Akut pankreatit: nedenleri, belirtileri, tanı ve tedavisi
Akut pankreatit, en yaygın nedeni safra taşları olan ani başlangıçlı pankreas iltihabıdır.
Akut pankreatit hafif veya şiddetli olabilir ve karında şiddetli ağrı ile kendini gösterir.
Akut pankreatit nedir?
Akut pankreatit, pankreasın aniden ortaya çıkan bir iltihabıdır.
Patolojik tablo çok değişkendir ve birkaç gün içinde düzelen hafif pankreatit formları ve ölümcül olabilen daha şiddetli formlarla ortaya çıkabilir.
Akut pankreatitin nedenleri nelerdir?
Pankreatit en sık olarak kadınları etkileyen bir durum olan safra taşlarının bir sonucu olarak ortaya çıkar.
Erkekleri daha sık etkileyen alkolizm de pankreatit başlangıcını kolaylaştırabilen bir risk faktörüdür.
Pankreasın anatomik anormallikleri, tümörler, kanda trigliserit artışı veya bazı ilaçların alınması da hastalığın başlamasına neden olabilir.
Akut pankreatit ayrıca pankreastaki endoskopik manevraların bir komplikasyonu olabilir.
Akut pankreatit belirtileri nelerdir?
Akut pankreatit en sık olarak, sıklıkla bulantı ile ilişkili olan belirgin karın ağrısı ile kendini gösterir. kusma ve ateş.
Pankreatitin daha hafif formlarında semptomlar hızla gerileyebilirken, daha şiddetli formlarda septisemi, şok, böbrek ve solunum yetmezliğine dönüşebilir.
Tanı
Hastanın yaşadığı ağrılı semptomlar, uzmanın tanıyı yönlendirmesine izin verir: üst karında (çubuk benzeri) ağrı çok yaygındır ve sırta da yayılabilir (kemer benzeri).
Bazı enzimlerin (amilaz ve lipaz) değerlerinin yükselip yükselmediğini kontrol etmek için kan testleri kullanılabilir; pankreas bu enzimleri fizyolojik olarak üretir, ancak pankreas dokusu hasar görürse bu maddeler kan dolaşımına geçer ve dolayısıyla kanda artan değerler kaydedilir.
Uzmanın akut pankreatitin şiddetli formlarını erken bir aşamada tanıması önemlidir, çünkü bu durumlarda hastaya hedefe yönelik ve acil bir şekilde müdahale etmek gerekir.
Kontrast madde ile yapılan diğer kan testleri ve karın BT taraması, tanı aşamasında hafif formları şiddetli formlardan ayırt etmeyi mümkün kılar.
Pankreatitin en yaygın nedeni olan safra taşlarını kontrol etmek için bir ultrason taraması kullanılabilir.
Akut pankreatit tedavisi
Akut pankreatit nadiren acil cerrahi müdahale gerektirir.
Safra taşları durumun nedeni ise, hasta genellikle laparoskopik olarak yapılan kolesistektomi ameliyatına (safra kesesinin çıkarılması) tabi tutulur.
Akut pankreatit tedavisi, başlangıçta, sıvıların ve elektrolitlerin aç bırakılması ve intravenöz olarak verilmesini içerir.
Daha şiddetli formları olan hastalara ayrıca antiproteazik ilaçlar ve antibiyotikler reçete edilecektir.
Hafif formlar (toplamın yaklaşık %90'ı) genellikle 7-15 gün içinde hiçbir iz bırakmadan çözülür.
Birkaç cerrahi müdahale gerektirebilecek daha ağır formlarda ise %10-20 ölüm oranı vardır.
Bu durumlarda cerrahi oldukça zordur ve pankreasta oluşan intraapseleri ve enfekte ve nekrotik pankreas dokusunu boşaltmaya yöneliktir.
Ayrıca Oku:
Gestasyonel Diyabet Nedir ve Nasıl Başa Çıkılır?
Pankreas Kanseri, İlerlemesini Azaltmak İçin Yeni Bir Farmakolojik Yaklaşım
Pankreatit Nedir ve Belirtileri Nelerdir?
Böbrek Taşları Nedir, Nasıl Tedavi Edilir?