ประชาสัมพันธ์โดย MSF.ORG

การระบาดของโรคในอนาคตจะเพิ่มขึ้นหากสภาพความเป็นอยู่ของผู้ลี้ภัยไม่ดีขึ้น

โรคคอตีบซึ่งเป็นโรคที่ถูกลืมไปนานแล้วในพื้นที่ส่วนใหญ่ของโลกเนื่องจากอัตราการฉีดวัคซีนที่เพิ่มขึ้นกำลังเกิดขึ้นอีกครั้งในบังกลาเทศซึ่งมีชาวโรฮิงญามากกว่า 655,000 คนขอลี้ภัยตั้งแต่วันที่ 25 สิงหาคมตามความรุนแรงที่เพิ่มขึ้นในเมียนมาร์ เมื่อวันที่ 21 ธันวาคมMédecins Sans Frontières (MSF) ได้พบผู้ต้องสงสัยมากกว่า 2,000 รายในสถานบริการด้านสุขภาพและจำนวนเพิ่มขึ้นทุกวัน ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีอายุระหว่าง 14 ถึง XNUMX ปี

คริสตัลคริสตัลแวนลีเวนเวินผู้ประสานงานด้านการแพทย์ฉุกเฉินจาก MSF ของบังคลาเทศกล่าวว่า "ผมรู้สึกประหลาดใจมากที่ได้รับโทรศัพท์ครั้งแรกจากแพทย์ที่คลินิกบอกผมว่าเขาสงสัยว่าเป็นโรคคอตีบ

"'คอตีบ?' ฉันถามว่า 'แน่ใจเหรอ?' เมื่อทำงานในสถานที่ลี้ภัยคุณต้องลืมตาเสมอสำหรับโรคติดเชื้อที่ป้องกันได้จากวัคซีนเช่นบาดทะยักหัดและโปลิโอ แต่โรคคอตีบไม่ใช่สิ่งที่อยู่ในเรดาร์ของฉัน”

โรคคอตีบคือการติดเชื้อแบคทีเรียที่มักทำให้เกิดการสะสมของเยื่อเหนียวสีขาวเทาในลำคอหรือจมูก การติดเชื้อเป็นที่ทราบกันดีว่าทำให้ทางเดินหายใจอุดตันและทำลายหัวใจและระบบประสาท อัตราการเสียชีวิตเพิ่มขึ้นโดยไม่ต้องใช้ยาต้านพิษจากโรคคอตีบ (DAT) ด้วยการขาดแคลน DAT ทั่วโลกและปริมาณที่ จำกัด ที่มาถึงบังกลาเทศเมื่อสัปดาห์ที่แล้วความเป็นไปได้ที่จะเกิดเหตุฉุกเฉินด้านสาธารณสุขซึ่งคุกคามประชากรที่หลบหนีจากการคุกคามของความรุนแรงและตอนนี้ต้องเผชิญกับอีกอย่างหนึ่งนั่นคือการระบาดของโรค

หากผู้ป่วยไม่ได้รับ DAT ในช่วงเริ่มต้นของการเจ็บป่วยของพวกเขาพิษดังกล่าวยังคงไหลเวียนอยู่ในร่างกาย นี้อาจทำให้เกิดความเสียหายต่อระบบประสาทประสาทและระบบไตเป็นเวลาหลายสัปดาห์หลังจากระยะเวลาการกู้คืนครั้งแรก

"กรณีที่สงสัยแรกที่เราระบุว่าเป็นผู้หญิงที่มีอายุประมาณ 30" VanLeeuwen อธิบาย "เธอเข้ามาที่สถานบริการสุขภาพของเราในช่วงต้นเดือนพฤศจิกายนและเราได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ เธอออกจากคลินิกเพื่อกลับมาหาเราในอีกห้าสัปดาห์ต่อมา จากนั้นเธอก็มีอาการชาในอ้อมแขนของเธอแทบจะไม่ยืนหรือเดินและมีปัญหาในการกลืน มันสายเกินไปที่จะให้ DAT ของเธอในขั้นตอนนี้ "

ณ วันนี้มี DAT เพียงไม่ถึง 5,000 ขวดทั่วโลก “ ยามีไม่เพียงพอที่จะรักษาทุกคนที่ต้องการมันต่อหน้าคุณและเราถูกบังคับให้ต้องทำการตัดสินใจที่ยากลำบากมาก” VanLeeuwen กล่าว “ มันกลายเป็นคำถามด้านจริยธรรมและความเท่าเทียม”

ภาวะฉุกเฉินและการแพร่กระจายของโรคคอตีบแสดงให้เห็นว่าผู้ลี้ภัยชาวโรฮิงญาที่อ่อนแอเป็นอย่างไร ส่วนใหญ่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคใด ๆ เนื่องจากมีการเข้าถึงการรักษาพยาบาลเป็นประจำรวมถึงการฉีดวัคซีนในพม่าด้วยเช่นกัน โรคคอตีบจะแพร่กระจายโดยละอองน้ำและแพร่กระจายได้ง่ายในบริเวณที่อพยพผู้ลี้ภัยอยู่ในที่ที่ผู้คนอาศัยอยู่ในสภาพแออัดที่มีที่พักอาศัยพังขึ้นมาและแต่ละครอบครัวจะมีจำนวนไม่เกิน 10 คนที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ขนาดเล็กเพียงแห่งเดียว

MSF ได้ตอบสนองต่อการแพร่กระจายอย่างรวดเร็วของโรคคอตีบโดยการแปลงสถานบริการผู้ป่วยในของแม่และเด็กในการตั้งถิ่นฐานชั่วคราวของ Balukhali และสถานที่ผู้ป่วยนอกใกล้ Moynarghona ซึ่งห่างออกไปเพียงไม่กี่วันจากการเปิดศูนย์รักษาผู้ป่วยด้วยโรคคอตีบ

นอกจากนี้ MSF ได้จัดตั้งศูนย์บำบัดในสวนยางซึ่งก่อนหน้านี้เคยเป็นศูนย์กลางการขนส่งสำหรับผู้มาใหม่ ความจุเตียงทั้งหมดจะขยายเป็นเตียง 415 ภายใน 25 ธันวาคม เพื่อป้องกันการแพร่ระบาดของโรคเพิ่มเติมทีมงานของเรากำลังดำเนินการติดตามและรักษาผู้ที่อาจติดต่อกับโรคในชุมชน ทันทีที่มีการระบุตัวตนทีมจะไปเยี่ยมครอบครัวให้ยาปฏิชีวนะและค้นหาพื้นที่สำหรับการอ้างอิงและการรักษาเพิ่มเติม

เพื่อให้การแพร่กระจายของโรคเป็นสิ่งสำคัญที่สุดคือการให้ความคุ้มครองในช่วงเวลาที่สั้นที่สุด กระทรวงสาธารณสุขและสวัสดิการครอบครัวโดยได้รับการสนับสนุนจากหน่วยงานอื่น ๆ ได้เริ่มดำเนินการแคมเปญการฉีดวัคซีนเป็นจำนวนมากซึ่ง MSF ได้ให้การสนับสนุนโดยตั้งค่าจุดซ่อมในโพสต์ด้านสุขภาพของเรา

แต่ความท้าทายยังคงอยู่

ผู้ที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนจะได้รับภูมิคุ้มกันหลังจากได้รับวัคซีนอย่างน้อยสองครั้งโดยให้ห่างกันสี่สัปดาห์ นี่คือประชากรที่รู้ประโยชน์ของวัคซีนเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีอะไรเลย ไม่ถึงหนึ่งเดือนที่ผ่านมาชาวโรฮิงญาได้เข้าร่วมการรณรงค์ฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดจำนวนมาก หลายคนไม่เข้าใจว่าทำไมต้องฉีดวัคซีนอื่น การสื่อสารกับประชากรเป็นกุญแจสำคัญในการประกันการฉีดวัคซีนที่ครอบคลุม MSF ยังพยายามตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ลี้ภัยที่เพิ่งมาใหม่ทั้งหมดได้รับการฉีดวัคซีนก่อนที่พวกเขาจะย้ายเข้าไปในค่าย แต่เมื่อกำหนดเวลาที่จำเป็นในการฉีดวัคซีนให้เสร็จสมบูรณ์และในกรณีที่ไม่มีสถานที่ที่สามารถหลบภัยชั่วคราวได้ก็เป็นความท้าทายที่ยิ่งใหญ่

ในฐานะองค์กรด้านมนุษยธรรมด้านการแพทย์เรายังต้องเผชิญภาวะที่กลืนไม่เข้าคายไม่ออก

"แม้กระทั่งก่อนที่จะเป็นโรคคอตีบ ตอนนี้เราต้องเปลี่ยนเตียงที่แทบจะหาได้ในพื้นที่บำบัดและแยกเฉพาะสำหรับผู้ป่วยโรคคอตีบเท่านั้น "คริสตัลแวนลีเวนเวนกล่าว

"ผู้หญิงและเด็กที่เคยเข้าห้องนี้ไม่ได้เป็นทางเลือกอีกต่อไป นี้ยังสร้างความเครียดในพื้นที่และพนักงานที่มีอยู่ในห้องผู้ป่วยนอกที่ไม่ใช่โรคคอตีบที่ได้ดำเนินการกับผู้ป่วยเหล่านี้ ทีมงานได้รับการปรับตัวให้เข้ากับสถานการณ์ที่เปลี่ยนแปลงไปอย่างรวดเร็ว แต่เราทุกคนต้องเผชิญกับความท้าทายใหม่ ๆ ในแต่ละวัน "

"ผู้ป่วยโรคคอตีบเหล่านี้มาจากการระบาดของโรคหัดอย่างต่อเนื่องและความต้องการด้านสุขภาพทั่วไปและภาวะฉุกเฉินของคนจำนวนมาก" Pavlos Kolovos หัวหน้าภารกิจของ MSF ประเทศบังคลาเทศกล่าว

"พวกเขามีความเสี่ยงอยู่แล้วเกือบจะไม่มีการฉีดวัคซีน ตอนนี้พวกเขาอาศัยอยู่ในค่ายที่หนาแน่นมากมีสภาพน้ำและสุขอนามัยที่ไม่ดี จนกว่าปัญหาเหล่านี้จะได้รับการแก้ไขและปรับปรุงให้ดีขึ้นเราจะเผชิญกับการระบาดของโรคต่อไปไม่ใช่แค่โรคคอตีบเท่านั้น "