Servikal artroz: semptomlar, nedenler ve tedavi

By Cristiano Antonino On Jan 26, 2023

Servikal artroz, omurganın üst kısmı olan servikal omurganın kemiklerinde, intervertebral disklerde, eklemlerde ve kıkırdakta (kemiklerin uçlarını kaplayan koruyucu film) değişiklikleri içeren dejeneratif bir hastalıktır.

Yaşlanmaya bağlı normal aşınma ve yıpranma ile ilgilidir: aslında, yaşla birlikte, tıpkı vücudun geri kalanı gibi, bu yapılar da yavaş yavaş dejenere olur.

Özellikle yaşla birlikte servikal omurganın diskleri hasar görür, sıvı kaybeder ve sertleşir.

Bu sürecin bir sonucu olarak, kemiklerde osteofit adı verilen anormal çıkıntılar veya büyümeler oluşabilir. boyun.

Bu büyümeler aynı zamanda damarların daralmasına da neden olabilir. belkemiği kanal, omurilik ve sinir uçlarının aktığı kanal, boyun ağrısına ve sertliğine neden olabilen servikal spinal stenoz adı verilen ilgili bir durum.

Bununla birlikte, hastalığın başlamasına katkıda bulunan yaşlanma dışında başka faktörler de vardır.

Her durumda, durumu iyileştirmek için belirli önlemler ve tedaviler alınabilir.

Servikal artroz, anatominin ana hatları

The omurga Omur adı verilen ve üst üste dizilmiş 24 kemikten oluşur.

Bu kemikler, omuriliği, omurgada oturan yapıyı (aynı zamanda boyundan da geçer) koruyan ve vücutta sinir uyarılarının iletilmesinden sorumlu olan bir kanal oluşturmak için bağlanır.

Bunu sinirler aracılığıyla yapar: omurilik kanalından geçerek beyinden kaslara mesajlar taşıyan 'elektrik' kabloları ve bunun tersi de geçerlidir.

Sinir kökleri omurilikten omurlardaki açıklıklardan (foramen) ayrılır.

Kafatasının tabanında başlayan ve boynu oluşturan yedi küçük omur servikal omurgayı oluşturur.

Her omur arasında pedler vardır: intervertebral diskler, merkezi bir jelatinimsi çekirdekten oluşan dairesel yapılar, nükleus pulposus ve iç içe geçmiş elastik liflerden oluşan bir dış kabuk, halka.

servikal artroz nedir

Servikal artroz, servikal omurganın intervertebral diskleri giderek inceldiğinde ve kıkırdak aşındığında ortaya çıkar.

Bu işlem sonucunda iki komşu omur birbirine sürtünerek birbirini yıpratarak kemikli gagaların oluşmasına ve hareketi engellemesine neden olur.

Artrozdan etkilenen kısım böylece işlevini kaybeder, sertleşir, gıcırdar ve şişmiş görünebilir.

Servikal artrozun nedenleri

Servikal artroz normal bir yaş belirtisidir: yaşlı bir kişinin bundan muzdarip olmaması zordur.

50 yaşın üzerindeki çoğu insanda omurlar arasındaki diskler daha az süngerimsi hale gelir ve daha az destek sağlar.

Ek olarak, kemikler ve bağlar kalınlaşarak omurilik kanalının boşluğunu kaplar.

Bununla birlikte, dejenerasyonun derecesi kişiden kişiye değişir: bazı durumlarda belirginken bazılarında hafiftir.

Bunun nedeni, çeşitli faktörlerin bu dejeneratif sürece müdahale edebilmesi ve ağırlaştırabilmesidir.

İşte ana olanları:

kadın cinsiyeti: kadınlar hastalığa karşı daha savunmasızdır;
yerleşiklik: insan ne kadar az hareket ederse o kadar hareketsiz kalır. Hareketsizlik kas kasılmasını ve eklem sertliğini kötüleştirir;
obezite: eklem seviyesinde aşırı yüklenmeye yol açar, bunun sonucunda kemikler ve kıkırdak olması gerekenden çok daha fazla ağırlık taşımak zorunda kalır;
genetik bileşen: ailede başka vakaları olan kişiler servikal artroza ortalamadan daha yatkındır;
sigara içmek: aşınma ve yıpranma sürecini ve semptomlarını vurgulama eğilimindedir;
önceki travmalar ve/veya bölgedeki yaralanmalar ve kemik hastalıkları: iskelet yapısının dengesini değiştirerek hastalığın gelişmesine yardımcı olurlar;
boyun bölgesini zorlayan ve birçok tekrarlayan boyun hareketi gerektiren belirli meslekler veya faaliyetler;
duruş değişiklikleri ve skolyoz: diskleri doğal olmayan bir tavırla ağırlık taşımaya zorlayarak dejeneratif süreçlerin ortaya çıkmasını kolaylaştırırlar.

Servikal artroz, kendini nasıl gösterir?

Servikal artroz, özellikle erken evrelerinde genellikle sessiz bir hastalıktır.

Kendini gösterdiğinde, bunu esas olarak aşağıdaki belirtilerle yapar.

disklerin aşınması ve yırtılması ve omurların sürtünmesi nedeniyle az ya da çok şiddetli boyun ağrısı. Bazen ağrılar, yukarı veya aşağı bakarken veya boynun uzun süre aynı pozisyonda tutulduğu, araba kullanmak veya kitap okumak gibi aktiviteler yaparken kötüleşir;
parçanın sertliği;
omuzlarda veya kollarda ağrı;
bazen araba sürmeyi engelleyen başı tamamen çevirememe veya boynu bükememe;
boynu döndürürken gürültü veya sarsıntı hissi.

Daha az yaygın veya 'atipik' semptomlar arasında baş dönmesi, baş ağrısı, çarpıntı, mide bulantısı, karın veya gastrointestinal sistemde rahatsızlık, bulanık görme ve hafıza sorunları (hipomnezi) yer alır.

Bazı çalışmalara göre, spondiloz gibi nedenlere bağlı kronik boyun ağrısı, artan kan basıncıyla bağlantılıdır.

Artrozun olası komplikasyonları

Servikal artroz omuriliğe baskı yapıyorsa (servikal stenoz), servikal miyelopati adı verilen bir durum ortaya çıkabilir.

Bu durumun belirtileri arasında karıncalanma; kollarda, ellerde, bacaklarda veya ayaklarda uyuşma ve/veya zayıflık; koordinasyon eksikliği ve yürüme güçlüğü; anormal refleksler; kas spazmları; ve mesane ve bağırsak kontrolünün kaybı (inkontinans).

Servikal atrozisin bir başka olası komplikasyonu, omurga kemiklerinden çıkan sinirlere kemik mahmuzları baskı yaptığında ortaya çıkan servikal radikülopatidir.

Bir veya iki kolu etkileyen ağrı en yaygın semptomdur.

Bazen servikal artroz, bir fıtık, yani intervertebral diskin yumuşak çekirdeğinin çıkıntısı ile ilişkilendirilebilir.

Bu çıkıntı bölgedeki sinir köklerini ve omuriliği sıkıştırıp alevlendirerek boyunda kola yayılan ağrı ve güçsüzlüğe neden olabilir.

Servikal artroz – tanı

Şüpheli semptomların varlığında, sizi bir ortopedi uzmanına sevk edebilecek olan doktorunuzla iletişime geçmeniz iyi bir fikirdir.

Servikal artrozu teşhis etmek için, doktor önce kapsamlı bir anamnez yapar, hastadan yaşadığı semptomları ve sağlık durumunu tanımlamasını ve kişisel ve aile tıbbi geçmişini anlatmasını ister.

Bunu, özellikle boyun, sırt ve omuzlara odaklanarak vücudun fiziksel bir testi izler.

Doktorun ayrıca ellerin ve kolların reflekslerini ve gücünü incelemesi, duyu kaybı olup olmadığını kontrol etmesi ve yürürken kişiyi gözlemlemesi muhtemeldir.

İlgili Mesajlar

İtalya'da sağlık harcamaları: Hane halkı üzerinde büyüyen bir yük

Nisan 11, 2024

Kuşhane Uyarısı: Virüs Evrimi ile İnsan Riskleri Arasında

Nisan 4, 2024

Endometriozise karşı sarı bir gün

Mar 28, 2024

Pankreas Kanseriyle Mücadelede Umut ve Yenilik

Mar 27, 2024

Doktor ayrıca tetik noktaları (hassas) veya şişmiş bezleri arayarak boyun ve omuzlara hafifçe bastırabilir.

Servikal artroz, hangi testleri yapmalı

Durumu daha iyi araştırmak için doktor ayrıca aşağıdakiler gibi özel testler isteyebilir:

- kemik gibi yoğun yapıların görüntülerini sağlayan radyografi. Boyun boyunca kemiklerin hizalanmasını gösterecektir. Ayrıca servikal omurgada disk yüksekliği kaybı veya kemik mahmuzlarının varlığı gibi dejeneratif değişiklikleri ortaya çıkarabilir;

Kaslar, diskler, sinirler ve omurilik gibi vücudun yumuşak dokularının görüntülerini sağlayan manyetik rezonans görüntüleme. MRG, semptomların şişkinlik veya bel fıtığı gibi yumuşak doku hasarından kaynaklanıp kaynaklanmadığını belirlemeye yardımcı olabilir;

-doktorun omurilik kanalını ve herhangi bir kemik çıkıntısını daha iyi görselleştirmesine yardımcı olabilecek tac;

- miyelogram, omurilik ve sinir köklerinin daha net görünmesi için omurilik kanalına kontrast maddenin enjekte edildiği bir görüntüleme prosedürü;

- dinlenme ve kasılmalar sırasında kasların elektriksel uyarılarını ölçen elektromiyografi (EMG). Bir omurilik sinirinin düzgün çalışıp çalışmadığını belirlemek için yapılan sinir iletim çalışmaları ile birlikte yapılabilir;

- İltihabı kontrol etmek için yararlı olan kan testleri.

Gerekirse nörolojik muayene de gerekebilir.

Servikal artroz, tedaviler

Servikal artrozun mutlaka tedavi edilmesi gerekmez: yalnızca ağrılı bir şekilde kendini gösterdiğinde rahatsızlığı hafifletmek için harekete geçilir.

Çoğu durumda, servikal artroz tedavisi konservatiftir.

Şunları içerebilir:

semptomlar çok yoğun olduğunda, hastalığın akut fazlarında dinlenin;
fizyoterapi: Bu genellikle doktor tarafından önerilen ilk cerrahi olmayan tedavidir. Spesifik egzersizler, ağrıyı hafifletmenin yanı sıra zayıflamış veya gergin kasları güçlendirmeye ve esnetmeye yardımcı olabilir;
enflamasyondan kaynaklanan ağrıyı hafifletmek için steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçların (NSAID'ler) veya kas gevşeticiler ve ağrı kesiciler gibi diğer ilaçların kullanımı;
daha yoğun ağrı ataklarını kontrol etmeye yardımcı olabilecek masaj;
bir kullanımı servikal yaka hareketi kısıtlamak ve destek sağlamak;
iyontoforez, ultrason, tens, sıcak ve soğuk terapi, traksiyon, kayropraktik veya osteopatik manipülasyon dahil diğer fizik tedavi biçimleri;
ilaçların (kortikosteroidler ve lokal anestezik) omurga eklemlerine veya omurgayı çevreleyen alana enjeksiyonu;
akut olmayan dönemlerde jimnastik. Özellikle esneme, yoga, yüzme gibi vücut için çok şiddetli olmayan ve uyumlu hareketleri içeren sözde 'hafif jimnastik' önerilir.

Artroz, ameliyat gerektiğinde

Servikal artroz kronik bir durum olma eğilimindedir, ancak ameliyat yalnızca nadir durumlarda, omurilikte sıkışma ve/veya işlev kaybı olduğunda, örneğin kollarda, bacaklarda ve bacaklarda ilerleyici his ve işlev kaybı durumunda gereklidir. ayaklar veya parmaklar.

Ameliyatın amacı omurilik ve sinirler üzerindeki baskı kaynağını ortadan kaldırmaktır.

Cerrahi ayrıca implantlar şeklinde veya omurların füzyonu yoluyla stabilizasyonun eklenmesini içerebilir.