Dermatit: farklı türleri ve nasıl ayırt edileceği

By Cristiano Antonino On Jan 6, 2023

Dermatit terimi, deri reaksiyonunu tetikleyen çeşitli faktörlerin neden olduğu deri iltihabını belirtmek için jenerik olarak kullanılır.

Atopik dermatit nedir?

Yapısal egzama olarak da bilinen atopik dermatit, ciltte kaşıntıya ve açıkça görülebilen kızarıklığa neden olan ve İtalya'da yetişkin nüfusun yaklaşık %2 ila 8'ini etkileyen, kronik tekrarlayan bir seyir gösteren bir deri iltihabıdır.

Kaşıntı iyi bir gece uykusundan ödün verebileceğinden ve böylece çalışma veya işteki konsantrasyonu azaltabileceğinden, varlığı günlük yaşamı etkileyebilir ve önemli ölçüde kötüleştirebilir.

Atopik dermatit, hastalığın ciltte açıkça görülebilen bölgelerde sıklıkla lokalize olması nedeniyle benlik saygısını ve sosyalliği de olumsuz etkiler.

Bazen, atopik dermatit kronikleştiğinde veya hasta sürekli kaşındığında cilt kalınlaşabilir (likenleşme).

(İnfantil formda) bol süt kabuğu ile doğum kadar erken veya bir çocuğun yaşamının ilk ayları veya yıllarında, genellikle ani başlangıçlı olarak ortaya çıkabilir.

Yetişkinlerde de ani başlangıçlar olabilir.

Tipik olarak, atopik dermatit etkiler

eller;
ayak;
dirseğin iç kıvrımı;
dizlerin sırt kıvrımı;
bilekler;
ayak bilekleri;
yüz;
boyun;
göğüs;
göz çevresindeki alan.

Atopik formun nedenleri nelerdir?

Atopik dermatit genetik, çevresel ve immünolojik faktörlerden oluşan çok faktörlü bir temele sahiptir.

Atopik dermatiti olan kişiler, cilt bariyerindeki bir kusur nedeniyle, inflamatuar yanıtı tetikleyen çeşitli alerjenlerle temasa geçer.

Mevsim değişikliği ve psikofiziksel stres gibi faktörler klinik tabloyu şiddetlendirebilir.

Gıda alerjenleri ile atopik dermatit arasındaki doğrudan neden-sonuç ilişkisi oldukça nadir kabul edilir, bu nedenle özellikle çocuklarda eliminasyon diyetleri gereksiz ve potansiyel olarak zararlı kabul edilir.

Atopik dermatit belirtileri nelerdir?

Atopik dermatit, kuru, kaşıntılı ciltte kırmızı lekeler (kabarcıklar, sıyrıklar, kabuklar ile kaplanabilir) ile kendini gösterir.

Kaşıntının yoğunluğu kişiden kişiye değişebilir ve gece boyunca kötüleşme eğilimi gösterir.

Atopik dermatit: Teşhis için hangi testler yapılmalıdır?

Atopik dermatit tanısı için spesifik testler yoktur, ancak genellikle uzman tarafından semptomların gözlendiği bir dermatolojik muayene gereklidir.

Bazı durumlarda, toplam IgE'nin ölçülmesi, önemli bir terapötik çıkarım olmaksızın içsel ve dışsal formların ayırt edilmesine yardımcı olabilir.

Atopik dermatit nasıl tedavi edilir ve kaşıntı nasıl yatıştırılır?

Atopik dermatit tedavisi şiddetine göre değişir.

Hafif formlar topikal kortikosteroidler veya yerel kullanım için takrolimus ve pimekrolimus gibi bazı immünomodülatörler gerektirir.

Atopik dermatit derinin geniş alanlarını kapsadığında, fototerapi de faydalı olabilir.

Kaşıntıyı kontrol etmek ve böylece kaşınmayı azaltmak için oral antihistaminikler almak endike olabilir.

Lezyonların bakteriyel aşırı enfeksiyonu (impetigo) durumunda lokal veya sistemik antibiyotik tedavileri yararlı olabilir.

Atopik dermatitin daha şiddetli formları için, sistemik steroidler veya siklosporin gibi diğer immünosupresanlar endikedir; ikincisinin kontrendike veya etkisiz olduğu durumlarda, dupilumab veya tralokinumab veya janus kinaz inhibitörleri (upadacitinib, baricitinib) gibi monoklonal antikorlar kullanılabilir.

Atopik dermatiti önlemek için tavsiye edilir:

Aşırı uzun ve sık banyo ve yıkamalardan kaçının çünkü az ya da çok agresif temizleyicilerin kullanımıyla birlikte bunlar cildin korumadan sorumlu dış katmanlarını tüketir;
Cildi nazikçe kurulayın, hafifçe vurarak kurulayın ve ovalamayın;
Sentetik elyaflı giysiler giymekten kaçının;
Cilt tipinize uygun özel güneş filtreleri kullanarak kendinizi dikkatli bir şekilde güneşe maruz bırakın;
Günlük nemlendirici-yatıştırıcı kremler ve nazik temizleyiciler kullanın.

Atopik dermatit ve maske kullanımı

Atopik dermatitli kişilerde sıklıkla gerekli ve uygun olmasına rağmen uzun süre yüz maskesi kullanımı cilt resminin kötüleşmesinden sorumlu olabilir.

Aslında yüz maskeleri, atopik dermatitin cilt semptomlarının aniden şiddetlenmesine yol açabilecek alerjenik maddeler, dezenfektanlar ve boyalar içeren sentetik malzemelerden yapılır.

Ek olarak, tıkayıcı bir etkiye sahip olarak, nemi artırarak ve bariyer işlevini tehlikeye atarak cildin mikro ortamını değiştirerek daha kuru bir cilde ve bakteriyel aşırı enfeksiyon riskine neden olurlar.

Maskenin cilde basınç ve mekanik olarak sürtünmesi de özellikle atopik ciltte ağrılı olan cilt erozyonlarına neden olabilir.

Bu nedenle cildi iyi nemlendirmeniz ve gerekirse dermatoloğa danışmaktan çekinmemeniz önerilir.

Ancak genel olarak, maske kullanımına bağlı cilt rahatsızlığı riskini azaltmak için iyi uygulamalar benimsenebilir.

uygun kremler, yatıştırıcı ürünler ve gerekirse yerel kortikosteroidler (yalnızca reçeteyle) kullanarak cildi nemlendirin;
kişinin yüzüne uygun boyutta, ne çok geniş ne de çok dar bir maske kullanın. Maske, aşırı basınç uygulamadan yüz hatlarına yapışmalı;
gözeneklerin daha fazla tıkanmasını önlemek için komedojenik olmayan makyaj ürünleri kullanın.

Seboreik dermatit nedir?

Seboreik dermatit, kafa derisi, nazo-genital oluklar, retro-auriküler alanlar, supra-siliyer arklar ve sternal bölge gibi yağ bezlerinden zengin cilt bölgelerini etkileyen bir deri iltihabı ile karakterizedir.

Hafif bir formda dermatit, kafa derisine yapışmayan pullarla (kepek olarak bilinir) kendini gösterirken, daha şiddetli bir formda hastalık ayrıca yağlı, sarımsı pullarla kaplı eritematöz plaklarla da ortaya çıkabilir.

Seboreik dermatit bulaşıcı değildir, genellikle 30-40 yaşlarında ortaya çıkar ve erkek cinsiyetinde daha fazla tutulumla (yenidoğan ve bebek formları hariç) kronikleşme eğilimindedir.

Seboreik dermatitin nedenleri nelerdir?

Seboreik dermatitin nedeni tam olarak tanımlanmamıştır, ancak ciltte yaygın olarak bulunan Malassezia cinsi mayaların aşırı çoğalmasının pullanma ve iltihaplanmadan sorumlu olabileceği bilinmektedir.

Seboreik dermatit ayrıca aşağıdakiler gibi belirli faktörler nedeniyle alevlenebilir:

Hormonal dengesizlikler (özellikle mevsim değişikliği sırasında);
Psikofiziksel stres;
Genetik eğilim.

Seboreik dermatitin belirtileri nelerdir?

Seboreik dermatit tipik olarak kendini şu şekilde gösterir:

ciltten ayrılan sarımsı beyaz pulların oluşumu (kafa derisinde varsa kepek olarak bilinir);
cilt tahrişi;
kaşıntı;
cildin yoğun kuruluğu.

Seboreik dermatit: Teşhis için hangi testler yapılmalı?

Seboreik dermatiti teşhis etmek için dermatolojik muayene yapılmalıdır.

Seboreik dermatit nasıl tedavi edilir?

Seboreik dermatiti tedavi etmek için Malassezia'nın üremesine ve pul pul dökülmesine karşı önlem alınmalıdır: en sık kullanılan ürünler ketokonazol, siklopiroks, selenyum sülfit veya salisilik asit bazlı şampuanlar ve kremlerdir.

Bu ürünlerle tedavi, semptomların şiddetli olduğu dönemlerde daha sık yapılmalı, remisyon dönemlerinde ise sık yıkamaya uygun hafif şampuanlar tercih edilebilir.

Topikal kortizon bazlı tedaviler, daha şiddetli formlarda ve kısa tedavi döngüleri için yararlı olabilir.

Seboreik dermatit nasıl önlenebilir?

Seboreik dermatitin başlamasını önlemek için özel önlemler yoktur.

Ancak, tavsiye edilir:

cildin koruyucu yüzey katmanlarını tüketme riski taşıyan çok sık ve agresif banyo ve yıkamadan kaçının;
yeni iltihaplanma ve dermatit kısır döngüsünü beslememek için pulları çizmekten ve soymaktan kaçının;
güneş ışınları iltihaplanmayı azaltabileceğinden, kendinizi güneşe gereken dikkatle maruz bırakın.

Alerjik kontakt dermatit nedir?

Alerjik kontakt dermatit, immünolojik bir yanıtı tetikleyen kimyasal veya doğal maddelerle temas sonucu tetiklenen alerjik bir cilt reaksiyonudur.

Bu maddelere alerjen denir ve cilt bunlarla temas ettiğinde kaşıntıya neden olan inflamatuar bir reaksiyon gelişir.

İlgili Mesajlar

İtalya'da sağlık harcamaları: Hane halkı üzerinde büyüyen bir yük

Nisan 11, 2024

Kuşhane Uyarısı: Virüs Evrimi ile İnsan Riskleri Arasında

Nisan 4, 2024

Endometriozise karşı sarı bir gün

Mar 28, 2024

Pankreas Kanseriyle Mücadelede Umut ve Yenilik

Mar 27, 2024

Alerjik kontakt dermatitin nedenleri nelerdir?

Kimyasal veya çevresel alerjenlerle tekrarlanan temas, alerjik kontakt dermatitin nedenidir.

Bunlar alerjen olabilir:

bazı metaller;
boyalar;
reçineler;
koruyucular;
bitki ve çiçeklerin yağları ve esansları.

Alerjik kontakt dermatit, bireysel alerjene bağlı olarak, örneğin kafa derisi durumunda saç boyası veya kulak memeleri ve avuç içi durumunda nikel gibi vücudun herhangi bir bölümünü etkileyebilir.

Alerjik kontakt dermatitin belirtileri nelerdir?

Alerjik kontakt dermatit genellikle ani başlangıçlıdır ve kendini şu belirtilerle gösterir:

eritematöz kırmızı yamalar
kabarcıklar;
kabuklar.

Döküntü kaşıntılı da olabilir.

Alerjik kontakt dermatit: Teşhis için hangi testler yapılmalıdır?

Alerjik kontakt dermatit tanısını elde etmek için dermatolog, dermatitten sorumlu maddelerin tanımlanmasını sağlayan bir alerji testi olan yama testi yapabilir.

Test, alerjik reaksiyona neyin neden olduğunu belirlemeye yardımcı olmak için cilde küçük miktarlarda saflaştırılmış alerjen uygulayarak gerçekleştirilir.

Test, alerjik dermatiti tahriş edici kontakt dermatitten ayırmada da yararlıdır.

Yama testinin sonucu, dermatit ile potansiyel alerjenle temas arasındaki olası ilişkiyi değerlendirmek için hastanın klinik bilgileriyle ilişkilendirilir.

Alerjik kontakt dermatit nasıl tedavi edilir?

Bu dermatit formunu tedavi etmenin ilk adımı, reaksiyondan sorumlu alerjenle herhangi bir temastan kaçınmaktır.

Kızarıklığı kontrol altında tutmak için kortizon bazlı bir krem faydalı olabilir.

Son olarak cildin hafif deterjanlarla yıkanması ve yıkandıktan sonra nemlendirici ve yumuşatıcı ürünler kullanılması önerilir.

Temas alerjisi nasıl önlenir?

Alerjik kontakt dermatiti önlemenin tek yolu, bir kez bilindiğinde, reaksiyondan sorumlu alerjenlerle temastan kaçınmaktır.

Tahriş edici kontakt dermatit nedir?

İrritatif kontakt dermatit, belirli kimyasal ve fiziksel uyaranlardan kaynaklanan derinin iltihaplanmasıdır.

Genellikle dış temasa maruz kalan eller, boyun ve yüz gibi bölgeleri etkiler, ancak tipik bir tahriş edici dermatit, dışkı ve idrarla uzun süreli temas nedeniyle bezin kapladığı cilt bölgesini etkileyen bebek bezi dermatitidir.

Tahriş edici kontakt dermatitin nedenleri nelerdir?

İrritatif dermatit, tahriş edici uyaranlarla tekrarlanan ve/veya uzun süreli temastan kaynaklanır.

En sık tetikleyen maddeler arasında şunlar bulunur:

evlerde bulunan sürfaktanlar, alkoller, antiseptikler ve aynı zamanda kişisel temizleyiciler;
özellikle profesyonel bağlamlarda sık görülen solventler, asitler, kostikler, cam yünü;
bazı bitkiler tarafından salınan maddeler.

Tahriş edici temas formunun belirtileri nelerdir?

Tahriş edici madde ile temastan kısa bir süre sonra veya birkaç saat sonra cilt lokal bir inflamatuar reaksiyona girer.

Genel olarak, az ya da çok kapsamlı kızarıklıklar aniden ortaya çıkar ve ayrıca şunlar da olabilir:

veziküller;
cilt erozyonları;
pullanma;
kabuklar.

Döküntü, aşırı enfeksiyona yol açma riskiyle birlikte kaşınmaya yol açan yanma/sıcaklık veya kaşıntı ile ilişkilidir.

Bazen, zamanla, başlangıçta herhangi bir sorun yaratmamış olan tahriş edici maddeye karşı, alerjik kontakt dermatit ile sonuçlanan bir alerjiye kadar bir hassasiyet gelişebilir.

Tanı için hangi testler yapılmalıdır?

Tanı için genellikle dermatolojik muayene yeterlidir.

Alerjik bir formu dışlamak için alerji testleri (yama testi gibi) kullanılabilir.

Tahriş edici kontakt dermatit nasıl tedavi edilir?

Tahriş edici temas d. varlığında yatıştırıcı kremler yazılabilir ve şiddetli iltihabi reaksiyon olan durumlarda kısa süreli kortizonlu kremler kullanılabilir.

Tahriş edici iletişim formu nasıl önlenir?

Başlangıcını ve tekrarını önlemek için, tahriş edici maddelerle tekrarlanan ve uzun süreli temastan kaçınmak en iyisidir, ancak mesleki nedenlerle bunlara maruz kalanlar için bunu uygulamak daha zor olabilir.

Genel olarak, tahriş edici madde ile temastan kaçınmak için, kimyasallarla çalışırken veya bitkilerle temas durumunda tercihen içi pamukla astarlanmış eldiven giymek ve aşırı el yıkamaktan kaçınmak gerekebilir. cilt bariyeri ve tahriş edici maddelerin penetrasyonunu kolaylaştırır.

Ek olarak, tahriş edici maddeler tarafından uzaklaştırılan ve cilt bariyeri işlevine katkıda bulunan lipitleri eski haline getirmek için yumuşatıcı kremlerin uygulanması önerilir.