47 ysr yaşlı erkek sahada çöktü. İlk ALS birimi onu VF'de tutukladı.
Şok 3 kez palpabl bir merkezi nabzı geri kazandı.
Geldiğimizde hasta tekrar tutuklandı. Monitörde VF. 4 kez şok. Mekanik göğüs kompresyonu ve trakeal entübasyon yazı tahtası. ROSC'den önce Epi, Amio (300+150), Kalsiyum Glukonat ve Bicarb (böbrek yetmezliğinde şüpheli iper K) aldı.
Kollapstan ROSC'ye 15 dakika geçti, 7'si "akım yok" (göğüs kompresyonu yok, yok AED görgü tanıklarından).
PMH: Hipertansiyon, böbrek yetmezliği, ağır sigara içenler. İlaç tarihi bilinmiyor.
Çökmeden önce göğsün ağrıması vardı, buralardan gelenler gibi.

ROSC'deki hayati değerler: GCS 3 T, RR 10 MV, SaO2 %100, EtCO2 35, HR 70 bpm. ROSC'deki NIBP 100/70 12 derivasyonlu EKG aşağıda gösterilmiştir.

Sahada (sahada) gerçekleştirilen kalbin yankısı ambulans Acil servise koştuğum için, görüntülerin kalitesizliği için özür dilerim) lateral duvar MI'sini doğruladı ve her iki akciğerde şişkin IVC, B çizgileri gösterdi ve aort diseksiyonu belirtisi yok. Karında serbest sıvı yoktu.

Heparin ve Aspirin uygulamasından sonra hasta ED'ye geldi ve PTCA'nın 50 dk.

Ultrasonografinin sahada kullanımını arttırmanın ve fark yaratan bir noktayı Point of Care yaklaşımıyla kullanmanın, kritik hastaların hastaneden çıkması için büyük bir adım olduğunu düşünüyorum.

Her hastane öncesi acil durum sistemi uzmanlarına sahada POC Ultra Sonografi'nin nasıl kullanılacağı konusunda bilgi vermeli ve yayılmaya yardımcı olmak için belirli “problem çözme” protokollerine ihtiyaç duymalıdır.