Şube bloğu: dikkate alınması gereken nedenler ve sonuçlar

By Cristiano Antonino On Haziran 6, 2023

Dal bloğu, kalp kasının elektriksel iletim sisteminde, yani kalbin atmasına neden olan atriyum ve ventriküller arasında meydana gelen elektriksel uyarıların iletilmesinde engellere ve/veya gecikmelere neden olan bir anormalliktir.

Bu, kalp kompleksi tarafından tüm vücuda kan pompalanmasını sağlayacak; kalp kasının alt kısmında yer alan ventriküllerin sol veya sağ tarafında gecikme veya tıkanıklık meydana gelebilir.

Dal bloğu altta yatan bir hastalığın belirtisi olabilir

Dal bloğu solda ise, kalp hastalığı ile ilişkili olabilir.

Dallar, vakaların büyük çoğunluğunda semptomlara neden olmaz, ancak şunlara neden olabilir: bayılma, halsizlik ve baygınlık hissi.

Bayılma meydana gelirse, sebebin ciddiyetini araştırmak için bir doktora danışılmalıdır; kalp rahatsızlığınız varsa veya dal bloğunun varlığından haberdarsanız, sık sık doktor kontrolünden geçmelisiniz.

Normal olarak, elektriksel uyarılar sağ ve sol dallara uzanan kalp kasılmaları yoluyla kalbe atmasını söyler; kalp krizinin neden olduğu iletim yolunda herhangi bir duraklama veya gecikme varsa, impulsların iletimi anormal kalp atışlarına neden olacak şekilde değiştirilecektir.

Sol dal bloğundaki lezyonun nedenleri: iskemi, kardiyomiyopati, miyokardit, hipertansiyon olacaktır.

Öte yandan, sağ taraflı dal bloğunda bunlar: doğumdan itibaren var olan kalp anomalileri, interatriyal defekt, miyokard enfarktüsü, hem viral hem de bakteriyel kalp enfeksiyonları, pulmoner emboli olacaktır.

Bir dal bloğunu teşhis etmek ve nedenlerini belirlemek için yapılacak testler: kalp kasının elektriksel uyarılarını kaydetmek ve herhangi bir dal bloğunu tespit etmek için elektrokardiyogram olacaktır.

Ekokardiyogram, kalp kasının yapısının ayrıntılı görüntülerini almak ve böylece kapakçıkların normal çalışıp çalışmadığını anlamak için yapılır. Ancak dal bloğunun kaynağı her zaman bulunmayacaktır.

Dal bloğundan muzdarip olanlar her zaman semptom göstermezler, bu nedenle tedaviye gerek yoktur.

Dal bloğunun nedeni keşfedildiğinde, basıncı veya kalp yetmezliğinin etkilerini azaltmak için ilaç verilecektir.

Semptomların varlığına ek olarak, hastada başka kalp problemleri varsa, blokaj atriyo-ventriküler iletim bozukluklarıyla ilişkiliyse kalp pili takılması gerekebilir.

Kalp pili, kalbin düzenli bir şekilde atmasına izin vererek doğru elektriksel uyarıları sağlayacaktır.

Düşük ejeksiyon fraksiyonlu kalp pompası disfonksiyonu olan hastalarda sol dal bloğunun mevcut olacağı durumlarda kardiyak resenkronizasyon tedavisi almak da gerekli olabilir; kasılmalarını senkronize etmek ve kalp kasının etkinliğini artırmak amacıyla iki ventrikülü uyarmak için bir kateter yerleştirilecektir.

Önleyici yöntemler kafein alımını azaltmak, sigara içenler için sigarayı bırakmak, varsa semptomların varlığını not etmek; yaşam tarzındaki değişiklikleri ve stres kaynağı olabilecek durumları doktora bildirmek; ilaç tedavilerinin bir sonucu olarak ortaya çıkabilecek herhangi bir yan etkiyi belirtmek için.