Ellerin artrozu: belirtileri, nedenleri ve tedavisi

By Cristiano Antonino On Şubat 1, 2023

Ellerin artrozu, parmak ve/veya bilek eklemlerini çevreleyen, onları koruyan ve hareket etmelerine yardımcı olan kıkırdağın yavaş ama amansız aşınması ve yırtılmasından oluşan kronik enflamatuar bir hastalıktır.

Aşınma ve yıpranma, eklemdeki diğer dokuların, eklemde daha fazla hasara yol açan iltihaplı hücreler üretmesine de neden olabilir.

Kıkırdak kaybı nedeniyle eklem kemikleri birbirine sürtünerek ağrıya ve kemik gagalarının veya osteofitlerin oluşumuna neden olur.

Genel olarak, ellerin artrozu en sık etkiler

başparmağın tabanında, parmağın bilekle birleştiği yerde bulunan trapeziometakarpal eklem. Başparmak ekleminin aşınması ve yırtılması rizartroz (trapeziometakarpal artroz) olarak bilinir ve stabilize edici bağların gerilimi azaldığında ortaya çıkar. Ne de olsa bu, örneğin klavyeleri kullanırken veya bir şişeyi kavrarken olduğu gibi günlük aktivitelerde oldukça stresli bir alandır;
parmak uçlarına en yakın eklemler;
orta parmak eklemleri.

Daha nadiren, parmak tabanındaki eklemler etkilenir.

Ellerde artroz nedenleri

Ellerin artrozundan muzdarip olma riskini artıran bazı faktörler vardır:

yaş: yaşlandıkça, bu hastalığı geliştirme olasılığı artar;
cinsiyet: erkeklerle karşılaştırıldığında, kadınların ellerde osteoartritten muzdarip olma olasılığı iki kat daha fazladır;
kilo: zayıf insanlar obez insanlardan daha az risk altındadır;
önceki yaralanmalar, örneğin kemik kırıkları ve çıkıklar. Çoğu durumda, kıkırdak hasarını tetikleyen, kırık bir kemik veya karpal kemikler arasındaki yırtık bağ gibi önceki bir yaralanmadır. Bu sorun uzun süre teşhis edilemeyebilir ve bu nedenle yıllar içinde ellerde artroz gelişebilir;
genetik yatkınlık: ailesinde başka el artrozu vakaları olanlar daha savunmasızdır;
enfeksiyonlar, gevşek bağlar, aşırı kullanım ve eklemlerin yanlış hizalanması gibi önceki eklem sorunları;
romatizma varlığı.

Diğer tetikleyiciler şunları içerebilir: stres; barometrik basınçtaki değişiklikler; aynı hareketi tekrar tekrar yapmak; enfeksiyonlar; Gerginlik.

Ellerin artrozu, semptomlar

Ellerde osteoartritin en yaygın semptomları, duruma bağlı olarak yoğunluğu değişen ve zamanla kötüleşebilen ağrı, sertlik ve zayıf hareket kabiliyetidir.

Ağrı sürekli ve daha şiddetli hale gelebilir ve tutukluk, kişinin parmak eklemlerini tam olarak bükmesini engelleyebilir.

Bu durumdan muzdarip olanlar, alışveriş çantası taşımakta, şişe açmakta ve/veya bahçıvanlık yapmakta zorlanabilirler.

Nadiren değil, semptomlar soğuk ve yağışlı havalarda kötüleşir ve sıcak havalarda düzelir.

Semptomların sabahları kötüleştiği de olabilir.

El ve yumruların artrozu

Ellerdeki artroz, aşağıdakiler gibi başka sorunlara neden olabilir:

parmak eklemlerinin yakınında 'düğüm' adı verilen kemiksi çıkıntıların görünümü. Bouchard düğümleri parmağın orta ekleminde, Heberden düğümleri ise parmağın ucuna yakın eklemde oluşur;
parmak ucu eklemlerinin yakınında kist oluşumu, yani sıvı dolu çıkıntılar;
'çıtırtı': ellerinde artroz olan kişiler garip çıtırtı sesleri duyabilirler. Bu, eklem yüzeylerinin birbirine sürtünen sesidir;
şişme ve kızarıklık, eklem çevresinde iltihaplanma belirtileri;
zayıflık: eklem ağrısı ve hasarı, kapı kollarını çevirmek veya ağır tencere ve tavaları kaldırmak gibi şeyleri yapmayı zorlaştırabilir;
diğer fiziksel değişiklikler: zamanla, kıkırdak ve kemiğin şişmesi ve parçalanması eklemlerin şeklini değiştirebilir ve onları daha büyük ve daha deforme hale getirebilir.

El artrozunu teşhis eden ve tedavi eden doktor

Şüpheli belirtiler varsa, hiçbir sorun yokmuş gibi davranmak yerine doktorunuzla iletişime geçmeniz önemlidir; doktorunuz sizi bir ortopedist ve/veya romatologa yönlendirebilir.

Aslında tedavi olmaksızın artroz zamanla kötüleşmeye mahkumdur.

Bu nedenle, mümkün olan en kısa sürede bir teşhis ve tedavi planı almak önemlidir.

Bazı durumlarda, uzmanlar el artrozunu yalnızca eklemi gözlemleyerek ve yaşanan semptomları ve kişisel ve aile tıbbi geçmişini öğrenmek için hastayla kapsamlı bir görüşmeden oluşan dikkatli bir anamnez alarak teşhis edebilir.

Teşhisi doğrulamak ve romatoid artrit gibi başka hastalıkların varlığını dışlamak için aşağıdakiler gibi görüntüleme tekniklerinden yararlanabilirler:

- çeşitli düzlemlerde görüntülemeye, kıkırdak kaybını ve diğer hasarları tespit etmeye olanak sağlayan radyografi;

-kemiklerin ve yumuşak dokuların daha yakından incelenmesini sağlayan manyetik rezonans görüntüleme (CT/MRT).

Doktor, özellikle romatoid artrit gibi diğer artrit türlerini ekarte etmek için kan testleri de önerebilir.

Ayrıca eklemleri ve hareketliliklerini, herhangi bir şişlik ve şekil bozukluğunu değerlendirmek için kişiyi muayene edecektir.

Ellerde artroz nasıl tedavi edilir

Ellerde osteoartrit için kesin bir tedavi yoktur, ancak eklemleri korumak ve daha iyi hissetmek için birçok strateji vardır.

Ağrıyı azaltmak ve el hareketini kolaylaştırmak için doktorunuz aşağıdaki tedavilerden birini veya birkaçını önerebilir:

İlgili Mesajlar

İtalya'da sağlık harcamaları: Hane halkı üzerinde büyüyen bir yük

Nisan 11, 2024

Kuşhane Uyarısı: Virüs Evrimi ile İnsan Riskleri Arasında

Nisan 4, 2024

Endometriozise karşı sarı bir gün

Mar 28, 2024

Pankreas Kanseriyle Mücadelede Umut ve Yenilik

Mar 27, 2024

ağrıyı hafifletmeye yardımcı olan parasetamol ve NSAID'ler gibi ağrı kesici ilaçların kullanımı;
hareketsiz kılma cihazlarının kullanımı: bazı durumlarda, ağrıyı azaltmak için eli sabit bir pozisyonda tutmak için atel veya breys gibi hareketsiz kılma cihazlarının kullanılması endikedir;
Mesleki el terapisi: Bu, hastaya el terapisti adı verilen bir uzman tarafından öğretilen günlük aktiviteleri gerçekleştirmek için egzersizler ve stratejiler içerir. Örneğin, profesyonel hastaya alışveriş torbalarını parmakları yerine kolunda taşımayı öğretebilir;
kuvvet ve hareket aralığını geliştirmek ve ağrıyı hafifletmek için özel egzersizler;
kullanımı daha kolay olan özel kalemler, pişirme kapları ve büyük kulplu diğer aletler gibi yardımcı cihazlar;
buz veya ısı uygulaması: buz şişliği ve ağrıyı azaltabilirken, ısı sertleşmiş eklemleri gevşetebilir;
ağrılı eklemlere uygulandığında rahatlama sağlayabilen ilaçlı kremler;
rahatsızlığı azaltmak için eklem içine kortizon enjeksiyonları.

Birçok kişi osteoartrit için glukozamin ve kondroitin takviyelerini ellerine alır, ancak bunların etkili olup olmadığı henüz kanıtlanmamıştır.

Konservatif tedaviler işe yaramadıysa veya semptomlar el hareketini engelleyecek şekildeyse, doktor ameliyat önerebilir.

Bir seçenek, cerrahın kemikleri birbirine kaynaştırdığı eklem füzyonudur: bu ameliyat ağrıyı azaltır, ancak eklemle yapılabilecek hareketleri azaltır.

Ayrıca eklemi çıkaran ve değiştiren ameliyatı da tercih edebilir.