CPRIC ในภาวะหัวใจหยุดเต้นนอกโรงพยาบาล - การศึกษาเชิงสังเกต

Cardiopulmonary resuscitation-induced sense (CPRIC) เป็นปรากฏการณ์ที่ได้รับการอธิบายไว้ในรายงานผู้ป่วยเพียงไม่กี่ราย

ในการศึกษานี้เรามีวัตถุประสงค์เพื่ออธิบาย CPRIC ในผู้ป่วยภาวะหัวใจหยุดเต้นนอกโรงพยาบาล (OHCA) และพิจารณาความสัมพันธ์กับผลลัพธ์การรอดชีวิต

 

วิธีการ

การศึกษาข้อมูลย้อนหลังจากรีจิสทรีจากวิกตอเรียออสเตรเลียระหว่างเดือนมกราคม 2008 ถึงธันวาคม 2014 รวมผู้ป่วย OHCA ผู้ใหญ่ที่ได้รับการรักษาโดยบริการทางการแพทย์ฉุกเฉิน (EMS) การถดถอยโลจิสติกแบบหลายตัวแปรถูกใช้เพื่อกำหนดความสัมพันธ์ระหว่าง CPRIC และการอยู่รอดจนถึงการออกจากโรงพยาบาล

 

ผลสอบ

มีผู้ป่วย CPRIC 112 ราย (0.7%) ในกลุ่มที่พยายามช่วยชีวิต EMS 16,558 รายเพิ่มความถี่จาก 0.3% ในปี 2008 เป็น 0.9% ในปี 2014 (p = 0.004) ระดับความรู้สึกตัวประกอบด้วยการลืมตาที่เกิดขึ้นเอง (20.5%) น้ำเสียงกราม (20.5%) การพูด (29.5%) และ / หรือการเคลื่อนไหวร่างกาย (87.5%)

CPRIC มีความสัมพันธ์อย่างอิสระกับอัตราการรอดชีวิตที่เพิ่มขึ้นในการออกจากโรงพยาบาลในเหตุการณ์ที่ไม่มีใครเห็น / ผู้ที่ไม่รู้อิโหน่อิเหน่ (หรือ 2.09, 95% CI: 1.14, 3.81; p = 0.02) แต่ไม่ใช่ในเหตุการณ์ที่พบเห็น EMS (หรือ 0.98, 95% CI: 0.49 , 1.96; p = 0.96)

ผู้ป่วยสี่สิบสองคน (37.5%) ที่มี CPRIC ได้รับการรักษาด้วยมิดาโซแลม (35.7%) หนึ่งหรือมากกว่านั้นยาขับปัสสาวะ (5.4%) หรือยาคลายกล้ามเนื้อ (3.6%)

เมื่อแบ่งชั้นโดยการใช้ยาเหล่านี้การทำ CPRIC ในผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการเห็น / ไม่รู้ตัวมีความสัมพันธ์กับอัตราการรอดชีวิตที่ดีขึ้นในการออกจากโรงพยาบาลหากไม่ได้รับยา (หรือ 3.92, 95% CI: 1.66, 9.28; p = 0.002) แต่ไม่ได้ มีอิทธิพลต่อการอยู่รอดหากได้รับยาเหล่านี้ (หรือ 0.97, 95% CI: 0.37, 2.57; p = 0.97)

 

สรุป

แม้ว่า CPRIC เป็นเรื่องปกติ แต่การเกิดขึ้นของมันจะเพิ่มขึ้นและอาจเกี่ยวข้องกับผลลัพธ์ที่ดีขึ้น การจัดการที่เหมาะสมของ CPRIC จำเป็นต้องมีการประเมินเพิ่มเติม

 

 

นอกจากนี้คุณยังอาจต้องการ