Siyanojenik konjenital kalp hastalığı: büyük arterlerin transpozisyonu

By Cristiano Antonino On Haziran 2, 2023

Büyük arterlerin transpozisyonu, siyanojenik bir konjenital kalp hastalığıdır; aort ve pulmoner arterin ters bir bağlantıya sahip olduğunu görür

Pulmoner arter sol ventrikülden, aort ise sağ ventrikülden çıkar, bu normal kalp anatomisine zıt bir durumdur; bu inversiyon normal kan dolaşımının değişmesine neden olacak ve bu nedenle akciğerlerden dönen kan sistemik dolaşıma gitmeyecek, akciğerlere geri dönecektir.

Büyük arterlerin transpozisyonunda, aort ve pulmoner arter ters bir bağlantıya sahip olacaktır.

Sağ karıncığa ulaşan oksijence fakir kan tüm vücuda ulaşır;
sol karıncığa ulaşan akciğerlerdeki yeni oksijenlenmiş kan akciğerlere geri dönerek iki ayrı devre oluşturur.

Büyük arterlerin transpozisyonuna genellikle diğer kalp kusurları eşlik eder.

Bu duruma sahip olanlar için ameliyat olma ihtiyacı vardır.

Çocuğun yaşamını sürdürebilmesi için kan akışını artırıcı, oksijenli ve oksijensiz kanın karışmasını iyileştiren ilaçların verilmesi gerekecektir.

Kanın karışması için iki atriyum arasındaki bağlantıyı genişletecek prosedürlerin kullanılması gerekebilir.

İşlem sonrası hasta kardiyolog tarafından takip edilecektir.

Bu patolojiyi çocuğun doğumunda veya yaşamın ilk haftalarında tespit etmek mümkündür.

Semptomlar doğumda veya bir süre sonra ortaya çıkabilir ve şu şekilde olacaktır: morarma, nefes darlığı, iştahsızlık, zayıf kilo alımı.

Ultrason ile embriyonik fazda da tanı konulabilir; tanının doğru olması için ekokardiyografi, akciğer grafisi, elektrokardiyogram ve kalp kateterizasyonu da yapılmalıdır.

Doğuştan kalp kusurlarının çoğunda olduğu gibi, büyük arterlerin transpozisyonunun kaynağı bilinmemektedir; ancak anneyle ilgili belirli faktörler, transpozisyonun daha yüksek oranda ortaya çıkmasıyla ilişkilidir, örneğin: hamilelik sırasında kızamıkçık, kötü beslenme alışkanlıkları, alkolizm, diyabet.

Nedeni bilinmeyen doğuştan kalp kusuru olarak önlenmesi mümkün olmayan; ancak erken teşhis edilirse, hastanın hayatı boyunca ortaya çıkabilecek komplikasyonların önüne geçilebilir.

Çocuğun yaşamının ilk iki haftasında transpozisyon, arteriyel geçiş olarak da bilinen Jatene operasyonu aracılığıyla cerrahi olarak çözülecektir.

Ameliyat sırasında arteriyel pozisyon geri yüklenir: pulmoner arter ve aort normal pozisyonlarına getirilir.

Ayrıca sağ ventrikülün tüm vücuda kan pompalamasını sağlayan iki atriyum arasında bir tünel yapılarak atriyal cerrahi yapılacaktır.

Bazı sporları yapmak tavsiye edilmeyebilir.

Hasta diş prosedürleri geçirirse, enfeksiyondan kaçınmak için antibiyotik almalıdır.