เรติโคแลร์แบบสด
• lesioni papulo-necrotiche
• ความดันเลือดสูง
• เป็นไปได้ danneggiamento dei vasi renali

มิติที่ยิ่งใหญ่:

• การขาดเลือด
• ความดันเลือดสูง
• โป่งพอง
• ดิสซิโอเน, emorragia o rottura

ต่อ quanto riguarda gli องค์กร interessati:

• คูเร: หัวใจวาย เดล ไมโอคาร์ดิโอ, ipertensione e gangrena
• articolazioni: ศิลปะ
• reni: ปัสสาวะคั่ง o ematuria และ glomerulonefrite
• เม็ด: noduli, ulcere, contusioni o orticaria, porpora e livedo reticolare
• โปลโมนี: mancanza di respiro ed emottisi (ทอสเซ คอง แซงก์)
• occhi: arrossamento, prurito e bruciore, fotosensibilità, ริดอตต้า acuità visiva e cecità
• ระบบทางเดินอาหาร: หลังจากเป็นแผลในช่องปาก, dolore addominale และ perforazione dell'intestino
• naso, gola และ orecchie: sinusite, ulcere, acufeni และ ipoacusia
• เส้นประสาท: intorpidimento, formicolio, debolezza ใน varie parti del corpo, perdita di sensibilità o di forza ใน mani e piedi, e dolori a braccia e gambe
• เซอร์เวลโล: mal di testa, ictus, debolezza muscolare e paralisi (incapacità di muoversi)

เคล็ดลับหลอดเลือด

Esistono molte forme di vasculite e ognuna di esse è caratterizzata da uno specifico quadro clinico.

Le vasculiti possono จัดประเภทตามคุณสมบัติ vari fattori

• ลา causa scatenante
• ลา localizzazione dei vasi sanguigni interessati:
• สมอง
• ผิวหนังชั้นนอก
• ซิสเทมิกา
• Il tipo o calibro dei vasi sanguigni interessati:

วาสคูไลต์ เดย กรันดี วาซิ ซังกุยญี

• มาลาตี:
• Malattia di Behçet, vasculite cronica multisistemica recidivante, che causa un'infiammazione delle mucose
• Arterite gigantocellulare, patologia che colpisce l'aorta toracica, le grandi arterie che emergono dall'aorta nel collo ei rami extracranici delle arterie carotidee
• Arterite di Takayasu, malattia infiammatoria che colpisce l'aorta, i suoi rami e le arterie polmonari
• ซินโตมาโตโลเกีย:
• เคลาดิคาชิโอ เดกลี อาร์ตี
• ความแตกต่าง nella misurazione della pressione arteriosa หรือ pulsazioni assenti หรือ di differente intensità a livello degli arti
• Sintomi ischemici del sistema nervoso ศูนย์กลาง (es. ictus)

วาสคูไลต์ เดย เมดี วาซี ซันกุยญี:

• มาลาตี:
• vasculite cutanea dei medi vasi
• Poliarterite nodosa, vasculite necrotizzante sistemica che colpisce ในสกุล le arterie muscolari di medio calibro

ซินโตมาโตโลเกีย:

Sintomi di infarto tissutale negli organi colpiti, มาต่อ esempio:

• มัสโคลี: มิลกี้
• เส้นประสาท: mononeuropatia multipla
• Tratto ระบบทางเดินอาหาร: ischemia mesenterica
• Rene: ipertensione di nuova insorgenza (ต่อ il coinvolgimento dell'arteria renale)
• Pelle: ulcere, noduli และ livedo retolare
• Vasculite dei Piccoli วาซี ซันกุยนี:

มาลาตี:

• Granulomatosi eosinofila con poliangioite, vasculite sistemica dei piccoli-medi vasi, caratterizzata ดา Asma, แทรกซึมเข้าไปในโปลโมนารีทรานสิโทรี อี เปเรโอซิโนฟิเลีย
• Vasculite crioglobulinemica, rara malattia multisistemica caratterizzata dalla presenza di immunocomplessi crioprecipitabili circolanti nel siero
• กรานูโลมาโตซี คอนโพลิอันจิโอต์
• Vasculite da deposito di immunoglobulina A (ก่อนหน้า nota come porpora di Henoch-Schönlein)
• กล้องจุลทรรศน์ Poliangioite
• Vasculite cutanea dei piccoli วาซี

ซินโตมาโตโลเกีย:

• Sintomi di infarto tissutale negli organi colpiti simili a quelli delle vasculiti che coinvolgono i vasi di medio calibro, tranne per le lesioni cutanee che tendono โฆษณา essere di tipo purpurico
• renale สด: glomerulonefrite

มาตรวจวินิจฉัยata la vasculite

ตามเบื้องต้น cosa, è necessario rivolgersi ad un medico che procederà alla valutazione dello stato di salute del paziente e alla prescrizione dei dovuti esami.

Il primo livello di indagine prevede l'esecuzione di esami del sangue o l'analisi di altri fluidi corporei al fine di individuare l'eventuale presenza di una patologia infiammatoria in fase attiva che potrebbe essere indice della presenza di una vasculite.

ฉันแนะนำ valori che vanno attentamente monitorati ed il cui risultato andrà translateato alla luce del quadro clinico, sono:

• aumento della velocità di eritrosedimentazione (VES)
• aumento della proteina C-reattiva (PCR)
• โรคโลหิตจาง
• aumento della conta ดิ โกลบูลี เบียนชี เอ็ด eosinofilia
• livelli elevati di anticorpi anti-citoplasma dei neutrofili (ราราเมนเต)
• ematuria (ราราเมนเต)

Un angiogramma (ภาพรังสี una radiografia con mezzo di contrasto dei vasi sanguigni) può mostrare segni caratteristici dell'infiammazione dei vasi interessati.

Tuttavia, per la diagnosi definita di vasculite è necessario eseguire una biopsia del vaso coinvolto, ovvero il prelievo di una porzione del vaso sanguigno interessato.

Vasculite: ฉัน trattamenti più efficaci

Il trattamento delle vasculiti Varia ในฐาน all'eziologia, alla tipologia e all'estensione e/o gravità della patologia

Nel caso di vasculitesecondaria, ad esempio, il primo approccio prevede la rimozione della causa scatenante (nel caso di farmaci, infezioni, ทูมอเร เป็นต้น)

Nel caso di una vasculite primaria, invece, il trattamento mira a indurre la remissione utilizzando immunosoppressori citotossici o corticosteroidi ad alto dosaggio, solitamente per almeno 3/6 mesi o comunque fino ad una enoughe remissione della sintomatologia infiammatoria.

Tutti i pazienti trattati con immunosoppressori devono essere regolarmente controllati e sottoposti ai test per la tubercolosi e l'epatite B, in quanto queste patologie potrebbero riattivarsi in seguito alla somministrazione delle suddette terapie.

ในพื้นฐานของ alla gravità della vasculite, i trattamenti si differentenziano ใน:

• induzione alla remissione ต่อ vasculiti potenzialmente mortali: somministrazione di corticosteroidi, spesso ใน associazione a ciclofosfamide o rituximab;
• induzione alla remissione ต่อ vasculiti meno gravi: somministrazione di corticosteroidi associati ad immunosoppressori più blandi o rituximab;
• mantenimento dello stato remissivo: si utilizza il metotrexato, l'azatioprina o il rituximab, ใน associazione a dosi ด้อยi di corticosteroidi

vasculite: effetti sulla vita quotidiana

Un individuo affetto da vasculite deve necessariamente sottoporsi a controlli periodici per verificare lo stato della patologia e per poter agire tempestivamente su enduali peggioramenti del quadro clinico.

ใน cui la remissione si ottengra grazie a terapie immunosoppressive, il paziente dovrà avere cura di sottoporsi a controlli periodici per verificare non solo lo stato della patologia, ma anche per valutare gli enduali effetti collaterali del trattamento in questionse.

Anche nel caso ใน cui la vasculite sia ในการให้อภัย, è buona norma proseguire con i controlli periodici poichè è possibile che la patologia si ripresenti ใน qualsiasi Momento

Il trattamento farmacologico a lungo termine è spesso in grado di controllare i sintomi, garantendo al paziente una buona qualità di vita.

ต่อหนึ่งเดือน

Emergency Live ancora più…live: scarica la nuova app gratuita del tuo giornale สำหรับ iOS และ Android

Vasculiti: sintomi e สาเหตุ dell'arterite di Horton

Vasculite polmonare: che cos'è, quali sono le ทำให้ e quali และ sintomi

ซินโดรม ดิ คาวาซากิ, la più diffusa vasculite infantile

ทรอมโบ: สาเหตุ classificazione, trombosi venose, arteriose e sistemiche

Trattamento non farmacologico dell'ipertensione arteriosa

ทรอมโบซี v.: cos'è, come si cura e come si previene

Conoscere la trombosi ต่อ intervenire sul coagulo di sangue

ทรอมโบซี: ipertensione polmonare e trombofilia sono fattori di rischio

ทรอมโบซี เวโนซา: dai sintomi ai nuovi farmaci

L'incidenza della Trombosi Venosa Profonda (TVP) nei pazienti con MIDLINE

Trombosi venosa profonda degli arti superiori: มาเผชิญหน้ากันที่ปาเซียนเต คอนซินโดรม di Paget-Schroetter

ทรอมโบเอ็มโบเลีย โพลโมนาเร อี ทรอมโบซี เวโนซา โพรฟอนดา: ซินโตมี อี เซกนี

Caldo estivo e trombosi: ริสกี อี พรีเวนซิโอเน

Trombosi venosa profonda: สาเหตุ, sintomi e terapie

Esame obiettivo: come si fa l'ispezione ed a cosa serve?

Parestesie: significato, สาเหตุ, rischi, diagnosi, รักษา, rimedi, esercizi

Covid, Ema: “Vasculite cutanea tra effetti collaterali del vaccino Johnson”

Arterite di Horton: sintomi, การวินิจฉัยและ trattamento di questa vasculite

Retropiede valgo: อูนา พาโนรามา ซุล พีเด โพรโน

Fonte dell'articolo

Bianche Pagina