Kararsız aterosklerotik plak durumunun yüksek detaylı görüntüsü.

Ateroskleroz: nedir, neden olur ve nasıl tedavi edilir

By Cristiano Antonino On Eylül 6, 2022

Ateroskleroz (daha çok dünyada arterioskleroz olarak bilinir), kalsiyum, kolesterol, inflamatuar hücreler ve fibrotik materyal birikimi nedeniyle elastikiyetlerini kaybeden arter duvarındaki değişikliklerle karakterize patolojik bir durumdur.

Ateroskleroz nedir?

Arterlerin sertleşmesi, vasküler duvarlarda patolojik bileşenlerin birikmesiyle ilişkili bir olgudur.

Bu patolojinin en yaygın biçimlerinden biri, amorf malzeme, kolesterol, düz kas hücreleri, enflamatuar hücreler ve kandan hücreler içeren duvar plaklarının oluşumu ile karakterize edilen aterosklerozdur.

Plak damar lümenine doğru çıkıntı yaparsa, içindeki kan akışını bile engelleyebilir.

Genellikle ince bir fibröz kapak ve endotelyal hücrelerle kaplı olan plağın kendisinin yırtılması, tromboza ve damar lümeninin tamamen yok olmasına yol açarak kan akışının kesilmesine neden olabilir.

Ateroskleroz bir kez kurulduğunda, geri döndürülemez ve potansiyel olarak sürekli genişleyen bir süreç olarak görünür: uygun bir yaşam tarzı ve diyabet ve hipertansiyonu kontrol altına almayı ve ayrıca kolesterolü düşürmeyi amaçlayan tedaviler, plak oluşumunu önleyebilir ve devam eden aterosklerozun kötüleşmesini yavaşlatabilir.

Aterosklerozun nedenleri nelerdir?

Ateroskleroz genellikle yaşlanma ile ilişkilidir.

Bununla birlikte, yüksek kan kolesterol düzeyleri, yüksek tansiyon, sigara içimi, diyabetes mellitus ve aile öyküsü de genç yaşta ortaya çıkmasını teşvik edebilir.

Yüksek yağlı bir diyet, aşırı alkol tüketimi, yetersiz fiziksel aktivite ve fazla kilolu olmanın tümü katkıda bulunabilir.

Ateroskleroz belirtileri nelerdir?

Genel olarak, aterosklerozun kendisi, arterlerdeki kan akışını bozana kadar semptomlara neden olmaz.

Bir trombüs oluşumu ile üretilen arterlerin daralması ve tıkanması, arterlerin akış aşağısındaki alanda iskemi ve enfarktüse yol açar.

İskemi ve enfarktüs semptomları, aterosklerozun koroner (angina, miyokard enfarktüsü), serebral (inme veya TIA), intestinal, renal veya periferik (alt ekstremite obliteratif arteriyopati) bölgesinde lokalize olmasına bağlı olarak farklı olacaktır.

Ateroskleroz nasıl önlenir?

Aterosklerozu önlemek için, hayvansal yağlardan fakir, sağlıklı, dengeli bir diyet ve yeterli fiziksel aktivite ile karakterize edilen sağlıklı bir yaşam tarzı sürmek önemlidir.

Sigara içmemek ve alkol tüketimini sınırlamak da önemlidir.

Tanı

Ateroskleroz, tıbbi muayenede saptanabilen nesnel belirtilerle mutlaka ilişkili değildir. Büyük bir arter damarının daralması durumunda (örn. karotis arter), içindeki kan akışında türbülans meydana gelebilir ve bu, doktorun stetoskop ile algılayabileceği bir üfürüm ile sonuçlanır.

Ancak, daha sonra aşağıdakiler gibi başka araştırmalar gereklidir:

yankı-Doppler
anjiyografi
MR anjiyografi
BT anjiyografi

İlgili Mesajlar

İtalya'da sağlık harcamaları: Hane halkı üzerinde büyüyen bir yük

Nisan 11, 2024

Kuşhane Uyarısı: Virüs Evrimi ile İnsan Riskleri Arasında

Nisan 4, 2024

Endometriozise karşı sarı bir gün

Mar 28, 2024

Pankreas Kanseriyle Mücadelede Umut ve Yenilik

Mar 27, 2024

Tedavi

Arter sertleşmesi durumunda, yaşam tarzı değişiklikleri yoluyla da etki eden tüm kardiyovasküler risk faktörlerini düzeltmek esastır.

Özellikle, gerekli

yağ bakımından zengin gıdalardan, özellikle hayvansal kaynaklı gıdalardan kaçının;
alkol tüketimini sınırlamak;
düzenli egzersiz. Normal kilolu bireyler için haftada en az üç kez 30-45 dakika yeterli olabilirken, fazla kilolu bireyler için daha yüksek seviyeler gereklidir;

Yaşam tarzı önlemleri yetersizse, doktor ilaç yazabilir:

kolesterol seviyelerini düşürmek için (özellikle statinler)
aterosklerozun ilerlemesini yavaşlatmak için (ACE inhibitörleri, bazı statinler)
kan basıncını düşürmek için (ACE inhibitörleri, beta blokerler, kalsiyum kanal blokerleri ve diüretikler)
diyabet gibi belirli hastalıkları kontrol etmek veya bacak ağrısı gibi engelleyici bozuklukları hafifletmek (tipik topallama aralıklı)
intravasküler kan pıhtısı (trombüs) oluşumu riskini azaltmak için (anti-trombosit ajanlar)

Büyük organların hipoperfüzyonu veya enfarktüsü ile birlikte şiddetli ateroskleroz durumunda, operasyonlar

stentli anjiyoplasti
endarterektomi
baypas

Bir arter bir kan pıhtısı (trombüs) tarafından tıkanmışsa ve mekanik olarak bloke edilemiyorsa, damardan uygulanan ilaçlar (tromboliz) onu eritmek için kullanılabilir.