TRALI (เกี่ยวข้องกับการถ่ายเลือด): ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง แต่หายาก
TRALI ย่อมาจาก การบาดเจ็บที่ปอดเฉียบพลันที่เกี่ยวข้องกับการถ่ายเลือด ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการถ่ายเลือดที่หายากและไม่ชัดเจน
TRALI: สาเหตุอาจเป็นได้ทั้งปฏิกิริยาต่อแอนติบอดีหรือเม็ดเลือดขาวในเลือดที่ถ่าย
ตามที่สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) เป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตจากการถ่ายเลือดในสหรัฐอเมริกา
แม้ว่าอุบัติการณ์ของ TRALI จะลดลงในเวลาต่อมาด้วยแนวทางการถ่ายเลือดที่ปรับเปลี่ยนแล้ว แต่ก็เป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับการถ่ายเลือดในสหรัฐอเมริกาตั้งแต่ปีงบประมาณ 2008 ถึงปีงบประมาณ 2012
สาเหตุของการถ่ายเลือดยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด 80-85% ของผู้ป่วยคิดว่ามีภูมิคุ้มกัน
แอนติบอดีที่ต่อต้านแอนติเจนของเม็ดเลือดขาวของมนุษย์ (HLA) หรือแอนติเจนของนิวโทรฟิลของมนุษย์ (HNA) มีส่วนเกี่ยวข้อง
ผู้หญิงหลายคน (ผู้หญิงที่ตั้งครรภ์มากกว่าหนึ่งรายในวัยตั้งครรภ์ที่เป็นไปได้) พัฒนาแอนติบอดีเหล่านี้ผ่านการสัมผัสกับเลือดของทารกในครรภ์ การถ่ายส่วนประกอบเลือดที่ได้รับจากผู้บริจาคเหล่านี้ถือเป็นความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการกระตุ้น TRALI ที่มีภูมิคุ้มกัน
โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เหตุการณ์หนึ่งของ TRALI ได้แก่ 1 ใน 5000 หน่วยของเซลล์เม็ดเลือดแดงเข้มข้น 1 ใน 2000 ส่วนประกอบที่มีพลาสมาและ 1 ใน 400 หน่วยของเกล็ดเลือดเข้มข้นที่ได้จากเลือดครบส่วน
TRALI สามารถเกิดขึ้นได้ 6 ถึง 72 ชั่วโมงหลังจากการถ่ายเลือดและมีการตาย 12%
อ่านเพิ่มเติม:
สายรัดการศึกษาในลอสแองเจลิส: 'สายรัดมีประสิทธิภาพและปลอดภัย'
การถ่ายเลือดก่อนเข้าโรงพยาบาลในลอนดอน ความสำคัญของการบริจาคโลหิตแม้ในช่วง COVID-19